Sonolência diurna: existe algum motivo para preocupação?

Se uma pessoa é crônica sono suficiente, isto é, a duração do sono noturno menos de sete horas por noite, e dura do dia a dia por um mês ou mais, sonolência diurna - uma consequência lógica da violação da norma fisiológica da noite restante do sistema nervoso central e todo o organismo.

Mas muitas vezes é difícil superar o desejo de dormir durante o dia, especialmente depois do meio-dia, ocorre naqueles que dormem à noite o suficiente. Qual é a razão para isso?

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Causas da sonolência diurna

Assim, a razão mais simples para a sonolência diurna é uma falta constante de sono e, obviamente, não há perguntas sobre isso. Embora, como é sabido, a necessidade individual fisiologicamente determinada de sono possa não coincidir com os padrões geralmente aceites e ser inferior ou superior a sete a oito horas. Por via de regra, isto é devido à especificidade do anabolismo - quando para os processos bioquímicos da síntese de substâncias que ocorrem à noite e restauração da imunidade (devido à produção de linfócitos T) um pouco mais tempo é necessário.

Pode também incluir transtorno do ritmo circadiano do sono, isto é, uma mudança de períodos de vigília e do sono relativas ao tempo do dia, por exemplo, trabalho por turnos, e também no caso de uma mudança abrupta de fuso horário (jet lag síndrome).

Na somnologia moderna (um campo da medicina que explora a fisiologia e a patologia do sono), as seguintes causas de sonolência diurna são consideradas:

• insônia (insônia), cujo desenvolvimento pode ser devido a estados neuróticos, estresse, transtornos mentais, etc .;
• patologia do cérebro (tumores, hematomas, cistos, hidrocefalia) e trauma craniocerebral;
• síndrome da apneia do sono (função respiratória prejudicada no estado de sono de natureza mecânica ou psicogênica);
• hipersonia (psicofisiolica, narcoleptica, iatrogica, idioptica);
• depressão prolongada latente com vazamento;
• doenças endócrinas (diabetes mellitus tipo II, hipotireoidismo);
• falta de ferro no sangue ( anemia por deficiência de ferro ).

Sonolência diurna - um sintoma perigoso de apnéia ( "down e morreu") dormir, durante o qual há um curto (15-25 segundos), paragem respiratória súbita causada pelo término da contração dos músculos respiratórios. Isso quebra a estrutura normal do sono: uma pessoa acorda ou seu sono se torna superficial. E quando a apnéia do sono é causada pelo estreitamento das lúmen da via aérea em um sonho, o diagnóstico soa como síndrome de apneia obstrutiva do sono. Nesta base, alguns homens com obesidade forte depois de quarenta anos de idade não pode tomar respirações profundas e para acelerar o ritmo da respiração, o que dá motivo para diagnosticar suas patologias, como hipoventilação pulmonar alveolar (o chamado síndrome de Pickwick), que se caracteriza pelo aumento da sonolência diurna.

Por falar em hipersonia, especialistas dizem que a duração do sono é excessiva à noite, assim como episódios peculiares de sonolência diurna. Em primeiro lugar, aqui incluem narcolepsia (doença Gelineau), em que marcou inquieto, noite frequentemente interrompido de sono e uma pequena queda em um estado de sono durante o dia - às vezes nas situações mais inesperadas, como quando se viaja. Nesses casos, os neurologistas diagnosticam a cataplexia - uma fraqueza muscular por alguns segundos (uma espécie de estupor) sem perder a consciência. Narcolepsia desenvolvimento associada com deficiência geneticamente determinada de orexina neuropeptídeo (hypocretin), a qual é sintetizada pelo hipotálamo e fornece os impulsos nervosos excitatórios.

A diabetes mellitus não dependente de insulina foi incluída na lista de causas de sonolência diurna devido a distúrbios no fornecimento de células de glicose ao corpo, resultantes da insensibilidade à insulina. Sabe-se também que nesta doença a epífise (glândula pineal do cérebro intermediário) produz menos melatonina, um neuro-hormônio que regula os ritmos circadianos do corpo e é sintetizado apenas à noite. Assim, quaisquer mudanças em seu desenvolvimento levam a distúrbios do sono na forma de insônia ou aumento da sonolência durante o dia.

Em congênita ou adquirida hipotiroidismo (insuficiência de hormonas da tiróide) - além de fraqueza, fadiga física rápida, dores de cabeça, frio, a secura da pele - a pessoa também sofre de sonolência diurna excessiva. Quase a mesma sintomatologia ocorre com anemia por deficiência de ferro.

Finalmente, a sonolência pode ser um efeito colateral de drogas anti-edematosas, anti-hipertensivas, anti-asmáticas ou esteróides.

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Como lidar com a sonolência diurna?

Entre as recomendações, como lidar com a sonolência diurna, em primeiro lugar estão as bebidas que contêm cafeína. A cafeína tem propriedades psico-estimulante, contribuindo para ativar todas as funções do corpo, incluindo a síntese do tônus vascular e neuro-hormônios. Mas os médicos não são em vão alertou sobre os perigos do abuso de café e chá forte (especialmente à noite), como excesso de cafeína pode causar dependência psicogênica - teísmo, que é acompanhado por dores de cabeça, nervosismo, aumento do ritmo cardíaco e, claro, insônia. Então, depois de 16 a 17 horas, beber café é indesejável.

Exercício da manhã, um banho quente (ou pelo menos lavar até a cintura) e café da manhã são três baleias, em que permanece um estado alegre durante todo o dia de trabalho. A temperatura da água pode ser gradualmente reduzida para + 28-30 ° C e fazer procedimentos de água contrastantes.

Para o café da manhã, é útil comer cereais, isto é, cereais, saladas de legumes com carne cozida ou peixe, bem como ovos e queijo cottage com creme azedo.

Prevenção da sonolência diurna - a preparação adequada para uma noite de sono ou higiene do sono. Segundo as recomendações dos especialistas da American National Sleep Foundation (NSF), é necessário aderir a hábitos saudáveis, a saber:

• recusar tarde (depois de 19 horas) refeição;
• tente ir dormir e acordar ao mesmo tempo (mesmo nos finais de semana);
• todas as noites, tome um banho suave (com uma temperatura da água não superior a + 40 ° C).
• à noite para não incluir no apartamento muita luz e música muito alta;
• Ao dormir com o sono, o sono deve ser evitado;
• exercício diário;
• no quarto deve estar quieto, fresco e confortável;
• As aulas silenciosas antes de dormir excluem o uso de dispositivos eletrônicos (por exemplo, um laptop), uma vez que um certo tipo de luz emitida pelas telas desses dispositivos ativa o cérebro.

É claro que a previsão da sonolência diurna depende inteiramente de sua causa. Assim, na síndrome da apneia obstrutiva do sono, a hipóxia e a insuficiência cardíaca ocorrem com freqüência, até a isquemia cardíaca. Embora qualquer sonolência diurna - independentemente da etiologia - afete negativamente a condição geral e o desempenho de uma pessoa.

Diagnóstico de sonolência diurna

O diagnóstico da sonolência diurna tem como objetivo descobrir as causas dessa condição. Às vezes, um médico sofre com o habitual de ouvir as queixas do paciente e esclarecer sua rotina diária e condições de vida, bem como perguntar sobre suas doenças, lesões, tensões e medicamentos usados.

No entanto, para diagnosticar isso, não é suficiente, e então um neurologista ou sonologista realiza um teste especial para descobrir a duração ideal de uma noite de sono, que proporciona ao paciente uma sensação de alegria após o despertar.

Além disso, o estudo dos principais indicadores neurofisiológicos do sono usando a polissonografia e as características do funcionamento das estruturas cerebrais individuais são esclarecidos durante o EEG (eletroencefalografia).

Como a sonolência diurna muitas vezes envolve a apneia do sono, que pode ser apropriado respiratória ou monitorização cardiorrespiratória (ritmo estudo da respiração durante o sono à noite), bem como determinar o nível de oxigénio no sangue através de oxímetro de pulso.

Naturalmente, na presença de doenças de quaisquer órgãos e sistemas, principalmente endócrinos, que podem estar envolvidos em sonolência diurna, é necessário fazer um exame completo com especialistas do perfil adequado, incluindo a entrega de sangue e urina.

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