Renitek

Renitek é um medicamento da categoria dos anti-hipertensivos. Ele contém um elemento ativo - maleato de enalapril.

Dentro do corpo, esse componente é convertido em uma forma que tem efeito terapêutico - na substância enalaprilato, que tem um poderoso efeito inibitório em relação ao elemento ACE. Como resultado da supressão da ação da ECA, ocorre diminuição da conversão da angiotensina-1 em angiotensina-2, aumento da atividade da renina plasmática e enfraquecimento da ligação da aldosterona. [1]

Indicações Renitek

É utilizado no tratamento de indivíduos com diferentes estágios de hipertensão renovascular ou primária .

Pode ser prescrito para pessoas com IC - como uma substância que aumenta a probabilidade de sobrevivência, reduz a necessidade de hospitalização e também retarda o desenvolvimento da patologia.

É usado no caso de um distúrbio assintomático da função ventricular esquerda para prevenir o desenvolvimento de IC grave.

Para pessoas com distúrbio da atividade ventricular esquerda, um medicamento é prescrito para prevenir o desenvolvimento de isquemia coronariana.

É utilizado em pessoas com angina de peito instável para prevenir enfarte do miocárdio e reduzir hospitalizações.

Forma de liberação

A liberação do fármaco é realizada em tabletes - 7 peças dentro da placa celular; dentro da caixa - 2 ou 4 dessas placas. Além disso, os comprimidos podem ser embalados em frascos - 100 peças cada (1 frasco dentro de uma embalagem).

Farmacodinâmica

O uso da medicação leva ao aumento dos valores de PG-E e NO, aumenta a excreção de íons sódio e reduz de forma insignificante a excreção de íons potássio, além de reduzir os índices de catecolaminas circulantes.

O enalaprilato reduz a pressão arterial e, em pessoas com hipertensão primária, leva ao enfraquecimento da resistência sistêmica na região dos vasos periféricos e a um ligeiro aumento do débito cardíaco. [2]

Em pessoas com proteinúria e disfunção renal, o tratamento mostrou um enfraquecimento da albuminúria e uma diminuição na excreção urinária do elemento IgG e proteína urinária sistêmica. [3]

O enalaprilato estimula a regressão da hipertrofia ventricular esquerda, mantendo a atividade sistólica desse órgão; em pessoas com insuficiência cardíaca, a substância medicamentosa reduz a incidência de arritmias ventriculares.

A droga tem pouco efeito nos processos de metabolismo da glicose e das lipoproteínas.

Farmacocinética

Quando ingerido, o efeito medicinal se desenvolve após 1-4 horas, após o que continua por 24 horas.

Dosagem e administração

O medicamento é tomado por via oral engolindo um comprimido inteiro e bebendo-o com água pura. Não precisa ser esmagado ou mastigado. Se necessário, é permitido dividir o comprimido ao meio. Você pode usar a droga sem estar preso à comida.

Para obter o efeito medicinal máximo com monitoramento constante dos valores da pressão arterial, você deve tomar o medicamento no mesmo horário do dia. A duração do ciclo de tratamento e o tamanho das dosagens são selecionados pessoalmente pelo médico assistente.

Adultos com hipertensão primária costumam tomar 10-20 mg do medicamento 1 vez por dia. Com eficácia insuficiente do medicamento, sua dosagem é aumentada gradualmente. O tamanho da porção de manutenção recomendada é de 20 mg. É permitido um máximo de 40 mg por dia.

Para um adulto com hipertensão renovascular, geralmente são necessários 2,5-5 mg da substância uma vez ao dia. Se não houver melhora, a dosagem pode ser aumentada gradualmente. O tamanho da porção de manutenção é de 10-20 mg.

Pessoas que tomaram diuréticos pouco antes de iniciar o uso de Renithek podem inicialmente usar no máximo 5 mg do medicamento. A dosagem pode ser aumentada gradualmente se não houver efeito. O uso de diuréticos deve ser concluído pelo menos 2-3 dias antes de começar a tomar Renitek.

Pessoas com distúrbios renais e um nível de CC dentro de 30-80 ml por minuto precisam aplicar 5-10 mg de medicamentos uma vez ao dia. Com valores de CC na faixa de 10-30 ml por minuto, o medicamento é tomado 1 vez por dia em uma porção de 2,5-5 mg. Se os valores de CC forem menores que 10 ml por minuto, nos dias de diálise, 2,5 mg devem ser usados uma vez ao dia. No resto do tempo, a porção é selecionada pessoalmente.

Pessoas com doença ventricular esquerda em desenvolvimento assintomático e insuficiência cardíaca precisam tomar 2,5 mg do medicamento uma vez por dia. Pode ser usado em combinação com o tratamento da IC (por exemplo, em combinação com diuréticos e medicamentos digitálicos). Com boa tolerância aos medicamentos (sem baixar a pressão arterial) ou após correção dos sinais de hipotensão, a porção é aumentada gradativamente. A dosagem de manutenção é de 20 mg 1 vez por dia ou 10 mg 2 vezes por dia.

Pessoas com insuficiência cardíaca precisam monitorar constantemente a pressão arterial, os valores de potássio plasmático e a função renal.

A faixa etária menor de 16 anos com pressão arterial elevada deve tomar 0,08 mg / kg da droga 1 vez por dia. Se necessário, a porção pode ser aumentada gradualmente.

• Aplicação para crianças

Não prescreva Renitek a bebês com menos de 1 mês de idade e crianças cujos valores de FC sejam inferiores a 30 ml por minuto / 1,73 m2.

Uso Renitek durante a gravidez

É proibido o uso do medicamento durante a gravidez, a menos que haja indicações estritas para isso. É necessário certificar-se de que a mulher não está grávida antes de prescrever o medicamento.

Pacientes em idade reprodutiva devem usar métodos contraceptivos confiáveis durante o tratamento com Renitek. Se a concepção ainda ocorrer, o medicamento deve ser cancelado imediatamente.

O uso de medicamentos no 2º e 3º trimestres pode provocar a morte do feto ou do recém-nascido, o aparecimento de distúrbios no funcionamento dos rins, hipercalemia, hipoplasia pulmonar e craniana, e com isso diminuição dos valores da pressão arterial em o feto. É necessário monitorar de perto os recém-nascidos cujas mães tomaram medicamentos durante a gravidez.

Se o medicamento precisar ser tomado durante a lactação, você deve consultar seu médico sobre a necessidade de interromper a amamentação.

Contra-indicações

É contra-indicado o uso em caso de intolerância pessoal grave aos elementos de drogas e outros medicamentos da categoria de inibidores da ECA.

Não é usado em pessoas com edema de Quincke, que é idiopático ou hereditário.

Também não prescrito para pessoas com má absorção de glicose-galactose, intolerância à lactose ou galactosemia.

Não apresentado se o paciente estiver em sessões de hemodiálise com membranas de alta permeabilidade.

O medicamento é usado com muito cuidado antes de realizar operações e para distúrbios dos parâmetros do EBV (por exemplo, hiponatremia ou -volemia).

É utilizado com extrema cautela no caso de um paciente com doença isquêmica do coração, insuficiência cardíaca, distúrbios renais ou manifestações cerebrovasculares e, adicionalmente, no tratamento com diuréticos ou sessões de hemodiálise.

É necessário cuidado quando administrado a pessoas com estenose aórtica ou estenose que afeta as artérias de um ou ambos os rins.

Efeitos colaterais Renitek

O medicamento geralmente é tolerado sem complicações. Os sinais colaterais que às vezes surgem são de baixa intensidade e não requerem a suspensão do medicamento. Entre as violações:

• problemas do fígado e do trato gastrointestinal: distúrbios das fezes, vômitos, perda de apetite, dores na zona epigástrica e náuseas. Ocasionalmente, obstrução intestinal, hepatite, pancreatite ou icterícia são observadas;
• distúrbios associados à função do sistema nervoso central e SNP: ruído nos ouvidos, dores de cabeça, aumento da fadiga, tontura, instabilidade emocional, astenia, parestesia e distúrbio do regime diário. Consciência confusa e estado de depressão são notados isoladamente;
• Lesões que afetam a atividade do CVS: diminuição dos valores da pressão arterial (às vezes chega a colapso ortostático), arritmia, dor intensa no esterno, palpitações e angina de peito. Ocasionalmente (geralmente em pessoas da categoria de risco) ocorre o desenvolvimento de um acidente vascular cerebral ou infarto do miocárdio;
• violações da função hematopoiética: neutro- ou trombocitopenia, bem como agranulocitose;
• sintomas associados à atividade urinária: oligúria, insuficiência renal aguda e disfunção renal;
• alteração nas leituras dos testes: aumento dos valores da creatinina com ureia, bilirrubina e enzimas intra-hepáticas no plasma sanguíneo. Pode ser observado um único aumento nos valores de potássio no sangue ou uma diminuição nos valores de sódio no sangue e, além disso, uma diminuição na hemoglobina com hematócrito;
• sinais de alergia: coceira, espasmo brônquico, erupções cutâneas epidérmicas, edema de Quincke, SS, urticária e coriza de gênese alérgica;
• outros: faringite, calvície, tosse seca, impotência, hiperidrose e distúrbio visual.

Overdose

O uso de porções excessivamente altas de Renitek leva ao desenvolvimento de estupor e a uma forte diminuição da pressão arterial.

Não existe antídoto. Em caso de intoxicação, realiza-se a lavagem gástrica e o uso de enterosorbentes (quando se passaram menos de 120 minutos desde a ingestão do medicamento). Além disso, no caso de intoxicação, em que o indicador de pressão arterial cai drasticamente, é introduzido NaCl a 0,9% por infusão e uso de angiotensina-2.

Para reduzir o nível plasmático de enalaprilato, podem ser realizados procedimentos de hemodiálise.

Interações com outras drogas

Substâncias diuréticas e anti-hipertensivas em combinação com medicamentos levam à potencialização do efeito anti-hipertensivo.

A administração junto com diuréticos poupadores de potássio e medicamentos à base de potássio aumenta a probabilidade de hipercalemia.

A combinação com substâncias de lítio aumenta suas propriedades tóxicas e enfraquece a excreção de lítio.

A introdução simultânea de analgésicos não narcóticos aumenta a probabilidade de desenvolvimento de atividade nefrotóxica.

Condições de armazenamento

Renitec deve ser armazenado em local seco e escuro com temperaturas variando de 15-30 ° C.

Validade

Renitec pode ser usado por um período de 30 meses a partir da data de fabricação do medicamento.

Análogos

Análogos de drogas são as substâncias Enap, Enam, Enalapril com Enalozida, bem como Co-Renitek e Berlipril.

Avaliações

Renitek ajuda perfeitamente com a hipertensão, reduzindo-a rapidamente. Dentre as vantagens das avaliações, destacam-se também o fato de o medicamento poder ser usado sem estar vinculado à alimentação. Além disso, a possibilidade de tomar medicamentos para manter a atividade renal também é observada. Outra vantagem do medicamento é o baixo custo.