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Angina com rubéola

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A rubéola nos estádios iniciais da doença se assemelha a escarlatina e sarampo, e com formas suaves dessas doenças, é possível um diagnóstico falso e, em segundo lugar, com a rubéola, juntamente com alterações patológicas nas mucosas da garganta e da faringe, podem ocorrer outras complicações nos órgãos ORL. Na primeira metade do século XX. Muitos autores observaram que, se ocorrer uma infecção por rubéola no primeiro trimestre da gravidez, a infecção intra-uterina do feto com desfecho fatal e aborto espontâneo ou o surgimento de várias embriopatias (malformação do cérebro, olho e orelha, coração, ossos, etc.) podem ocorrer. A infecção do feto em termos posteriores da gravidez pode levar à formação de fetopatias: anemia hemolítica, púrpura trombocitopênica, hepatite de células gigantes, danos nos ossos, pulmões, etc.

As mulheres que ficaram doentes com rubéola durante a gravidez, bem como aqueles que tiveram contato com uma rubéola doente, são fortemente recomendadas para o aborto devido a um alto risco de infecção do feto e a formação de várias malformações nele.

Pela primeira vez, a rubéola é mencionada como uma doença especial em meados do século XVI. Até o início do século XVII. Ela foi incluída em um único grupo de doenças, juntamente com escarlatina e sarampo. Finalmente, em uma forma nosológica independente, foi destacada em 1881 no Congresso Internacional de Londres.

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Epidemiologia da angina com rubéola

A fonte do agente infeccioso é uma pessoa com rubéola ou portadora do vírus. O paciente é contagioso 7 dias antes do início da erupção cutânea e dentro de 4 dias após a aparição. O vírus é transmitido principalmente por gotas no ar, mas pode ser transmitido através de itens domésticos contaminados com a descarga do paciente. Via possível e transplacentária da infecção. Se infectar no final da gravidez, pode surgir uma criança com rubéola que segrega vírus dentro de 1 / 2-1 anos. Principalmente crianças de 1 a 10 anos estão doentes. A doença transferida deixa uma forte imunidade.

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A causa da dor de garganta com rubéola

A rubéola é causada por um vírus que contém o ARN filtrante da família de tobawirus, descoberto pelos cientistas japoneses J.Hiro e S.Tasak em 1938. O agente causador é instável no ambiente externo, morrendo rapidamente sob a influência dos raios UV.

Sintomas de dor de garganta com rubéola

O período de incubação é de 11 a 24 dias, mais frequentemente 16-21 dias. Pródromo curto prazo manifesta rinite branda, os sintomas catarrais na faringe e laringe, tosse, muitas vezes passa despercebida ou é mantido "sob a bandeira do" resfriado comum. No entanto, o aparecimento dos sintomas típicos manifesto inchaço notável e pescoço ternura leve, de trás do pescoço e certos outros grupos de gânglios linfáticos periféricos nos sintomas fundo catarral acima mencionados (na ausência de outras causas para esta) com certeza sem excepções indica doença rubéola. A erupção cutânea aparece no rosto, no pescoço, se espalhando por várias horas em todo o corpo, mais expressa nas superfícies extensoras dos membros, nas costas e nádegas, às vezes acompanhada de uma pequena coceira. Elementos da erupção cutânea aparecem como manchas redondas ou ovalas de cor rosa pálido que sobressaem acima do nível da pele, cujo tamanho varia de pinhead a grão lenticular. A erupção cutânea desaparece após 2-3 dias, não deixando pigmentação. Simultaneamente, com uma erupção cutânea na pele aparece um enanthema sobre as membranas mucosas da garganta sob a forma de pequenas manchas rosa pálido. Os fenômenos catarinos na faringe não aumentam e não causam qualquer preocupação significativa. Simultaneamente com erupção cutânea, a temperatura corporal aumenta para 38 ° C, mas pode permanecer normal durante todo o período da doença. O estado de saúde de uma criança doente, em regra, não é violado. Adultos sofrem rubéola mais pesada (temperatura corporal acima de 38 ° C, dor de cabeça severa, mialgia dos músculos do pescoço, catarro pronunciado da mucosa nasal e conjuntiva dos olhos). No sangue no período de incubação, leucocitose e neutrofilia são detectados, no estágio de erupção - leucopenia, linfocitose e um número significativo de células plasmáticas.

Complicações de dor de garganta com rubéola

Tais complicações como otite média, broncopneumonia, nefrite, polineurite são extremamente raras. Vários autores nacionais e estrangeiros descreveram encefalite por rubéola e encefalomielite, que terminou em alguns casos letal. No final dos anos 50 do século XX, mas de acordo com o DS Fouter, apenas 89 desses casos fatais foram publicados.

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Diagnóstico de dor de garganta com rubéola

Na maioria das vezes, a rubéola é misturada com o sarampo, do qual caracteriza-se por uma expressão fraca dos catarro do trato respiratório superior e febre, ausência de manchas de Filatov e fase de erupção, cor pálida e caráter irregular da erupção cutânea, que tem fraca tendência de fusão. A erupção cutânea com rubéola não desaparece e não deixa pigmentação. A rubéola é caracterizada por inchaço dos gânglios linfáticos cervicais occipital e posterior. Um certo valor para um diagnóstico adequado tem uma história epidemiológica. Os métodos de diagnóstico laboratorial incluem estudos sorológicos (hemaglutinação, complementação, neutralização), com a qual o aumento do conteúdo de anticorpos durante a doença é detectado; às vezes isolamento direto do vírus na cultura de tecidos. O material para o estudo é um esfregaço da nasofaringe e do sangue.

O diagnóstico diferencial é realizado principalmente com sarampo e escarlatina.

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O que precisa examinar?

Tratamento da dor de garganta com rubéola

O tratamento da angina com rubéola é realizado na maioria dos casos em casa: repouso, vitaminas, agentes desensibilizantes.

Prognóstico e prevenção da angina com rubéola

A previsão é favorável. Com rubéola intra-uterina e desenvolvimento de encefalite - grave.

A prevenção consiste na detecção precoce dos pacientes e seu isolamento durante 4 dias após o início da doença. Crianças que estiveram em contato com uma rubéola doente não estão sujeitas à separação. As mulheres grávidas devem evitar o contato com pacientes com rubéola.

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