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O vírus do herpes simplex e as doenças oculares nas crianças
Última revisão: 07.07.2025
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A infecção congênita por herpes em recém-nascidos está associada à infecção do trato genital materno. A infecção é quase sempre transmitida durante o parto; com menos frequência, a infecção intrauterina ocorre após a ruptura das membranas fetais. As manifestações gerais são caracterizadas pela ampla prevalência do processo patológico e por uma alta taxa de mortalidade.
Manifestações comuns do herpes simplex incluem:
- erupção cutânea (em quase 100% dos casos);
- hepatite;
- pneumonia;
- encefalite.
Os distúrbios visuais associados ao herpes simplex incluem:
- conjuntivite aguda e blefarite com formação de erupção vesicular nas pálpebras;
- coriorretinite;
- uveíte;
- raramente - uveíte necrosante;
- cataratas.
Na maioria das vezes, o vírus herpes simplex afeta a córnea, causando ceratoconjuntivite aguda, às vezes na forma dendrítica ou estromal. A retinite periférica é muito menos comum.
Diagnóstico de doenças oculares em crianças com herpes simplex
O diagnóstico é feito com base em raspados conjuntivais na área das vesículas, nos quais se busca a presença de células gigantes multinucleadas, cultivando o conteúdo das vesículas e detectando anticorpos IgM específicos.
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O que precisa examinar?
Como examinar?
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Tratamento de doenças oculares em crianças com herpes simplex
Em caso de manifestações gerais, administra-se terapia com aciclovir, sendo o medicamento administrado por via intravenosa 3 vezes ao dia (dose diária de 30 mg/kg de peso). A ceratoconjuntivite herpética é uma indicação para a administração de instilações de idoxuridina, aciclovir ou triflurotimidina.