Dor de garganta em crianças

Dor de garganta é um problema bastante comum em crianças. Geralmente surge como resultado de uma infecção bacteriana ou viral. Embora a dor de garganta em crianças geralmente desapareça sem complicações, às vezes os bebês precisam de tratamento com antibióticos. Algumas causas de dor de garganta podem ser fatais para uma criança. Como determinar as causas da dor de garganta em crianças, como diagnosticá-las e como tratá-las?

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Dor de garganta - causas

As causas da dor de garganta em uma criança dependem da idade, da estação do ano e do clima. Os vírus são as causas mais comuns de dor de garganta em crianças, mas as bactérias são ainda mais perigosas. Bactérias e vírus são transmitidos de uma criança para outra com muita facilidade – através das mãos sujas, com as quais uma criança doente e depois uma saudável tocam primeiro na maçaneta da porta, no telefone, em brinquedos e até no próprio nariz. Tossir e espirrar também podem causar infecção.

Outras causas comuns de dor de garganta não relacionadas a infecções incluem respirar ar seco e frio pela boca em vez do nariz (especialmente no inverno) e alergias (rinite alérgica). Uma pequena porcentagem de crianças com dor de garganta pode engolir objetos estranhos (por exemplo, brinquedos, moedas, alimentos). Estes ficam alojados na garganta, no esôfago ou nas vias aéreas, causando dor de garganta.

É difícil determinar a causa da dor de garganta em uma criança apenas com base nos sintomas visuais, que os pais podem simplesmente não entender. Na maioria dos casos, são necessários exames médicos e laboratoriais, sobre os quais falamos acima. Vamos analisar as causas da dor de garganta em uma criança com mais detalhes.

Vírus

Existem muitos vírus que podem causar dor de garganta e inchaço. Os mais comuns são aqueles que transmitem infecção para o trato respiratório superior, causando sintomas de resfriado. Outros vírus que causam dor de garganta incluem o vírus influenza, o vírus parainfluenza, o adenovírus e o vírus Epstein-Barr (causador da mononucleose).

Dor de garganta viral

Uma dor de garganta causada por uma infecção viral geralmente dura de quatro a cinco dias.

Sintomas

Os sintomas que podem ser causados por uma infecção viral podem incluir coriza ou congestão nasal, olhos irritados ou vermelhos, tosse, rouquidão, dor no maxilar superior, erupção cutânea ou diarreia e dor de garganta. Crianças com infecções virais também podem sentir calafrios.

Tratamento

Durante esse período, é realizado um tratamento ativo com medicamentos antivirais para reduzir a dor de garganta. O tratamento pode não eliminar o vírus se forem prescritos antibióticos. Eles não eliminam a dor de garganta causada pelo vírus, mas apenas combatem as bactérias.

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Bactéria Streptococcus do grupo A

Estreptococo do grupo A (GAS) é o nome da bactéria que causa a faringite estreptocócica. Embora outras bactérias possam causar dor de garganta, o estreptococo é a infecção bacteriana mais comum. Até 30% das crianças com faringite estreptocócica contraem essa infecção. A faringite estreptocócica geralmente ocorre no inverno e no início da primavera. É mais comum em crianças em idade escolar e seus irmãos mais novos (de 5 a 15 anos).

Sintomas

Os sintomas de "amigdalite estreptocócica" em crianças com mais de três anos de idade costumam aparecer repentinamente e incluem calafrios (com febre acima de 38 °C), dor de cabeça, dor abdominal, náuseas e vômitos. Esses sintomas podem ser acompanhados por glândulas inchadas no pescoço, manchas brancas de pus na língua, na parte posterior da garganta e nas laterais, pequenas manchas vermelhas no céu da boca e inchaço da úvula.

Tosses e resfriados causados por estreptococos são raros em crianças com mais de cinco anos de idade.

Tratamento

Antibióticos são prescritos para infecções bacterianas. Eles são eficazes contra infecções estreptocócicas. Esses antibióticos incluem penicilina e ampicilina, bem como outros medicamentos cefalosporínicos.

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Faringite aguda

A faringite aguda, causada pela bactéria Streptococcus pyogenes, afeta cerca de 50% de todas as crianças com dor de garganta. A faringite aguda pode ocorrer várias vezes ao ano.

Sintomas

Os primeiros sintomas são dor de garganta, que piora ao mastigar ou engolir, acompanhada de calafrios e febre alta. A criança também pode se queixar de dor de cabeça e dor abdominal, às vezes acompanhada de vômitos.

A faringite estreptocócica aguda é rara em crianças menores de dois ou três anos. No entanto, a infecção pode ocorrer em crianças menores e causa coriza e congestão nasal, além de febre prolongada (acima de 38 °C). Crianças menores de um ano podem ficar irritadas, choronas e apresentar diminuição do apetite. A garganta infectada apresenta um tom vermelho-fogo e, frequentemente, mas nem sempre, é revestida por uma camada esbranquiçada, semelhante a queijo cottage, nas amígdalas e na parte posterior da garganta. Os linfonodos do pescoço ficam aumentados e muito sensíveis.

Tratamento

A faringite aguda geralmente é tratada com antibióticos, como penicilina ou antibióticos do tipo penicilina (como amoxicilina). Crianças alérgicas à penicilina recebem um antibiótico alternativo. Em crianças pequenas, os antibióticos geralmente são administrados em comprimidos ou líquidos, duas ou três vezes ao dia. Injeções são usadas se a criança não quiser tomar medicamentos orais.

Os sintomas da faringite aguda geralmente melhoram em um a dois dias com o tratamento adequado. No entanto, é importante que a criança complete todo o tratamento (geralmente 10 dias). Se a criança não melhorar ou piorar em três dias, um diagnóstico completo é necessário.

Escarlatina

Algumas bactérias estreptocócicas produzem toxinas que causam outras doenças, além da faringite. Por exemplo, a escarlatina pode se desenvolver após um ou dois dias de calafrios e dor de garganta.

Sintomas

A língua é inicialmente branca, depois intensamente vermelha. Pequenos pontos vermelhos aparecem no revestimento da garganta e na parte mole acima da úvula (o tecido mole que fica na parte superior da garganta).

Pequenas espinhas ásperas como lixa aparecem no pescoço e na parte superior do rosto, espalhando-se por todo o corpo. A erupção cutânea é mais perceptível nas dobras da pele e pode até aparecer nas palmas das mãos e solas dos pés. A doença geralmente afeta crianças entre quatro e oito anos, com pico de incidência por volta dos dez anos.

Tratamento

Em primeiro lugar, uma criança com escarlatina deve ser isolada por 7 a 10 dias. Ela não deve ir à escola ou ao jardim de infância para não infectar outras crianças.

A dor de garganta causada pela escarlatina pode ser tratada com analgésicos. A febre pode ser reduzida com um analgésico leve, como o paracetamol; seu nome menos comum é acetaminofeno (nome comercial: Tylenol).

A inflamação é tratada com anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno. A dosagem desses medicamentos deve ser baseada no peso, não na idade. Dores de cabeça podem ser tratadas com paracetamol. Antibióticos à base de penicilina também são usados para tratar a escarlatina.

Além disso, os pais devem garantir que a criança não fique desidratada. A desidratação pode ocorrer se a criança não quiser beber ou comer devido à dor de garganta. Os sinais de desidratação leve incluem boca seca, aumento da sede; a desidratação mais grave causa diminuição da produção de urina, ausência de lágrimas ao chorar, boca seca e olhos fundos.

Sintomas que acompanham dor de garganta em crianças

Se seu filho tiver dor de garganta crônica, é importante consultar um pediatra em tempo hábil para evitar a disseminação da infecção, bem como complicações graves – doenças estreptocócicas do grupo A (por exemplo, reumatismo).

É difícil para os pais descobrirem exatamente a causa da dor de garganta do filho — um ataque bacteriano ou viral. Nesse caso, é melhor consultar um médico para estabelecer o diagnóstico correto, especialmente se a dor de garganta da criança for acompanhada de um ou mais sintomas.

• A temperatura corporal da criança sobe para mais de 38,3 º C
• A criança não come e tosse frequentemente.
• A criança teve contato com uma pessoa que estava com dor de garganta.
• A criança tem dificuldade para respirar ou engolir
• A voz da criança soa abafada
• A criança apresenta rigidez (rigidez) dos músculos occipitais ou tem dificuldade em abrir a boca
• Os pais têm dúvidas ou preocupações sobre os sintomas da doença

Diagnóstico de dor de garganta em criança

Se o seu médico suspeitar que seu filho tem faringite estreptocócica, ele poderá recomendar exames laboratoriais de sangue e urina para confirmar ou descartar o diagnóstico. Se seu filho não apresentar sintomas de dor de garganta, geralmente não é necessário fazer exames laboratoriais de sangue e urina.

Existem dois tipos de testes úteis para o diagnóstico de faringite aguda: um teste rápido (chamado de teste de tira no exterior) e um teste de cultura (que verifica a presença de bactérias). Ambos os testes requerem uma amostra da garganta da criança.

Os resultados dos testes rápidos ficam disponíveis rapidamente, em minutos. Os resultados da cultura bacteriana ficam disponíveis em 24 a 48 horas. O tratamento posterior depende da doença da criança e não requer antibióticos.

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Quando você deve consultar um médico se seu filho estiver com dor de garganta?

Não leve seu filho ao médico aos primeiros sinais leves de dor de garganta. Espere um ou dois dias e, se o seu filho ainda não se sentir mal, use sprays para a garganta, como Ingalipt ou Kameton. Observe a direção da doença. Se o seu filho apresentar sintomas agudos: dor de garganta intensa, febre alta, calafrios, procure um médico imediatamente.

Uma criança com sintomas de desidratação deve ser examinada por um médico o mais rápido possível para determinar se é necessário tratamento ativo.

Métodos de tratamento para dor de garganta

Enxaguantes bucais

Gargarejar com água salgada é uma ótima maneira de aliviar a dor de garganta de uma criança. Uma receita muito útil é diluir de 1/4 a 1/2 colher de chá de sal em um copo de água morna. Gargareje com a água, mas não a engula. Crianças menores de seis anos não sabem gargarejar corretamente, então outros meios podem ser usados para elas, como sprays.

Para gargarejar, você pode usar bicarbonato de sódio diluído em água morna ou infusão de sálvia. Isso é muito eficaz para reduzir a inflamação da garganta da criança.

Sprays

Aerossóis contendo anestésicos são bons remédios para tratar dor de garganta em crianças. No entanto, o componente desse anestésico, a benzocaína, pode causar reações alérgicas em algumas crianças. Portanto, se surgirem sinais de alergia – erupção cutânea, dor de garganta após o uso do spray, coceira, retenção de ar – você deve consultar um médico para alterar o tratamento.

Pastilhas para a garganta

Pastilhas de sabor agradável são às vezes recomendadas para aliviar a garganta seca e dolorida. Mas os médicos não recomendam pastilhas para crianças menores de três ou quatro anos, que podem engasgar com elas. Se a criança tiver mais de três ou quatro anos, as pastilhas podem ser usadas em combinação com outros medicamentos, como antibióticos.

Chás quentes

Chá com mel, viburno ou limão pode aliviar dores de garganta em crianças. Os chás têm outro papel útil: previnem a desidratação, pois em todos os tipos de dor de garganta é necessário beber bastante líquido. Os chás contêm apenas esse líquido morno. O mel não é recomendado para crianças menores de 12 meses devido ao risco de alergias. Os chás também podem ser de ervas. Podem ser preparados com camomila, tanchagem, calêndula ou sálvia.

Precauções para dor de garganta

• Jogue fora a escova de dentes velha que seu filho usava antes da doença. Compre uma escova de dentes nova assim que começar a tratar seu filho com antibióticos. Após o tratamento, seu filho precisará de uma escova de dentes nova novamente. Isso protegerá a garganta da infecção causada pela escova de dentes antiga.
• Ao visitar um dentista, você precisa garantir que os instrumentos que o médico usa para examinar a cavidade oral da criança estejam desinfetados.
• Todos os familiares ou amigos que entrarem em contato com a criança devem ser examinados para verificar se há alguma doença, especialmente dor de garganta e resfriados.

Para manter a garganta do seu filho saudável e garantir que as dores de garganta ocorram o mais raramente possível, você precisa cuidar constantemente da prevenção, e então ir ao médico se tornará uma raridade.

Prevenção de doenças de garganta em crianças

Lavar as mãos é uma forma importante e muito eficaz de prevenir a propagação de infecções que causam dor de garganta em crianças. As mãos da criança devem ser lavadas com água morna e sabão o mais frequentemente possível e esfregadas por pelo menos 15 a 30 segundos. Atenção especial deve ser dada à limpeza das unhas, da pele entre os dedos e dos pulsos.

Lenços umedecidos com álcool são uma boa alternativa para higienizar as mãos quando você estiver fora de casa. O lenço umedecido com álcool deve deslizar sobre toda a superfície das suas mãos, dedos e pulsos até ficar seco. Os lenços umedecidos são fáceis de encontrar, baratos e portáteis, o que os torna fáceis de carregar no bolso ou na bolsa.

É importante lavar as mãos do seu filho após tossir, espirrar ou corar. Ensine-o a evitar tocar os olhos, o nariz ou a boca com os dedos – isso pode prevenir infecções.

Ao tossir ou espirrar, use lenços de papel para cobrir a boca e o nariz da criança. Esses lenços usados devem ser descartados imediatamente.