Renicina

A renicina é um antimicrobiano com efeito sistêmico. Ele está incluído no grupo de drogas macrolídeos. Seu ingrediente ativo é roxitromicina, um antibiótico macrolídeo semi-artificial.

A faixa antibacteriana da substância roxitromicina inclui anaeróbios Gram-negativos e β-positivos com aeróbios. [1]

A substância medicamentosa tem atividade bacteriostática. Suas propriedades incluem desacelerar os processos de ligação de proteínas dentro das paredes de micróbios patogênicos. [2]

Indicações Renicina

É utilizado no caso de aparecimento de infecções associadas a bactérias sensíveis à roxitromicina:

• lesões na parte superior das vias respiratórias ( sinusite em fase ativa ou infecções na garganta);
• infecções odontogênicas;
• otite média ;
• lesões da região inferior do trato respiratório (bronquite ou pneumonia);
• infecções associadas à epiderme e tecidos subcutâneos;
• infecção no trato urogenital;
• tosse convulsa ou difteria;
• acne simples;
• gastroenterocolite ativa e infecções gerais associadas com Campylobacter Jeuni;
• úlceras no trato gastrointestinal e gastrite de natureza crônica causada pela ação do Helicobacter pylori (em tratamento complexo);
• lesões associadas à influência de legionela, micoplasma ou clamídia;
• outras infecções bacterianas associadas à atividade de micróbios sensíveis à roxitromicina em pessoas com diagnóstico de intolerância à penicilina;
• prevenção do desenvolvimento de reumatismo.

Forma de liberação

O medicamento é liberado na forma de comprimidos com volume de 0,15 ou 0,3 g.

Farmacodinâmica

A sensibilidade da roxitromicina é demonstrada por:

• aeróbios - estafilococos (entre os quais cepas resistentes à meticilina) com estreptococos, meningococos, corinebactérias, gonococos e Helicobacter pylori, e além disso, listeria monocytogenes, gardnerella vaginalis com legionella pneumophila, bacilo cera e cóccilo. As cepas de Haemophilus influenzae têm sensibilidade variável;
• anaeróbios - peptococos, clostridia perfringens, Bacteroides oralis, peptostreptococos com B. Melaninogenicus, propionibacterium acne com eubactérias e B.ureolyticus.

Clostridia dificile e bacteroides Fragilis são freqüentemente resistentes à roxitromicina. [3]

A droga tem efeito na pneumonia por micoplasma, ureaplasma urealiticum, Rickettsia rickettsii, Chlamidia trachomatis, bem como na rickettsia de Conor.

Farmacocinética

A roxitromicina é absorvida sem complicações, atingindo valores de Cmax plasmática de 6-8 μg / ml, após 2 horas do momento da administração oral de uma porção de 0,15 g.

O medicamento passa bem em fluidos com tecidos (amígdalas com pulmões e próstata), bem como macrófagos.

O antibiótico sofre processos metabólicos intra-hepáticos parciais; a maior parte é excretada nas fezes (cerca de 50%), permanecendo inalterada (outra parte é excretada na forma de elementos metabólicos). Aproximadamente 12% são excretados pelos rins e outros 15% pelos pulmões. O prazo biológico para a meia-vida da roxitromicina é bastante longo, o que permite tomar o medicamento 1 a 2 vezes ao dia.

Com a administração oral de uma dosagem de 2,5 mg / kg, o nível de roxitromicina que excede o valor MIC continua a persistir no soro por pelo menos 12 horas.

Dosagem e administração

Adultos (pesando mais de 40 kg) são frequentemente prescritos para tomar 0,3 g de medicação por dia - 1 comprimido de 0,15 g em intervalos de 12 horas ou 1 comprimido de 0,3 g em intervalos de 24 horas; você precisa usar o medicamento 15 minutos antes de comer. A terapia dura de 5 a 10 dias, levando em consideração as indicações médicas e a resposta clínica. No caso de lesões estreptocócicas na garganta, o ciclo terapêutico deve durar pelo menos 10 dias. Alguns pacientes com infecções urogenitais de natureza não gonocócica podem precisar de um curso de cerca de 20 dias para a cura final.

Pessoas com função hepática / renal insuficiente (valores de CC abaixo de 0,25 ml / s) devem usar 1 comprimido de 0,15 g uma vez ao dia antes das refeições.

As crianças são prescritas o uso de 5-8 mg / kg por dia com a introdução de 2 porções iguais. O ciclo de tratamento geralmente dura de 5 a 10 dias. Com infecções de garganta por estreptococos, este ciclo é de pelo menos 10 dias. Não introduza a criança em dosagens superiores às padrão, bem como faça terapia por mais de 10 dias.

• Aplicação para crianças

Não pode ser usado em pessoas com menos de 3 anos de idade.

Uso Renicina durante a gravidez

Só é permitido o uso de roxitromicina no 2º e 3º trimestres da gravidez se houver indicações estritas, sob supervisão médica constante. No 1º trimestre, o medicamento não é usado.

A renicina é excretada no leite materno, razão pela qual não pode ser usada durante a lactação. Se tomar um antibiótico é extremamente importante para a mãe, é necessário interromper a amamentação durante a terapia.

Contra-indicações

É contra-indicada a prescrição em caso de intolerância associada à roxitromicina ou outro elemento da droga, bem como a qualquer macrolídeo.

Efeitos colaterais Renicina

Os sintomas colaterais aparecem apenas ocasionalmente e com menos frequência ainda requerem a descontinuação do tratamento. Distúrbios do trato gastrointestinal (vômitos, espasmos, perda de apetite, constipação ou diarréia, flatulência e náuseas) são possíveis. Ocasionalmente, surgem sinais epidérmicos de intolerância (erupção na pele, urticária ou coceira) e a temperatura aumenta. É possível um aumento temporário da bilirrubina ou das enzimas intra-hepáticas.

Desordem no fígado é observada em casos isolados e é um efeito colateral temporário.

Tonturas, taquicardia, ruído de ouvido e dores de cabeça também ocorrem ocasionalmente.

Overdose

Em caso de envenenamento por macrolídeos, geralmente aparece vômito com náusea. Ocasionalmente, ocorre dano hepático.

Com o desenvolvimento dos distúrbios, é necessário realizar lavagem gástrica e realizar procedimentos sintomáticos. Renicina não tem antídoto.

Interações com outras drogas

A roxitromicina não deve ser usada com substâncias que contenham ergotamina e outros alcalóides da cravagem, porque a ergotamina pode provocar isquemia grave e espasmo arterial.

O uso combinado da droga e da teofilina pode provocar um aumento clínico insignificante nos valores séricos desta última.

É necessário combinar com muito cuidado roxitromicina com ciclosporina, cisaprida, varfarina, bem como terfenadina e astemizol.

Renicina em combinação com rifampicina mostra sinergismo.

A combinação com substâncias quimioterápicas ou antibióticos pode levar ao desenvolvimento de efeitos antagônicos ou sinérgicos, por isso é necessário determinar o efeito para cada microrganismo separadamente.

Condições de armazenamento

A renicina deve ser armazenada em local fechado à penetração de crianças pequenas, em temperaturas de até 250ºC.

Validade

A renicina pode ser aplicada dentro de um prazo de 36 meses a partir da data de fabricação do medicamento.

Análogos

Os análogos da droga são Xitrocin, Roxid e Remora com Roxylide e, além disso, Roxyhexal e Roxisandoz.