Médico especialista do artigo
Novas publicações
Falta de ar após febre
Última revisão: 07.06.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Se houver dispneia após a febre, na maioria das vezes isso indica uma quantidade significativa de dano pulmonar ou o acréscimo de patologias cardíacas, que, por sua vez, podem ser complicadas pela privação de oxigênio ou outras doenças e condições. Tal problema não é incomum em muitas patologias infecciosas e inflamatórias, incluindo a infecção por coronavírus. O sintoma não deve ser deixado de lado, é necessário consultar um médico para consulta e medidas diagnósticas adicionais.
Causas Falta de ar depois de febre
A dispneia após a febre é um quadro que causa desconforto adicional: a pessoa começa a sentir a própria respiração e a falta de ar ao mesmo tempo, há ansiedade, às vezes até medo. Objetivamente, a frequência, o ritmicidade e a profundidade da respiração mudam. Sentindo falta de oxigênio, a pessoa, em parte involuntariamente, em parte conscientemente, ativa os movimentos respiratórios, tentando eliminar sensações desagradáveis.
O início abrupto e súbito de dispneia após febre pode indicar embolia pulmonar, pneumotórax espontâneo ou agitação grave. Se a respiração ficar difícil após o paciente assumir a posição supina (de costas), pode ser um ataque de asma brônquica ou obstrução do trato respiratório, ou paralisia bilateral do diafragma.
A dispneia patológica após febre pode ser provocada por tais processos:
- Redução da oxigenação sanguínea nos pulmões (redução da pressão parcial do oxigênio molecular no ar vindo de fora, distúrbio da ventilação pulmonar e do fluxo sanguíneo pulmonar);
- falha no transporte de gases pelo sistema circulatório (anemia, fluxo sanguíneo lento);
- um estado de acidose;
- aprimoramento metabólico;
- Distúrbios orgânicos e funcionais do SNC (explosões psicoemocionais intensas, estados histéricos, encefalite, distúrbios circulatórios no cérebro).
A falta de ar após uma febre pode ser causada por respiração externa prejudicada (o oxigênio passa pelos pulmões) ou interna (tecido):
- efeitos tóxicos no centro respiratório, efeitos negativos dos produtos metabólicos, se a febre acompanhar condições em infecções graves;
- trauma torácico com violação do aperto da cavidade pleural, compressão de órgãos respiratórios em pneumotórax ou hidrotórax ;
- bloqueio do lúmen do trato respiratório com expectoração viscosa (por exemplo, com bronquite ), corpo estranho (partículas de comida, vômito), processo tumoral;
- insuficiência cardíaca com estase sanguínea no pequeno círculo circulatório, derrame nos alvéolos pulmonares, diminuição da capacidade vital dos pulmões e do fluxo sanguíneo periférico;
- anemia, intoxicação por substâncias que ligam a hemoglobina;
- obesidade de qualquer grau ;
- doença coronariana ;
- inchaço e espessamento das paredes brônquicas, espasmo dos músculos brônquicos de origem alérgica ou inflamatória (por exemplo, na pneumonia ou asma );
- complicações neurológicas, dificuldade respiratória neurótica.
A dispneia após febre é especialmente comum em pacientes com diabetes , insuficiência cardíaca, patologias respiratórias, pessoas com câncer, em hemodiálise , em uso de imunossupressores.
Em crianças pequenas, as patologias respiratórias agudas acompanhadas de febre ocorrem frequentemente com obstrução brônquica, o que requer cautela no uso de antitérmicos e risco de provocar broncoespasmo. Sabe-se que o ácido acetilsalicílico e alguns outros anti-inflamatórios não esteroides podem causar broncoespasmo em pacientes com intolerância à aspirina, pois inibem a produção de PGE2, prostaciclina e tromboxanos, favorecem o aumento da produção de leucotrienos. O paracetamol não afeta a produção desses mediadores da inflamação alérgica, mas pode ocorrer falta de ar após a febre mesmo quando se toma paracetamol, o que se deve ao esgotamento do aparelho de glutationa no sistema respiratório e à diminuição da defesa antioxidante. Na primeira infância, são os processos alérgicos que são considerados a causa mais comum de problemas respiratórios no contexto de doenças infeccioso-inflamatórias.
Fatores de risco
A febre é um dos sintomas mais comuns de doenças inflamatórias e infecciosas. Por exemplo, em infecções virais, a febre sobe para 38-39°C e por vezes torna-se difícil de controlar (reduzir). Os especialistas identificam os chamados “grupos de risco”, que incluem pessoas que correm maior risco de complicações decorrentes da febre, como falta de ar.
- As mulheres durante a gravidez têm uma imunidade enfraquecida, devido a transformações hormonais ativas e alterações na defesa imunológica. Portanto, os riscos de desenvolver complicações nesse período são muito maiores, e a própria falta de ar pode ser bastante pronunciada. A alta temperatura para uma mulher grávida e para o feto é perigosa por si só, pois pode levar ao aborto espontâneo ou ao parto prematuro. Se uma mulher ignorar o tratamento ou tentar tratar sozinha, poderão ocorrer consequências extremamente indesejáveis, incluindo falta de ar. Para evitar complicações, as gestantes são orientadas a se vacinar contra a gripe, tomar medidas para fortalecer a imunidade, alimentar-se bem, descansar e fazer caminhadas mais frequentes ao ar livre.
- As crianças menores de 5 anos estão em fase de formação de imunidade antiviral específica: um pequeno organismo constrói sua defesa imunológica, “conhece” possíveis patógenos, aprende a reconhecê-los e atacá-los. Segundo as estatísticas, nas epidemias anuais de gripe, cerca de 30% das crianças menores de 5 anos adoecem. Muitos deles desenvolvem pneumonia num contexto de febre, que é acompanhada por edema pulmonar com posterior desenvolvimento de insuficiência cardíaca, que se manifesta, incluindo falta de ar. Crianças com doenças crônicas do coração ou do sistema respiratório correm um risco duplo - podem ocorrer complicações diretamente da doença infecciosa ou da patologia subjacente. Assim, em crianças que sofrem de asma brônquica ou doenças broncopulmonares crônicas, a falta de ar após a febre pode indicar uma exacerbação da doença ou o desenvolvimento de uma complicação (pneumonia). Pacientes com patologias cardíacas podem desenvolver insuficiência cardíaca. Além disso, os processos infecciosos muitas vezes levam a exacerbações de diabetes mellitus, fibrose cística e outras doenças graves.
- Idosos com mais de 60 anos, via de regra, pela idade já apresentam uma ou mais doenças crônicas. Isto afecta negativamente a qualidade da defesa imunitária e aumenta o risco de dispneia após febre e outras complicações de doenças infecciosas. Mesmo na ausência de patologias crônicas, ao longo dos anos as pessoas experimentam um enfraquecimento fisiológico da imunidade, no qual aumenta a suscetibilidade a bactérias e vírus.
- Pacientes com doenças crônicas dos sistemas e órgãos respiratórios, cardiovasculares ou outros geralmente toleram a febre alta de forma mais grave e os riscos de complicações são muito maiores.
Entre outros fatores que contribuem para a supressão imunológica:
- condições ambientais desfavoráveis;
- estresse prolongado;
- má nutrição, dietas rigorosas e monótonas;
- falta de atividade física;
- maus hábitos;
- uso caótico de medicamentos, automedicação ativa;
- Desatenção à sua saúde, ignorando problemas e sintomas.
O declínio patológico da defesa imunológica é observado em qualquer patologia, especialmente no curso crônico. O impacto mais negativo na imunidade ocorre na infecção por HIV, hepatite crônica, patologias autoimunes e oncológicas. Se houver um desequilíbrio entre as capacidades atuais da imunidade humana e o aumento da carga infecciosa, potencializado por condições externas desfavoráveis, existem riscos bastante elevados de dispneia após febre.
Patogênese
Os especialistas costumam associar o aparecimento de dispneia após febre à obstrução das vias aéreas ou aos fenômenos de insuficiência cardíaca. Em geral, a respiração é difícil sempre que há necessidade adicional de oxigênio. O aumento da contração dos músculos respiratórios é necessário para fornecer o volume respiratório necessário em condições onde há maior resistência ao movimento do ar no sistema respiratório. A causa é qualquer um dos três fatores:
- alterações patológicas no trato respiratório;
- alterações na elasticidade do parênquima pulmonar;
- alterações patológicas no tórax, músculos intercostais, diafragma.
O mecanismo de desenvolvimento de dispneia após febre é diverso e depende da situação clínica específica. Por exemplo, a respiração pode ser difícil:
- devido ao aumento do trabalho dos músculos respiratórios (simultaneamente ao aumento da resistência à condução aérea no trato respiratório superior e inferior);
- devido a um desequilíbrio no grau de alongamento do músculo respiratório e no grau de tensão nele desenvolvido e controlado pelos receptores nervosos fusiformes;
- devido à irritação local ou geral dos receptores do sistema respiratório superior, pulmões, pequenos ramos.
No entanto, em qualquer situação, a dispneia após a febre resulta da ativação excessiva ou patológica do centro respiratório bulbar por impulsos aferentes de várias estruturas através de múltiplas vias, incluindo:
- terminações vagais intratorácicas;
- nervos somáticos aferentes originados dos músculos respiratórios, superfície torácica dos músculos esqueléticos e articulações;
- quimiorreceptores cerebrais, corpos aórticos, carotídeos, outras partes do aparelho de irrigação sanguínea;
- dos centros superiores do córtex cerebral;
- fibras aferentes dos nervos diafragmáticos.
O ato respiratório na dispneia após febre é na maioria das vezes profundo e rápido, com intensificação tanto da inspiração quanto da expiração, com participação ativa da musculatura expiratória. Em alguns pacientes, o problema predomina na inspiração ou na expiração. A dispneia inspiratória com dificuldade e intensificação da respiração é mais característica do estágio 1 de asfixia, excitação geral do sistema nervoso central, insuficiência circulatória, pneumotórax. Dispneia expiratória com dificuldade e aumento da expiração é observada na asma brônquica, enfisema, quando durante a expiração aumenta a resistência ao fluxo de ar no trato respiratório inferior.
A dispneia por COVID-19 após febre pode ser provocada por distúrbios como:
- Fibrose (substituição do tecido esponjoso do pulmão por tecido conjuntivo que não consegue “absorver” oxigênio).
- Síndrome do vidro fosco (preenchimento de alguns alvéolos com líquido e "desligando-os" do processo de troca gasosa).
- Distúrbios psicogênicos (a chamada "depressão pós-coito").
- Complicações cardiovasculares.
Os mecanismos patogenéticos da dispneia após febre podem ser diferentes, dependendo da causa da violação. Um pré-requisito para melhorar o bem-estar é o diagnóstico oportuno e preciso com identificação das causas da dispneia e posterior prescrição de medidas terapêuticas e restauradoras.
Epidemiologia
A incidência de processos infecciosos e inflamatórios, incluindo gripe e infecção por coronavírus, permanece hoje elevada em todo o mundo, como evidenciado pelas estatísticas da Organização Mundial da Saúde. Até 90% das pessoas apresentam algum tipo de vírus e complicações infecciosas a cada ano, e alguns pacientes os apresentam várias vezes ao ano. Felizmente, na maioria das pessoas, essas doenças são relativamente leves, mas não é incomum sentir falta de ar após febre.
Fala-se sobre o curso grave do ARVI se a doença durar mais de 9 a 10 dias e for acompanhada de temperatura elevada, febre, sinais de intoxicação. A dispneia após febre pode ocorrer no curso médio-grave, indicando o desenvolvimento de insuficiência respiratória aguda, síndrome do desconforto respiratório agudo, insuficiência cardíaca, lesões do SNC. Os processos inflamatórios bacterianos causam mais frequentemente dispneia provocada pelo desenvolvimento de bronquite, pneumonia, exacerbação de patologias respiratórias crônicas.
Outros sintomas que indicam possíveis complicações da febre além da falta de ar:
- recorrência da febre no 5º ou 6º dia desde o início da doença;
- dor de cabeça , tontura ;
- sensação de rigidez nas articulações e músculos;
- o início da tosse.
O agravamento dos sintomas e o aparecimento de dispneia após febre são mais frequentemente encontrados em pacientes de risco: crianças de 2 a 5 anos, idosos, mulheres grávidas, pessoas com patologias crônicas.
A dispneia após febre incomoda mais de 10% dos pacientes 2 a 3 meses após a manifestação da doença. Neste caso, a dispneia pode ser verdadeira ou falsa. A verdadeira dificuldade em respirar se deve ao desenvolvimento de insuficiência respiratória e lesões do parênquima pulmonar. A patologia geralmente é acompanhada por uma expiração problemática. A falsa dispneia é uma sensação subjetiva - a chamada síndrome de hiperventilação. Esta síndrome é mais frequentemente caracterizada por inalação problemática.
Sintomas
Pode ocorrer falta de ar após febre:
- em repouso (geralmente à noite durante o repouso);
- durante ou após atividade física (o que não foi observado anteriormente);
- num contexto de fraqueza geral, tosse e outros sintomas.
O tipo inspiratório de dispneia é caracterizado por respiração difícil e é típico de doenças cardíacas, algumas doenças pulmonares (fibrose, carcinomatose, pneumotórax valvar, paralisia diafragmática, doença de Bechterew).
O tipo expiratório de dispneia pode ser reconhecido pela dificuldade de expiração, característica da bronquite obstrutiva crônica, asma brônquica e está associada ao estreitamento da luz brônquica devido ao acúmulo de escarro ou inchaço inflamatório da parede.
O tipo misto de dispneia é a dificuldade de inspirar e expirar (ocorre na inflamação pulmonar grave).
A violação da função respiratória normal após a febre leva ao funcionamento inadequado de todos os sistemas do corpo. O fator provocador costuma ser uma falha grave de um órgão específico.
A dispneia após febre pode aparecer com patologias dos brônquios, pulmões, pleura, diafragma. Os sinais que indicam a presença de problemas no aparelho respiratório são considerados os seguintes:
- Expiração difícil e prolongada, 2 ou mais vezes mais longa que a inspiração;
- tensão visível dos músculos acessórios na expiração;
- inchaço das veias do pescoço na expiração, com posterior colapso e retração dos espaços intercostais na inspiração (indicando um desequilíbrio pronunciado da pressão intratorácica durante o ato respiratório);
- chiado seco;
- tosse, sem alívio subsequente.
Sintomatologia indicando o desenvolvimento de doença vascular:
- dependência da dispneia após febre da posição corporal (na embolia pulmonar, além de palpitações e dor atrás do esterno, a dispneia não melhora ao sentar e deitar);
- coloração azulada da pele e das membranas mucosas (causada por hipóxia grave ou circulação sanguínea lenta);
- consciência prejudicada ou inchaço unilateral do membro (indica tromboembolismo, requer hospitalização de emergência).
Os sintomas das doenças laríngeas, que podem ser acompanhados de falta de ar após febre, incluem o aparecimento de um ruído sibilante na respiração audível à distância ( sinal de estenose laríngea ). Esse distúrbio geralmente se desenvolve no contexto de laringite, reação alérgica e requer intervenção médica urgente.
Entre as causas não pulmonares de falta de ar após febre, as doenças cardiovasculares (além do tromboembolismo ) são as mais comentadas. Sinais que indicam o aparecimento de problemas cardíacos e vasculares:
- aumento de problemas respiratórios na posição supina, que está associado a distúrbios no pequeno círculo de circulação sanguínea;
- desenvolvimento de asma cardíaca - aumento crítico da pressão no átrio esquerdo, que muitas vezes se torna precursor de ataques cardíacos, aneurismas cardíacos, edema pulmonar cardiogênico, insuficiência coronariana aguda;
- aumento de problemas respiratórios durante ou após atividade física (incluindo caminhada normal de lazer);
- edema (acúmulo de líquido nos tecidos);
- veias do pescoço salientes na posição sentada, indicando aumento da pressão no átrio direito.
A dispneia após febre de origem cardíaca é observada em pacientes com estenose mitral , hipertensão , cardiomiopatia , cardiopatia isquêmica, cardiosclerose pós-infarto . Todas as patologias acima requerem consulta médica obrigatória e tratamento posterior.
Em alguns casos, não é fácil determinar qual patologia é causada pela dispneia após febre. Por exemplo, alguns sintomas são encontrados na fibrose pulmonar e na doença isquêmica do coração:
- um ato prolongado de inspiração com esforço visível (a expiração é mais curta que a inspiração);
- respiração rápida, principalmente durante atividade física (mesmo que pequena);
- o aparecimento de uma tonalidade azulada na pele e nas mucosas.
O início abrupto de dispneia após febre também pode indicar o desenvolvimento de complicações: processo infeccioso grave, acidose, intoxicação, disfunção do centro respiratório, reação alérgica, síndrome de hiperventilação pulmonar . É importante detectar e identificar esses sintomas a tempo:
- piora da dispneia na posição vertical do tronco e sua redução na posição horizontal (pode indicar problemas no átrio esquerdo, desenvolvimento de síndrome hepatopulmonar ou prolapso diafragmático);
- alterações graves do ritmo respiratório (frequentemente acompanhadas de intoxicação);
- Aparência no contexto de falta de ar após erupções febris como urticária, bem como coriza, conjuntivite (característica de broncoespasmo alérgico);
- incapacidade episódica de respirar fundo, não relacionada à atividade física, estresse emocional (pode ser sinal de síndrome de hiperventilação);
- respiração superficial muito frequente (ocorre com acidose - uma mudança no equilíbrio ácido-base em direção ao aumento da acidez, que é típica de coma diabético , processo inflamatório intenso, febre alta ou envenenamento).
Nos distúrbios da circulação sanguínea no cérebro, a sintomatologia também é frequentemente representada pelo aparecimento de falta de ar após a febre: a frequência dos movimentos respiratórios muda, o ritmo normal da respiração é perturbado. Isso ocorre com acidente vascular cerebral, edema cerebral, processos inflamatórios (meningite, encefalite).
Primeiros sinais
Falta de ar é a sensação de não conseguir inspirar ou expirar profundamente. Muitas vezes as pessoas apresentam este sintoma não só após uma febre, mas também durante treinos desportivos intensos, escalada de uma montanha alta, durante uma onda de calor, etc. Às vezes há uma sensação de asfixia, dificuldade em inspirar ou expirar, chiado e/ou tosse. Às vezes há uma sensação de sufocamento, um problema ao inspirar ou expirar, respiração ofegante e/ou tosse. A falta de ar após febre, ocorrendo sem motivos óbvios, pode indicar o desenvolvimento de doenças respiratórias, cardíacas, neuromusculares e psiquiátricas graves. Diferentes tipos de problemas respiratórios indicam diferentes processos patológicos.
A dispneia pode ser aguda (dura horas ou dias) ou crônica (dura semanas ou meses), inspiratória (inalação problemática) ou expiratória (exalação problemática) ou mista.
Os primeiros sinais de falta de ar após febre podem ser considerados:
- a sensação de falta de ar fluindo para os pulmões;
- dificuldade ao respirar;
- dificuldade em expirar;
- dificuldade em inspirar e expirar;
- sensação de pressão no peito;
- respiração rápida e superficial;
- taquicardia;
- chiado, tosse.
É importante perceber que a falta de ar após a febre é apenas um sintoma, que pode não ter relação com a temperatura anteriormente elevada. É importante rastrear a real causa deste sintoma, identificar a doença de base e iniciar o tratamento.
Outros primeiros sintomas prováveis incluem:
- tontura;
- tremores nos dedos, mãos, corpo;
- aumento da transpiração ;
- aumento da pressão arterial.
Quem contactar?
Diagnósticos Falta de ar depois de febre
A estratégia diagnóstica depende do caso específico em que há dispneia após febre. Se a respiração ficar difícil repentinamente, é importante descartar pneumotórax e outras condições de emergência o mais rápido possível. Além da dispneia, outros possíveis sintomas – como dor, secreção brônquica, hemoptise , engasgo, etc. – devem ser observados.
Em primeiro lugar, o especialista realiza um exame físico. É determinado o tipo de respiração (superficial, profunda), a postura característica, a relação entre a duração da inspiração e da expiração, a participação dos músculos respiratórios auxiliares no ato respiratório.
Ao avaliar o sistema cardiovascular, é dada atenção aos sinais de insuficiência cardíaca congestiva (aumento da pressão venosa central, edema periférico, patologia do tom III), estenose mitral, trombose venosa.
Ao examinar o sistema respiratório, é obrigatório fazer ausculta , observar os movimentos do tórax e da parte superior do abdômen.
Os exames laboratoriais são representados principalmente por exames de sangue gerais e bioquímicos . É especialmente importante excluir anemia e processos inflamatórios ativos, bem como aumento da trombose.
O diagnóstico instrumental pode incluir os seguintes testes:
- espirografia;
- eletrocardiografia ;
- Ecocardiografia ;
- Radiografia ou tomografia computadorizada dos órgãos do tórax.
Em pacientes com início abrupto de dispneia após febre, a radiografia pode ser bastante informativa - com sinais de pneumonia, edema pulmonar, pneumotórax. Isso permite que você prossiga imediatamente para as medidas terapêuticas necessárias.
Se a dispneia progredir gradualmente e lentamente, a radiografia também pode ser útil na detecção de patologias das vias aéreas, doenças neuromusculares e embolia pulmonar recorrente.
Para diagnosticar cardiomegalia um ecocardiograma é indicativo.
Os testes funcionais desempenham um papel importante em pacientes com dispneia progressiva e crônica. Durante a espirometria , podem ser detectadas alterações restritivas e obstrutivas, que podem ser reversíveis na asma brônquica e irreversíveis na doença pulmonar obstrutiva crónica . Um exame mais detalhado com avaliação da capacidade de difusão pulmonar, etc. Pode identificar diversas doenças broncopulmonares ou condições patológicas e determinar sua gravidade.
A diminuição da saturação sanguínea durante o exercício em indivíduos com radiografias de tórax intactas é indicativa de lesão pulmonar intersticial.
O teste com caminhada de seis minutos ajuda a detectar patologia broncopulmonar crônica, e cargas de teste cardiorrespiratório relativamente complexas permitem determinar a gravidade da doença cardíaca ou broncopulmonar ou sua combinação, ou encontrar um problema oculto no contexto dos valores funcionais normais em um estado calmo.
Diagnóstico diferencial
O aparecimento repentino de falta de ar após febre é uma indicação séria para medidas diagnósticas completas. Às vezes, a causa pode ser trivial - por exemplo, a presença de grande quantidade de expectoração viscosa, aspiração de partículas de alimentos ou vômito. Mas na maioria dos casos, você deve prestar atenção a sintomas adicionais - em particular, dor no peito. Por exemplo, dor unilateral intensa geralmente indica pneumotórax, retração traqueal para o lado intacto e perda dos sons respiratórios sugerem derrame pleural, e dor cardíaca intensa e pressão arterial baixa podem indicar tromboembolismo.
A dispneia de início súbito com duração superior a uma hora, com expiração difícil dominante e sibilos inspiratórios, muitas vezes indica um ataque agudo de asma brônquica, mas também pode ser um sintoma de insuficiência ventricular esquerda aguda. Nos pacientes idosos, muitas vezes é difícil diferenciar essas duas patologias: é preciso analisar a história médica, tentar encontrar episódios semelhantes no passado.
Se a falta de ar após a febre se desenvolver por várias horas ou dias, pode-se suspeitar do desenvolvimento de patologia broncopulmonar. A exacerbação da bronquite crônica é acompanhada por aumento de sibilância e pneumonia - febre repetida e separação de escarro.
Em algumas intoxicações (salicilatos, álcool metílico, etilenoglicol) ou acidose metabólica (diabetes mellitus, insuficiência renal), a dispneia pode ser secundária, como resposta compensatória para atingir a alcalose respiratória .
Sintomas adicionais devem ser avaliados para determinar a causa provável da dispneia após febre. Sibilos indicam possível derrame pleural , colapso pulmonar, pneumotórax, pneumonia ou embolia pulmonar. A expectoração purulenta abundante pode sugerir bronquiectasia, enquanto a expectoração escassa é característica de bronquite crónica, asma brônquica ou pneumonia. Um grande volume de secreção espumosa rosada pode indicar o desenvolvimento de insuficiência ventricular esquerda ou tumor bronquíolo-alveolar. Dispneia e fraqueza após febre são encontradas em patologias neuromusculares ( miastenia gravis , distúrbios dos neurônios motores).
Tratamento Falta de ar depois de febre
Dependendo da causa da falta de ar após a febre, o tratamento pode ser diferente, envolvendo procedimentos especiais e terapia medicamentosa. Lembre-se que não é a dispneia em si que se trata, mas sim a doença que provocou esse sintoma. Entre os possíveis métodos terapêuticos:
- oxigenoterapia (oxigenação);
- inalações;
- tratamentos de fisioterapia;
- tomar e administrar medicamentos;
- exercícios de respiração;
- LFK, massagem.
Para cada situação, um ou outro método é adequado: só o médico determina qual deles é eficaz para o paciente.
- A oxigenoterapia é prescrita para deficiência grave de oxigênio. O procedimento utiliza uma barocâmara: o oxigênio é fornecido sob alta pressão.
- As inalações são realizadas com medicamentos que liquefazem a secreção brônquica viscosa, além de antissépticos, soluções salinas, broncodilatadores, expectorantes.
- Os tratamentos fisioterapêuticos incluem terapia de ultra-alta frequência, eletroforese, amplipulsoterapia (aplicação de correntes sinusoidais alternadas).
- O tratamento medicamentoso envolve, dependendo da situação, a indicação de antivirais, expectorantes, imunomoduladores, broncodilatadores, antibióticos e assim por diante.
Além do tratamento principal, o médico dá ao paciente recomendações sobre alimentação, exercícios, exercícios respiratórios. No entanto, não é possível prescrever determinados exercícios ou procedimentos de forma independente: os métodos terapêuticos devem ser discutidos com um médico especialista. No entanto, várias recomendações gerais podem ser enfatizadas:
- atividade física moderada, exercício, caminhada em ritmo moderado;
- jogos ativos ao ar livre, passeios na floresta ou parque;
- exercício cardiovascular moderado.
Os exercícios respiratórios mais comuns e seguros, apropriados para a maioria dos pacientes com falta de ar após febre:
- O paciente senta-se em uma cadeira, mantendo as costas retas. Coloca uma mão no peito e a outra no abdômen. Realiza uma inspiração longa e gradual pelo nariz e uma expiração pela boca.
- Antes de fazer qualquer esforço (por exemplo, subir uma escada), a pessoa inspira e, no processo de execução do movimento, expira. Uma pessoa necessariamente inspira pelo nariz e expira pela boca.
Os exercícios respiratórios devem ser realizados sistematicamente.
Para reduzir a dispneia após febre em pacientes com patologias cardíacas, são utilizados glicosídeos cardíacos. Vasodilatadores periféricos e diuréticos são prescritos para pré-carga ou pós-carga no miocárdio.
Em distúrbios respiratórios graves, pode ser necessário usar glicocorticosteroides. As formas inaladas desses medicamentos são indicadas para pacientes com asma brônquica.
Mais informações sobre o tratamento
Complicações e consequências
Muitas pessoas preferem tratar doenças infecciosas com remédios populares e não vão ao médico. No entanto, o autotratamento e o transporte de doenças “em pé” são as causas mais comuns de complicações, incluindo o aparecimento de falta de ar após febre.
Uma complicação particularmente comum nesta situação é a transição da patologia para um curso crônico. Podemos falar de laringite crônica , bronquite, asma brônquica, etc. Muitas vezes desenvolve amigdalite , que sem tratamento adequado pode, por sua vez, ser complicada por reumatismo ou nefrite.
Se a falta de ar começar ou continuar após a normalização ou diminuição da temperatura, se aparecer tosse, após a qual a temperatura subir novamente, podemos suspeitar do desenvolvimento de bronquite.
Uma causa particularmente frequente de falta de ar após febre é o tabagismo, que também pode ser complicado pelo desenvolvimento de bronquite já crónica . Muitas pessoas, mesmo aquelas que não ignoram o tratamento das patologias infecciosas, esquecem-se da necessidade de parar de fumar, pelo menos até a recuperação total.
Outras complicações possíveis incluem:
- A linfadenite é uma inflamação dos gânglios linfáticos, mais frequentemente dos gânglios linfáticos cervicais. Os gânglios linfáticos ficam aumentados e doloridos. Ao mesmo tempo, a temperatura pode subir novamente.
- Patologias cardiovasculares. Após um aumento forte ou prolongado da temperatura, a carga no aparelho cardiovascular aumenta, aumentam os riscos de angina de peito, miocardite e exacerbação da hipertensão. O fornecimento de oxigênio ao sangue é dificultado, o coração e os vasos sanguíneos começam a funcionar com grande esforço.
- Pneumonia (inflamação dos pulmões). Dependendo da extensão do dano pulmonar, surge falta de ar, a temperatura sobe novamente, surge febre, há dor no peito . Se esta complicação não for tratada, as consequências podem ser deploráveis, até letais.
Se a temperatura cair, mas aparecer falta de ar, piora significativamente o bem-estar da pessoa, torna-se causa de ansiedade e ansiedade, distúrbios do sono. Se as trocas gasosas no corpo forem perturbadas, outros sintomas podem aparecer:
- mudança na pressão arterial;
- edema pulmonar ;
- suspiro ;
- azulamento do triângulo nasolabial, dedos ;
- tosse ;
- dor atrás do esterno;
- aumento da sudorese.
O edema pulmonar e a insuficiência cardíaca estão entre as complicações mais graves e potencialmente fatais. Se a falta de ar após a febre piorar ou não passar em repouso, procure atendimento médico com urgência.
Prevenção
A dispneia após febre não é uma doença, mas um provável sinal de desenvolvimento de patologia cardíaca ou pulmonar. Este problema pode ser eliminado se a doença subjacente for tratada em tempo hábil e com qualidade.
Para fins preventivos, os médicos recomendam seguir estas regras:
- realizar ginástica regularmente, manter atividade física para melhorar a adaptação do aparelho respiratório e fortalecer o tônus muscular (se não houver contra-indicações);
- evite o contato com possíveis alérgenos (se a pessoa for propensa a reações alérgicas);
- prevenir infecções sazonais (gripe, infecção por coronavírus);
- desista dos maus hábitos, não fume;
- controle seu próprio peso, observe sua dieta.
A prevenção de muitas doenças infecciosas é baseada na vacinação - em particular, as vacinas contra a gripe, o coronavírus e a vacina pneumocócica são usadas ativamente para prevenir complicações de doenças infecciosas virais. A vacina pneumocócica é segura e demonstrou ser eficaz contra mais de duas dúzias de tipos de patógenos bacterianos. Qualquer vacinação é realizada somente após consulta prévia com um médico especialista e diagnósticos abrangentes (eletrocardiografia, ultrassonografia, exames laboratoriais são realizados para excluir a presença de contra-indicações na forma de patologias crônicas e processos tumorais).
Em geral, a falta de ar após a febre é evitada pelo encaminhamento oportuno ao médico e pelo tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias. A vacinação reduz os riscos de complicações e minimiza a probabilidade de evolução da doença de forma grave.