Yarina plus

Apresentamos a sua atenção as instruções de uso do medicamento Yarina Plus – um representante dos anticoncepcionais orais monofásicos.

O fabricante do medicamento é a empresa alemã Bayer Pharma AG.

Indicações Yarina plus

• Contracepção para mulheres que apresentam sinais de inchaço tecidual dependente de hormônios.
• Prevenção de gravidez indesejada e tratamento de acne moderada.
• Prevenção de concepção indesejada em mulheres com deficiência de derivados do ácido fólico e vitaminas do complexo B.

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Forma de liberação

O medicamento Yarina Plus está disponível em forma de comprimido em dois tipos de comprimidos:

• Comprimidos com complexo ativo: redondos, convexos em ambas as faces, com uma fina película alaranjada na superfície. Em uma das faces, há a designação "Y+" dentro de um hexágono;
• Preparações multivitamínicas adicionais: formato redondo, convexo em ambos os lados, com uma fina película de revestimento de tom laranja claro. Em uma das superfícies, há a designação "M+" dentro de um hexágono.

A composição do comprimido complexo ativo é apresentada:

• drospirenona (um derivado da espironolactona) na quantidade de 3 mg;
• etinilestradiol (agente hormonal estrogênico) 0,03 mg;
• levomefolato de cálcio (análogo do folato) 0,451 mg;
• componentes adicionais: lactose, celulose microcristalina, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, hiprolose;
• componentes do filme externo: revestimento de verniz, ou hipromelose, macrogol, talco, corantes (óxido de ferro vermelho e amarelo), dióxido de titânio.

A composição da preparação vitamínica adicional é apresentada:

• levomefolato de sódio, lactose, celulose microcristalina, estearato de magnésio, croscarmelose sódica, hiprolose;
• componentes do filme externo: revestimento de verniz, macrogol, talco, corantes (óxido de ferro vermelho e amarelo), dióxido de titânio.

A cartela contém 21 comprimidos ativos e 7 adicionais, lacrados em papel alumínio. O kit inclui um conjunto de adesivos para facilitar a manutenção do calendário de ingestão de comprimidos.

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Farmacodinâmica

O contraceptivo Yarina Plus é um medicamento hormonal complexo monofásico de baixa concentração para uso interno. Contém ingredientes ativos e comprimidos adicionais contendo levomefolato de cálcio.

O poder contraceptivo do Yarina Plus se deve à supressão do processo de ovulação e ao aumento da densidade do muco cervical. Em pacientes que usam anticoncepcionais complexos, o ciclo mensal é estabilizado, o curso da menstruação é facilitado e o risco de anemia é eliminado. Especialistas afirmam que o uso desses anticoncepcionais pode servir como medida preventiva para doenças malignas do endométrio e anexos.

Um dos principais componentes do medicamento, a drospirenona, apresenta efeito antimineralocorticoide e previne o inchaço tecidual dependente de hormônios. Isso serve como medida preventiva contra o ganho de peso e a retenção de líquidos no corpo. Outra capacidade da dropirenona é eliminar a acne e reduzir a oleosidade dos cabelos e da pele. Isso se explica pela ação semelhante dessa substância à propriedade natural da progesterona.

Se o medicamento for usado e tomado corretamente, a taxa de gravidez em pacientes pode ser inferior a 1%. Se os comprimidos forem tomados aleatoriamente ou esquecidos, a probabilidade de gravidez durante o uso de Yarina Plus aumenta significativamente.

Outro componente do medicamento, o levomefolato, pode ser considerado uma forma bioativa do folato. Essa forma permite que a substância seja absorvida mais completamente do que o ácido fólico. O levomefolato é geralmente prescrito para fornecer ao corpo de mulheres grávidas ou lactantes a quantidade necessária de folatos. A presença dessa substância no medicamento contraceptivo é explicada pelo fato de que o levomefolato pode reduzir o risco de desenvolver patologia do tubo neural no embrião se a paciente desejar engravidar imediatamente após o término do tratamento contraceptivo.

Farmacocinética

Quando administrado por via oral, o componente ativo do medicamento é rápida e quase completamente absorvido pela corrente sanguínea. Após uma única administração interna, os níveis máximos de drospirenona e etinilestradiol são observados após 60 a 120 minutos, atingindo 37 ng/ml e 54 a 100 pg/ml, respectivamente. A biodisponibilidade da drospirenona é de 76 a 85%, e a do etinilestradiol, de 20 a 65%. O uso concomitante com alimentos não afeta a biodisponibilidade do medicamento, podendo apenas em alguns casos ser reduzida para 25%.

A substância ativa liga-se às proteínas séricas. Apenas até 5% do nível total aparece no plasma como substância hormonal livre, enquanto cerca de 95% se liga de forma não específica às proteínas. Níveis elevados de hormônios sexuais não afetam a ligação da drospirenona às proteínas plasmáticas.

Após o uso interno, a drospirenona é excretada pelo sistema digestivo e pelos rins. Os níveis de hormônios sexuais não afetam as propriedades farmacocinéticas da drospirenona.

Se o medicamento for tomado conforme o esquema, o nível de drospirenona no soro aumentará duas ou até três vezes ao dia. Um nível estável é observado na segunda fase do ciclo de tratamento.

Dosagem e administração

Como e de acordo com qual esquema o Yarina Plus deve ser usado?

O medicamento é usado por via oral, seguindo as instruções anexadas ao contraceptivo. O regime envolve tomar o medicamento no mesmo horário, engolindo-o inteiro, com água limpa. Os comprimidos são usados na quantidade de um comprimido por dia, sem esquecer nenhuma dose, durante 28 dias. Após o término da embalagem, inicie o uso do próximo comprimido.

Comece a tomar o anticoncepcional a partir do primeiro dia da menstruação.

Em caso de dispepsia (vômitos e diarreia), a absorção do medicamento pode ser prejudicada, portanto, nessa situação, medidas contraceptivas adicionais devem ser tomadas.

O medicamento é usado em mulheres em idade fértil, o que não inclui crianças e pacientes que já atingiram a menopausa.

O medicamento não é usado em casos de disfunção hepática e renal.

Uso Yarina plus durante a gravidez

Yarina Plus não é usado durante a gravidez. Em casos de detecção de gravidez durante o uso do anticoncepcional, o uso do medicamento deve ser interrompido imediatamente.

Praticamente não há informações sobre como e em que medida o medicamento afeta o feto e o curso da gravidez. No entanto, durante as observações, os especialistas não encontraram nenhum defeito de desenvolvimento em crianças nascidas de mulheres que tomaram Yarina Plus antes da gravidez ou nas primeiras semanas de gestação. No entanto, deve-se levar em consideração que não foram realizados estudos específicos sobre esse assunto.

Yarina Plus não deve ser tomado durante a amamentação. O uso do medicamento pode reduzir o volume de leite em uma mulher que amamenta, bem como afetar sua composição. Além disso, hormônios sexuais em pequenas quantidades podem passar para o leite, embora o grau de seu efeito sobre o bebê não tenha sido determinado.

Contra-indicações

• Tendência a reações alérgicas a qualquer componente do anticoncepcional Yarina Plus.
• Tendência à formação de coágulos sanguíneos, tromboembolismo, distúrbios da integridade da parede vascular, cerebrovasculite.
• Isquemia, angina de peito e outras condições pré-trombóticas.
• Condições de enxaqueca com sintomas neurológicos.
• Complicações vasculares do diabetes mellitus.
• Hepatite, sinais de insuficiência hepática.
• Função renal insuficiente.
• Várias neoplasias na área do fígado.
• Processos tumorais dependentes de hormônios ou tumores de gênese desconhecida.
• Sangramento dos genitais de etiologia desconhecida.
• Período de gravidez e amamentação.
• Intolerância a alguns componentes do medicamento, por exemplo, lactose.

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Efeitos colaterais Yarina plus

Os efeitos colaterais do Yarina Plus podem ocorrer com frequência e intensidade variadas, às vezes nem se manifestando. Vamos falar sobre os mais comuns.

• Reações alérgicas ao medicamento.
• Flutuações de peso em uma direção ou outra, geralmente devido ao inchaço.
• Estado depressivo, atividade sexual prejudicada, alterações de humor.
• Dores de cabeça semelhantes às da enxaqueca.
• Aversão a lentes de contato.
• Desenvolvimento de perda auditiva.
• Distúrbios circulatórios vasculares, flutuações na pressão arterial, risco de coágulos sanguíneos.
• Doenças respiratórias, condições asmáticas.
• Sintomas dispépticos.
• Lesões de pele, erupções cutâneas eczematosas, urticária.
• Dor nas glândulas mamárias, candidíase, irregularidades menstruais, inflamação na vagina, corrimento na mama, inchaço das glândulas.

Entre os efeitos colaterais mais complexos estão os seguintes:

• tromboembolismo, tanto nas veias quanto nas artérias;
• distúrbios do sistema vascular cerebral;
• hipertensão;
• aumento dos níveis de potássio e triglicerídeos no sangue;
• sensibilidade à glicose prejudicada e resistência à insulina;
• neoplasias na área do fígado, disfunção de sua função;
• o aparecimento de hiperpigmentação da pele;
• angioedema;
• colecistite calculosa, lúpus eritematoso sistêmico, erupções herpéticas, surdez (otosclerose), lesão ulcerativa da mucosa intestinal, câncer cervical.

Overdose

Não houve casos de overdose do anticoncepcional Yarina Plus.

Presumivelmente, uma overdose pode se manifestar na forma de distúrbios dispépticos, sangramento do trato genital e metrorragia.

Nenhum medicamento especial foi desenvolvido para neutralizar o efeito do contraceptivo.

Como regra, o Yarina Plus é bem tolerado pelos pacientes.

Interações com outras drogas

O uso combinado de medicamentos que aceleram a indução de enzimas hepáticas microssomais leva a um aumento na depuração de alguns hormônios. Entre esses medicamentos estão pílulas para dormir, carbamazepina, griseofulvina, erva-de-são-joão e rifampicina. Ao usar os medicamentos listados em combinação, é necessário o uso de métodos contraceptivos de barreira adicionais.

Muitos medicamentos antibacterianos (principalmente penicilina e tetraciclina) têm a capacidade de reduzir a circulação de retorno hepático-intestinal de estrogênios, o que leva à diminuição dos níveis de etinilestradiol. Nesse sentido, recomenda-se o uso de métodos contraceptivos externos adicionais durante o tratamento com antibióticos e por uma semana após o término do tratamento.

Medicamentos antiepilépticos, metotrexato, triantereno, colestiramina podem reduzir o nível de folatos no sangue e inibir a ação de uma das substâncias ativas do Yarin Plus - o levomefolato.

Yarina Plus pode afetar o metabolismo de outros medicamentos, como medicamentos antiepilépticos, piremetamina, etc.

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Condições de armazenamento

Yarina Plus pode ser armazenado em temperatura moderada, não superior a 25°C, e sempre em locais fora do alcance das crianças.

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Validade

O prazo de validade do anticoncepcional Yarina Plus é de até 3 anos.