Tipos raros de gastrite

Tipos raros de gastrite - gastrite que ocorre com uma frequência inferior a 5%. Os tipos raros de gastrite incluem as seguintes unidades nosológicas:

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Gastrite eosinofílica

Caracteriza-se por extensa infiltração da mucosa, submucosa e camadas musculares do antro gástrico por granulócitos acidófilos. Essa lesão geralmente é idiopática, mas pode ser observada em casos de infestação por nematoides. Os sintomas incluem náuseas, vômitos e saciedade precoce.

O diagnóstico é feito por biópsia endoscópica das áreas afetadas do estômago. Glicocorticoides podem ser eficazes em casos idiopáticos; no entanto, se houver desenvolvimento de estenose pilórica, o tratamento cirúrgico é indicado.

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Linfoma do tecido linfoide associado à mucosa (pseudolinfoma)

Lesão rara caracterizada por infiltração linfática maciça da mucosa gástrica, que lembra a doença de Ménétrier.

Gastrite causada por distúrbios sistêmicos

Sarcoidose, tuberculose, amiloidose e outras doenças granulomatosas podem causar gastrite, que raramente tem manifestação primária.

Gastrite causada por agentes físicos

A radiação e a ingestão de substâncias cáusticas (especialmente componentes ácidos) podem causar gastrite. A exposição à radiação superior a 16 gray causa gastrite profunda grave, envolvendo o antro em vez do corpo do estômago. Estenose pilórica e ruptura esofágica (perfuração) são possíveis complicações da gastrite por radiação.

Gastrite infecciosa (séptica)

Com exceção da infecção por H. pylori, a invasão bacteriana do estômago é rara e ocorre principalmente na presença de isquemia, ingestão de substâncias cáusticas ou após exposição à radiação. O exame radiográfico revela liberação de gás pela mucosa. A doença pode se apresentar como síndrome do abdome agudo e tem uma taxa de mortalidade muito alta. O tratamento cirúrgico é frequentemente necessário.

Em pacientes debilitados ou em casos de imunodeficiência, pode ocorrer gastrite viral ou fúngica causada por citomegalovírus, Candida, histopasmose ou mucormicose; esses diagnósticos devem ser considerados em pacientes com gastrite exsudativa, esofagite ou duodenite.