Porque é que uma verruga cresceu e o que fazer?

Uma pele saudável é um adorno para qualquer pessoa. Mas vários crescimentos podem aparecer nela, na maioria das vezes nevos. Vamos considerar o que fazer em tal situação e como reconhecer a patologia?

Quase todo mundo tem marcas de nascença, que variam em cor, tamanho e localização. Na maioria dos casos, elas não interferem, e convivemos tranquilamente com essas características da pele. Mas isso nem sempre é correto, pois, sob certas condições, os crescimentos podem mudar de cor e tamanho, ou seja, degenerar em neoplasias malignas.

Se o nevo não estiver em um local visível, não causar incômodo e não estiver lesionado, na maioria das vezes ele passa despercebido. Mas se aparecer alguma alteração na cor ou no tamanho, é motivo para ir ao hospital.

Um dermatologista pode explicar por que uma pinta cresceu e o que fazer a respeito e, se necessário, encaminhá-lo a um cirurgião ou cosmetologista. Embora o risco de transformação de lesões pigmentadas seja baixo, consultas médicas preventivas ajudam a minimizá-lo. Além disso, o atendimento médico oportuno e o diagnóstico precoce do melanoma oferecem uma boa chance de eliminar completamente o câncer.

Causas crescimento de toupeiras

Existem muitos fatores e razões que causam o crescimento de células melanocíticas. Não é necessariamente causado por sua transformação maligna. Na maioria das vezes, o crescimento ou aparecimento de um novo nevo está associado a traumas na pele, por exemplo, durante procedimentos estéticos, a vários fatores endócrinos e hormonais, entre muitos outros.

[ 1 ], [ 2 ]

Uma toupeira pode crescer?

Marcas de nascença são consideradas, com razão, uma decoração natural da pele. Elas aparecem e desaparecem ao longo da vida. Portanto, se surgir a questão se uma marca de nascença pode crescer em um adulto, a resposta é inequívoca: sim. Nevos congênitos são considerados menos perigosos, pois raramente se degeneram, ao contrário daqueles que aparecem em idades mais avançadas.

Uma neoplasia pigmentada normal é pequena, com menos de 5 mm de tamanho, com bordas regulares, formato simétrico e superfície lisa. Se aumentar constantemente de tamanho, existe o risco de malignidade. Há uma série de razões, incluindo fisiológicas, que levam ao seu crescimento:

• Traumatização - danos mecânicos ocorrem mais frequentemente com crescimentos localizados nas dobras e vincos da pele, na região do colo ou nas alças das roupas íntimas. Devido ao atrito constante, uma fina camada da epiderme é danificada e, quando restaurada, forma-se uma espécie de calo. Isso leva ao seu crescimento gradual. O principal perigo dessa situação é o risco de infecção e câncer.
• Alterações nos níveis hormonais — um aumento ou diminuição acentuada dos níveis hormonais durante a gravidez, puberdade, menopausa ou durante o uso de contraceptivos hormonais — podem provocar o crescimento. Nesse caso, é necessária uma consulta não apenas com um dermatologista, mas também com um endocrinologista.
• Radiação ultravioleta – a exposição excessiva ao sol representa um risco não apenas para o crescimento excessivo de nevos, mas também para diversas doenças de pele. Pessoas de cabelos claros, castanhos e ruivos correm maior risco, pois sua pele não resiste bem à radiação ultravioleta.

O autoexame regular e o monitoramento da condição da pele ajudarão a prevenir o processo patológico e evitarão o pânico caso uma pinta cresça.

As principais razões para o crescimento de pintas:

• Impacto mecânico – neoplasias pigmentadas aumentam de tamanho e degeneram em partes do corpo sujeitas a traumas regulares (dedos dos pés, pescoço, cintura, decote, parte interna das coxas e palmas das mãos).
• Trauma – qualquer trauma em uma marca de nascença pode fazer com que ela cresça ainda mais ou se divida em várias outras.
• Ultravioleta – a exposição à luz solar tem um efeito negativo na pele. A exposição prolongada ao sol leva ao aparecimento e à modificação de defeitos cutâneos existentes. Pessoas com pele clara correm maior risco.
• Alterações hormonais no corpo - o aparecimento de nevos ou alterações em seu tamanho são frequentemente observados durante a gravidez, puberdade e menopausa.
• O uso de medicamentos hormonais e anticoncepcionais aumenta o número de manchas com células de melanina, geralmente no rosto. Isso se explica pelo fato de a pele fina e delicada do rosto ser especialmente sensível aos efeitos de fatores externos e picos hormonais.

Uma pinta leva tempo para crescer, às vezes anos e, em alguns casos, até alguns dias. De qualquer forma, o monitoramento sistemático da condição da pele não deixará nenhuma alteração passar despercebida. E ajudará a prevenir doenças perigosas.

Patogênese

Uma marca de nascença é uma hiperplasia de células dérmicas da série melanocítica. A patogênese está associada a características individuais do corpo humano e à predisposição genética. Os nevos podem aparecer em qualquer área da epiderme e das membranas mucosas. Na maioria dos casos, apresentam coloração escura em diferentes tons. Isso se explica pelo acúmulo de melanina na estrutura celular. Quanto mais frequentemente essa neoplasia é exposta à radiação ultravioleta, mais escura ela se torna. Isso ocorre devido à ativação das células melanocíticas, que aumentam o pigmento na presença do hormônio hipofisário.

O crescimento pigmentar ocorre durante a hiperplasia celular, ou seja, durante sua divisão desordenada. Isso é possível na presença de fatores desencadeantes. O nevo em si não apresenta tendência ao crescimento dinâmico, o que o diferencia principalmente das neoplasias malignas. Muitos tipos de crescimento pigmentar são congênitos e aumentam paralelamente ao crescimento do corpo. Ou seja, por volta dos 20-25 anos, seu crescimento diminui ou cessa completamente.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Sintomas crescimento de toupeiras

Existem muitos tipos de nevos (brancos, vermelhos, transparentes, planos, convexos, etc.), cuja aparência pode causar alarme. Seus sintomas não são acompanhados por sensações dolorosas ou outros sinais que indiquem o crescimento de uma pinta. Somente o autoexame regular da pele permitirá que você perceba um novo crescimento pigmentado. Os problemas surgem quando uma pinta é lesionada ou quando aumenta acentuadamente. Nesse caso, você precisa entrar em contato com um dermatologista que classificará a lesão, determinará seu tipo e realizará o diagnóstico.

Vamos dar uma olhada nos sintomas e sinais externos das pintas comuns:

1. Não perigoso (sem risco de evoluir para melanoma)

• Lentigo plano - formado a partir de melanócitos nas camadas superiores da pele. São redondos ou ovais, com 3 a 5 cm de tamanho, podem ser lisos ou texturizados e têm uma cor mais escura do que as sardas. Não são afetados pela radiação ultravioleta, não escurecem e não aumentam de tamanho. Aparecem mais frequentemente no rosto, mãos e pescoço.
• Convexa - formada por melanócitos nas camadas profundas da pele. Frequentemente apresenta pelos, com cerca de 1 cm de diâmetro e superfície lisa ou irregular.
• Papilomatoso - mais frequentemente localizado no couro cabeludo, tem uma superfície áspera com irregularidades, verrugas e sulcos.
• Haloneu - um anel despigmentado se forma ao redor do pigmento, e seu centro é pressionado para baixo, acima dos tecidos circundantes.
• Mancha mongólica - pode atingir tamanhos grandes e estar localizada em qualquer parte do corpo. Sua cor varia de intensa em crianças a pálida em adultos.
• Fibroepitelial - crescimento redondo com bordas lisas, de cor rosa ou marrom claro.
• Hemangioma é uma marca de nascença vascular, de coloração vermelha ou rosa. Forma-se na forma de nódulos, ou seja, nevos pendentes.

As neoplasias pigmentadas descritas acima não causam nenhum dano específico, não mudam de cor com a idade e não crescem.

2. Nevos perigosos (há risco de malignidade)

• Azul - apresenta coloração azul ou azul-claro e, em alguns casos, marrom. De tamanho pequeno, até 2 cm, eleva-se acima da superfície da pele. Localiza-se mais frequentemente na face, membros e nádegas.
• Pigmentação limítrofe - pode apresentar diferentes formas e cores. A característica distintiva é uma mudança concêntrica de cor da periferia para o centro.
• Pigmentado gigante - tem grandes dimensões e bordas irregulares, elevando-se acima dos tecidos circundantes. Frequentemente, há aumento do crescimento de pelos nessas formações.
• Displásico – de formato irregular, com bordas irregulares e cor irregular.
• Nevo de Ota – localizado na órbita ocular, maçãs do rosto ou maxilar superior. Pode aparecer nas membranas mucosas da boca, nariz ou olhos.

Todos os defeitos de pele descritos acima possuem características que permitem diferenciá-los entre si e de outras formações cutâneas. Se for difícil fazer o diagnóstico após um exame visual, o médico realiza uma raspagem de pele ou histologia.

A pinta removida voltou a crescer

A recorrência de um nevo melanocítico após a remoção é um crescimento contínuo de tecidos que não foram completamente removidos. Se a pinta removida tiver crescido e for benigna segundo a histologia, a recorrência não é perigosa. Mas se houver crescimento rápido do pigmento e sua extensão para além da cicatriz, é necessária uma reexcisão com repetição da histologia subsequente.

As consequências da remoção dos nevos, ou seja, o risco de seu crescimento posterior, dependem de vários fatores. É muito importante levar em consideração as reações individuais do corpo, a correção dos cuidados pós-operatórios e, claro, a qualidade do procedimento de remoção. Imediatamente após a operação, ocorre um desconforto que pode durar de vários dias a um mês. Uma crosta aparece no local da excisão, que não pode ser tocada. Para prevenir possível infecção, a ferida deve ser lubrificada com uma solução de permanganato de potássio ou verde brilhante.

[ 6 ]

A toupeira cresceu novamente após a remoção

Muitas pessoas com crescimentos pigmentados na pele enfrentam o problema de uma pinta voltar a crescer após a remoção. Isso acontece devido a um procedimento realizado incorretamente, ou seja, remoção incompleta dos melanócitos.

Vamos analisar mais de perto quais complicações, além da recorrência, podem ser encontradas ao usar vários métodos de remoção:

• Remoção a laser – todas as complicações são reduzidas ao mínimo, e todo o processo de cicatrização ocorre sem consequências. Se uma pequena pinta plana foi tratada, após a recuperação completa, não há cicatrizes na pele. Após pintas convexas, podem haver pequenas depressões nos locais de remoção e cicatrizes. Em casos raros, observa-se uma alteração na pigmentação da pele.
• A criodestruição é um dos métodos mais baratos e acessíveis. Frequentemente, ela é acompanhada de diversas complicações. Como é impossível determinar a profundidade dos tecidos pigmentados com o uso de nitrogênio líquido, existe o risco de sua remoção incompleta, sendo necessário repetir o procedimento. O uso descuidado de nitrogênio líquido pode causar queimaduras nos tecidos, o que prolonga o tempo de cicatrização e desestrutura a pele saudável. Outra desvantagem desse método é a formação de um pequeno nódulo no local da pinta não removida completamente, o que requer tratamento adicional.
• Bisturi de rádio – eficácia semelhante à do procedimento a laser. Pode deixar pequenas cicatrizes, mas não é usado para remover lesões faciais.
• Excisão cirúrgica – após anestesia local, o tumor é excisado com bisturi e suturado. O procedimento é seguido por um processo de cicatrização mais demorado do que outros métodos. Apresenta uma série de consequências com as quais o paciente deve estar familiarizado: hemorragias subcutâneas, cicatrizes, queloides, infecção da ferida e, claro, recidiva.
• A auto-remoção é o método mais perigoso e com o maior número de consequências perigosas. Ao utilizá-lo, é necessário compreender que nem todos os nevos podem ser removidos, pois existem aqueles que não podem ser tocados. Em casa, é muito difícil observar todas as normas de higiene, o que aumenta significativamente o risco de infecção da ferida. Sem diagnósticos microscópicos especiais, é difícil dizer a profundidade da penetração das células melanocíticas; portanto, após o autotratamento, observa-se recidiva em 90% dos casos. Outro fenômeno comum são as cicatrizes.

O crescimento de uma pinta após a remoção depende do método de tratamento escolhido, do profissionalismo do cirurgião e da conformidade com as recomendações para o cuidado da ferida.

Um cabelo cresceu na pinta

Para muitas pessoas, o fato de pelos crescerem em uma pinta se torna um fenômeno desagradável. Isso causa inconvenientes estéticos e pode causar complexos psicológicos. Mas se um nevo coberto de pelos não estiver em um local visível e não causar desconforto, a questão permanece: o crescimento de pelos é perigoso e pode ser removido?

A pilosidade é um processo fisiológico normal. Indica que a neoplasia pigmentada consiste em melanócitos saudáveis e maduros. É benigna e não representa uma ameaça. Algumas pessoas acreditam erroneamente que pelos em uma marca de nascença são um sinal de melanoma, mas isso não é verdade. Pelo contrário, o risco de transformação de um crescimento com pelos é muito menor do que sem eles. Ou seja, se pelos crescerem em suas pintas, isso não é motivo para preocupação. Mas se eles prejudicarem a aparência, podem ser removidos.

Existem dois métodos usados para remoção:

• Aparar periodicamente com tesoura.
• Remoção.

Ou seja, você só pode remover os pelos sozinho, cortando-os com uma tesoura. Antes disso, a ferramenta deve ser desinfetada com água oxigenada ou álcool. Para se livrar do problema para sempre, você precisará consultar um dermatologista, que selecionará o melhor método para remover os pelos. Se os pelos não forem a causa de desconforto ou inconveniente estético, é melhor não tocá-los. Ao mesmo tempo, não se esqueça de que os pelos são um sinal claro de benignidade.

É contraindicado arrancar pelos com pinça, pois existe o risco de traumatizar o folículo piloso, irritando-o e causando inflamação. Não se pode raspar os pelos, pois danos aos tecidos podem causar degeneração maligna. Mas se um pelo for arrancado, é melhor consultar um dermatologista, especialmente se surgirem dor, coceira e queimação após o procedimento. Por meio de dermatoscopia e exame visual, o médico prescreverá o tratamento ou a remoção da neoplasia. Se o próprio pelo cair, este não é um sintoma muito positivo, pois aumenta o risco de degeneração em câncer. Nesse caso, você também precisa consultar um dermato-oncologista.

[ 7 ]

A toupeira cresceu em um ano

Muitas pessoas têm crescimentos pigmentados na pele; para algumas, servem como adorno, enquanto para outras, pelo contrário, causam desconforto e repulsa. Mesmo que uma pessoa tenha nascido sem essas marcas especiais, elas certamente aparecerão ao longo da vida. Se uma pinta cresceu em um ano, mas é de tamanho normal e não causa sensações dolorosas, não há motivo para preocupação. O processo de crescimento é especialmente ativo nos primeiros dez anos de vida de uma pessoa, durante a puberdade e a gravidez.

As primeiras manchas com células de melanina aparecem com um ano de idade, são poucas em número e quase imperceptíveis. A razão para o seu crescimento está associada à produção ativa de hormônios ou à exposição prolongada à radiação ultravioleta. Ou seja, uma pinta pode ser um defeito congênito no desenvolvimento da pele ou uma neoplasia benigna adquirida. Elas diferem em tamanho, cor, localização e profundidade nas camadas da pele. Portanto, se uma pinta sem melanina cresceu, ela tem formato redondo ou oval, tamanho pequeno (<5 mm) e sua cor não muda.

Um motivo de preocupação deve ser o aparecimento de um grande número de nevos em um curto período de tempo. Nesse caso, é melhor consultar um dermatologista, que verificará as neoplasias em busca de malignidade e determinará seu tipo. Se houver risco oncológico, a ameaça deve ser eliminada precocemente. Sem cuidados médicos, mesmo uma pinta pequena e aparentemente discreta pode evoluir para melanoma, espalhando células cancerígenas por todo o corpo.

A toupeira escureceu e cresceu

Muitas pessoas enfrentam o problema de uma pinta escurecer e crescer. Isso pode ser devido à exposição à radiação UV, desequilíbrios hormonais ou traumas. Nesse caso, a neoplasia nem sempre assume uma forma maligna. Mas se o crescimento escurecer e crescer em um curto período de tempo, é preciso ficar atento. Essas mudanças abruptas, em alguns casos, levam a consequências graves.

Um tumor maligno, o melanoma, se espalha rapidamente pelo corpo através da corrente sanguínea. Há uma série de sintomas que indicam um processo patológico:

• O pigmento ficou preto
• Apareceram inclusões escuras
• Os contornos mudaram
• A coloração ficou irregular
• O tamanho aumentou

Nesse caso, é muito importante descartar o risco oncológico. Para isso, é necessário consultar um dermatologista, que realizará o diagnóstico dos tecidos alterados. Após uma série de exames, surge a questão da remoção do tumor, já que a suspeita de malignidade é uma indicação direta para esse procedimento.

O que fazer se uma pinta crescer durante a gravidez

Após a concepção, ocorrem mudanças sérias no corpo feminino. Muitas gestantes reclamam do crescimento de pintas durante a gravidez. Seu aparecimento durante esse período é um fenômeno completamente normal e compreensível. Na maioria dos casos, são benignos e não causam complicações. Além do aparecimento de novas pintas, as já existentes podem aumentar ou escurecer durante esse período. Todos esses processos estão associados ao aumento da produção de melanina (um hormônio que pigmenta a pele). Assim como a cor do umbigo, da área próxima aos mamilos ou da faixa na barriga, as pintas também mudam.

Se a nova mancha não causar sensações dolorosas, ou seja, não coçar nem inflamar, então está tudo normal. Isso também se aplica às manchas existentes que escureceram ou aumentaram de tamanho. Mas se pelo menos um dos sintomas acima ocorrer, você precisa consultar um médico. Não se esqueça de que existe o risco de malignidade, embora seja mínimo.

Em relação a quaisquer alterações que ocorram com nevos, a gestante deve consultar seu ginecologista. O ginecologista encaminhará um dermatologista, que diagnosticará as neoplasias problemáticas e decidirá o que fazer com elas. A remoção de pintas durante a gravidez não é recomendada, mas também não é proibida. É possível se livrar daqueles crescimentos que estão sujeitos a traumas regulares, ou seja, estão no grupo de alto risco de degeneração. Defeitos da pele no períneo e no canal do parto são necessariamente removidos, pois podem ser danificados e até mesmo infectados durante o parto. Se um nevo maligno for detectado em uma gestante, eles também serão removidos.

O que fazer se uma criança tiver uma pinta?

O aparecimento de pintas em crianças é um fenômeno comum, que na maioria dos casos não causa preocupação. Para descobrir por que uma criança tem uma pinta, você precisa consultar um dermatologista. O médico realizará o diagnóstico, determinará o tipo de formação cutânea e a causa do seu aparecimento (hereditariedade, acúmulo de melanócitos, fatores ambientais desfavoráveis).

Os nevos podem aparecer imediatamente após o nascimento, sendo, nesse caso, classificados como congênitos. Eles vêm em diferentes cores, tamanhos e localizações. Geralmente, são poucos, de 3 a 10. À medida que envelhecem, aumentam de tamanho e escurecem, alguns desaparecem e outros aparecem.

• Na maioria das vezes, as crianças são diagnosticadas com crescimentos pigmentados na cabeça, na ponte nasal e na parte posterior da cabeça. São de natureza congênita, pois se formam durante o período de desenvolvimento intrauterino.
• O segundo tipo mais comum de marca de nascença são as marcas de nascença planas. Elas aumentam de tamanho com a idade, mas não mudam de cor.
• Hemangiomas são neoplasias convexas de várias cores, extremamente raras. Na maioria dos casos, crescem na face, causando desconforto estético.

Muitos pais levantam a questão urgente da remoção dessas formações. Isso pode ser devido ao risco de degeneração em tumores malignos e ao fato de prejudicarem a aparência da criança. Os mesmos métodos são utilizados para a remoção de pacientes adultos: cirurgia a laser, criodestruição ou eletrocoagulação. A decisão final e a autorização para a remoção são dadas por um dermatologista, com base nos resultados dos exames.

Complicações e consequências

Uma marca de nascença, como qualquer outra neoplasia de pele, representa um risco potencial de oncologia. Para prevenir patologias, muitos portadores de nevos decidem removê-los. Um procedimento realizado incorretamente traz sérios riscos. As consequências são variadas, desde infecção até malignidade. Para avaliar objetivamente as possíveis consequências do procedimento, vamos considerar as mais comuns:

• Muitas vezes, não é possível remover completamente o tumor, sendo necessárias repetidas cirurgias. Isso leva a traumas graves e afinamento da pele, além do aparecimento de cicatrizes.
• Alguns tratamentos envolvem o uso de nitrogênio líquido, o que pode causar queimaduras. Nesse caso, o paciente terá um longo período de recuperação.
• Muitos procedimentos deixam vestígios, desde cicatrizes leves e quase invisíveis até compactações graves e cicatrizes queloides.
• Ao utilizar a remoção cirúrgica, há risco de infecção e sangramento.
• Tentativas de se livrar de características da pele por conta própria usando métodos populares e outros métodos caseiros ameaçam o desenvolvimento do melanoma.

Antes de decidir sobre o procedimento de remoção, é necessário ponderar todos os prós e contras, pois as consequências descritas acima podem complicar significativamente a situação.

[ 8 ], [ 9 ]

A pinta cresceu e coça

Em alguns casos, sensações desagradáveis e até dolorosas aparecem na área do nevo. O fato de a pinta ter crescido e coçar pode ser devido a vários fatores. Na maioria das vezes, é irritação causada por roupas apertadas. Uma causa mais séria de desconforto é a rápida divisão de suas células, que leva a um rápido aumento de tamanho e representa um risco de melanoma.

Há uma série de razões que podem levar à coceira e ao crescimento:

• Reação alérgica.
• Vários ferimentos e danos na pele.
• Alterações hormonais no corpo ou uso de medicamentos hormonais.
• Massagem aprimorada e outros efeitos mecânicos.
• Aumento da radiação ultravioleta.

Independentemente da causa do desconforto, você deve consultar um dermatologista. O médico prescreverá o tratamento adequado e avaliará o grau de risco. Se necessário, será realizado um procedimento para remover a neoplasia cutânea.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Uma pinta cresceu e dói

Células melanocíticas podem se manifestar em qualquer parte do corpo, formando um nevo. Essas neoplasias costumam ser benignas, mas, sob certas condições, podem degenerar em câncer. Se você notar que uma pinta cresceu e dói, isso pode indicar o início de um processo patológico. Isso requer ajuda profissional de um dermatologista.

Na maioria dos casos, a dor ocorre devido a uma lesão. Mas a causa pode estar relacionada à ação de outros irritantes, como, por exemplo, o aumento da radiação solar. Se o nevo estiver doente, além do desconforto e do crescimento acelerado, pode-se observar o aparecimento de assimetria em sua forma e sangramento, além de uma mudança na cor. Nesse caso, o médico prescreve a remoção, seguida de diagnóstico e análise histológica. Com base nos resultados dos exames, pode ser prescrito um tratamento adicional na forma de medicamentos tópicos ou comprimidos.

Se uma pinta crescer no corpo, na maioria dos casos não representa perigo. As complicações surgem quando ela degenera em melanoma. Isso ocorre devido a traumas, processos no corpo (alterações nos níveis hormonais), terapia medicamentosa ou aumento da radiação UV. Alguns nevos são inicialmente perigosos, por isso requerem atenção redobrada.

O autoexame regular do corpo e o monitoramento da condição das marcas de nascença ajudarão a prevenir diversas complicações fatais. Aos primeiros sintomas patológicos (mudança de cor, tamanho, assimetria, sangramento, etc.), você deve consultar um dermatologista. O médico examinará a neoplasia, diagnosticará e, se necessário, a removerá, prevenindo consequências irreversíveis.

Diagnósticos crescimento de toupeiras

Pintas, independentemente de sua origem, requerem exame médico, especialmente se começaram a aumentar acentuadamente de tamanho, mudaram de cor, estrutura ou formato. O diagnóstico começa com uma consulta com um dermatologista. O médico examina o crescimento e elabora um plano de investigação adicional.

O diagnóstico consiste em:

• Coleta de anamnese e exame visual.
• Dermatoscopia digital.
• Pesquisa laboratorial.
• Biópsia por punção.

A ênfase principal está nos resultados da dermatoscopia. É após isso que exames e biópsia podem ser prescritos. Durante o exame, o médico avalia o tamanho, a presença de assimetria, a estrutura e a cor. A estrutura possui uma classificação específica, o que permite obter informações completas sobre o nevo.

Para determinar a profundidade das células melanocíticas, é realizado um estudo epiluminescente computadorizado. O crescimento é iluminado em profundidade, determinando o nível de sua ocorrência. Se houver suspeita de degeneração em melanoma, um estudo radioisotópico (diagnóstico não invasivo) é indicado. O paciente precisa ingerir difosfato de sódio e, em seguida, por meio de radiometria de contato, é determinado o nível de isótopos na neoplasia e nos tecidos saudáveis.

Também pode ser utilizado um método termométrico, cuja essência reside na identificação de patologias pela diferença de temperatura da pele. Em geral, a pele saudável e a afetada apresentam uma diferença de 4 graus. A histologia é de fundamental importância diagnóstica. Para isso, o médico remove e examina o tecido ao microscópio. Seus resultados confirmam ou refutam a malignidade do defeito cutâneo.

[ 13 ], [ 14 ]

Testes

O diagnóstico laboratorial no estudo da condição do nevo é de importância secundária. Exames de sangue e urina são necessários para detectar oncologia. Os exames de sangue determinam o nível da enzima lactato desidrogenase. Seus níveis elevados indicam a resistência das células cancerígenas à quimioterapia. A análise bioquímica é necessária para avaliar a condição da medula óssea, rins e fígado, que também podem ser afetados por células cancerígenas.

A análise histológica é muito importante. Para realizá-la, a pinta é excisada, os tecidos obtidos são processados com soluções histológicas especiais e examinados ao microscópio. Com base nos resultados, é possível determinar se a neoplasia é benigna, pré-maligna ou maligna. Este estudo também pode ser usado para avaliar a presença e a gravidade do processo inflamatório (específico e inespecífico).

Diagnóstico instrumental

Após um exame visual e uma série de exames laboratoriais, o paciente é encaminhado para diagnóstico instrumental. Vejamos os principais métodos de pesquisa instrumental:

1. Dermatoscopia

Um exame simples e indolor, utilizando um dispositivo especial – um dermatoscópio. Permite avaliar o estágio de desenvolvimento de uma neoplasia e identificar melanoma. O método consiste em um aumento visual múltiplo. O procedimento consiste em:

• Um gel é aplicado na pele para aumentar a transparência da derme e evitar o brilho.
• Direção de iluminação especial.
• Exame com dermatoscópio óptico e sua macrofotografia.
• Registro do tamanho do nevo usando uma escala especial no dispositivo.
• Avaliação da condição e diagnóstico.

A dermatoscopia pode ser usada para criar um mapa de pintas. Isso geralmente é feito em pacientes com múltiplos defeitos de pele preocupantes.

2. Biópsia

Uma biópsia é retirada da neoplasia pigmentada e enviada para histologia. O procedimento é realizado sob anestesia local. Atualmente, existem vários tipos de biópsia:

• Navalha - indicada para pintas com baixo risco de degeneração. Se houver risco de transformação oncológica, o método não é utilizado, pois a espessura do corte é insuficiente para determinar o grau de penetração do câncer na pele.
• Punção – várias camadas da pele são retiradas para exame (epiderme, derme, camada superior e tecido adiposo).
• Incisional e excisional são os métodos mais invasivos que revelam melanócitos nas camadas profundas da pele. Os métodos excisionais envolvem a remoção completa do nevo, enquanto os métodos incisionais envolvem a remoção parcial.

Se a biópsia revelar células cancerígenas, os tecidos próximos e os linfonodos são examinados. Isso envolve biópsia por aspiração com agulha fina e cirurgia de linfonodos. Se o melanoma se espalhou para outros órgãos, ele deve ser separado de outros tipos de câncer.

Além dos procedimentos acima, podem ser utilizados dermatoscopia epiluminescente, diagnóstico computadorizado, histologia e outros métodos informativos.

Diagnóstico diferencial

Para determinar o grau de malignidade de neoplasias pigmentadas e o risco de sua degeneração, os médicos podem recorrer a uma ampla gama de procedimentos de pesquisa. O diagnóstico diferencial é necessário para distinguir um crescimento cutâneo de fenômenos com sintomas semelhantes.

A diferenciação é representada pelo seguinte algoritmo:

• Coleta de anamnese – o dermatologista determina quando a pinta apareceu, se seu tamanho e cor mudaram, se há sensações desagradáveis ou dolorosas (coceira, descamação, sangramento).
• Exame visual - são estudados sua condição, tecidos circundantes e gânglios linfáticos.
• Exames laboratoriais – o paciente coleta sangue e urina. O exame de sangue pode detectar marcadores tumorais de melanoma – proteína S-100 e LDH. Histologia de tecidos pigmentados também é realizada.
• Pesquisa molecular – após estudar a condição de todas as neoplasias existentes, é possível identificar até mesmo a menor pinta afetada pelo melanoma (RT-PCR).
• Dermatoscopia e microscopia confocal – ampliação visual e estudo da estrutura de uma neoplasia no nível celular usando radiação infravermelha.
• A varredura de radioisótopos é realizada regularmente para monitorar a dinâmica das mudanças.
• Diagnóstico computadorizado – ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultrassom e outros métodos para obter informações adicionais sobre a condição do nevo e do corpo.

Uma pinta é diferenciada de uma verruga comum, fibroma, basalioma e outras neoplasias tumorais. O exame depende em grande parte de sua localização.

Qual médico devo consultar se uma pinta tiver crescido?

A prevalência de doenças oncológicas cresce a cada dia. Pessoas com diversas doenças de pele e numerosos nevos estão em risco. Se você se enquadra nessa categoria, precisa saber qual médico consultar se uma pinta tiver crescido.

Portanto, se você observar um crescimento pigmentado suspeito, não entre em pânico. A primeira coisa que você precisa fazer é entrar em contato com seu terapeuta, que lhe dará um encaminhamento para um dermatologista. É o dermatologista que estuda e trata as neoplasias de pele. Há uma série de sintomas que exigem o diagnóstico médico de um nevo:

• Mudança completa de cor, aumento de pigmentação ou descoloração.
• Cor irregular, vermelhidão.
• Deformação, aparecimento de assimetria.
• Novos brotos de crescimento rápido apareceram ao redor do crescimento.
• Os limites tornaram-se pouco claros e confusos.
• Surgiu uma aréola, ou seja, uma leve vermelhidão ao redor do pigmento.
• Dor, descamação, coceira, sangramento, inflamação.
• Violação da integridade, formação de fissuras e úlceras.

Os fenômenos descritos acima podem indicar a degeneração de nevos benignos em melanoma. Para garantir a segurança e detectar o processo patológico precocemente, é necessário realizar uma série de exames com um dermatologista.

O médico realizará um diagnóstico completo. Se os resultados não revelarem células cancerígenas, a pinta é deixada intacta. Caso contrário, ela é removida, seguida de exame histológico dos tecidos e tratamento. Se o defeito cutâneo for seguro, mas causar desconforto estético ou for sujeito a traumas frequentes, ele também será removido. Para isso, são utilizados métodos modernos e seguros: cirurgia a laser, criodestruição, remoção por ondas de rádio e excisão. Após o procedimento, o paciente recebe recomendações para o período de recuperação. Se forem seguidas, não permanecerão cicatrizes ou outros defeitos no local da cirurgia.

Tratamento crescimento de toupeiras

Independentemente da localização dos nevos no corpo, todos eles requerem monitoramento e diagnóstico cuidadosos. O tratamento é realizado por um dermatologista se houver risco de degeneração maligna ou se a pinta já tiver assumido a forma de melanoma. O tratamento também é necessário em caso de traumas frequentes ou desconforto estético causado pelo nevo.

A terapia medicamentosa não é utilizada na maioria dos casos, pois não tem efeito pronunciado sobre as neoplasias formadas. Um tratamento medicamentoso é indicado se o defeito cutâneo tiver surgido em decorrência de outras condições patológicas. Em outros casos, o tratamento envolve a remoção completa da pinta.

O que fazer se uma pinta crescer?

Muitos portadores de lesões pigmentadas na pele se perguntam o que fazer se uma pinta tiver crescido. A primeira coisa a fazer é determinar a rapidez com que o aumento ocorreu. Quanto mais rápido o nevo tiver crescido, mais grave será o prognóstico. Na maioria dos casos, as manchas pigmentares aumentam gradualmente, de 1 a 2 mm por ano. É difícil perceber essas alterações visualmente, especialmente se a pinta estiver em uma área pouco visível. Nesse caso, você precisa consultar um dermatologista que realizará um exame completo.

Se não for possível consultar um médico no momento ou você não tiver certeza de que o nevo cresceu, vale a pena responder a algumas perguntas:

• Há alguma coceira, queimação, rachadura ou descamação?
• As bordas, a cor ou o formato mudaram?
• Há inchaço do pigmento em si ou da pele ao redor dele?

Se não houver respostas positivas para as perguntas acima, vale a pena continuar monitorando a condição do tumor. Mas se houver sinais alarmantes, a ajuda médica é urgente. Isso se deve ao fato de que o tumor, em combinação com outros sintomas patológicos, pode ser um sinal de degeneração. Mas não entre em pânico antecipadamente, pois em alguns casos, processos fisiológicos inofensivos (gravidez, puberdade, menopausa) ou exposição prolongada à luz solar podem provocar alterações.

Medicação

O tratamento com diversos medicamentos visa suprimir o crescimento e remover o pigmento. Na maioria das vezes, são utilizados medicamentos locais, que permitem a destruição do tecido, têm efeito anti-inflamatório, cicatrizante e aceleram a recuperação da pele.

Vamos dar uma olhada em medicamentos populares para a destruição de pintas:

• Stefalin é uma pomada à base de ervas contra diversos tipos de nevos. Sua rica composição à base de ervas penetra nas camadas profundas da pele, removendo neoplasias complexas. O produto é aplicado na pele por 40 a 60 minutos, uma vez ao dia, até que o efeito desejado seja alcançado.
• Viferon é uma pomada usada na maioria dos casos para remover verrugas. No entanto, de acordo com avaliações de pacientes, o produto ajuda a remover alguns tipos de pintas. O medicamento contém interferon, que possui propriedades protetoras e regenerativas. É usado por 5 a 30 dias até que o defeito desapareça completamente.
• Panavir é um remédio herbal em forma de gel com propriedades antivirais. É usado para remover nevos de origem viral. Após a aplicação na pele, penetra profundamente no tecido, destruindo completamente as células dos melanócitos, prevenindo sua recorrência.
• Aldara é um creme com o ingrediente ativo imiquimode. Geralmente é usado para remover pintas em áreas íntimas. O medicamento é aplicado na pele limpa de 2 a 3 vezes por semana até que o resultado desejado seja alcançado.

O uso dos medicamentos acima descritos só é possível com a prescrição médica adequada. Seu uso independente pode causar consequências imprevisíveis que levarão à degeneração maligna do nevo.

Remédios populares

Existem vários métodos para remover pintas. A escolha depende da localização do pigmento, do seu tamanho e da sua natureza (benigna/maligna). O tratamento popular é um método de medicina alternativa, cujos resultados são bastante controversos.

Receitas populares populares:

• Nitrato de prata, ou lápis-lazúli, é uma substância usada para cauterizar e desinfetar lesões cutâneas. Para remover nevos, é aplicado na pele de 1 a 2 vezes ao dia até que apareçam sinais de redução da pigmentação. Se após um mês de terapia não houver efeitos positivos, deve-se optar por outro método de tratamento.
• A celidônia é o remédio mais popular para combater o crescimento de pigmentos. Possui propriedades cauterizantes e desinfetantes. O suco da planta é aplicado na superfície da lesão cutânea em uma camada fina. Os procedimentos são realizados até que o pigmento esteja completamente clareado. Como o suco não tem viscosidade suficiente, pode ser misturado com vaselina ou creme para bebês.
• Essência de vinagre - este remédio é muito mais eficaz do que celidônia e lápis-lazúli. Após a aplicação na pele, causa sensações dolorosas. Segundo avaliações, com a ajuda do vinagre, você pode se livrar de uma pinta em uma semana.
• Suco de limão – tem efeito cauterizante. Para remover, use suco puro, espremido na hora, aplicando na pele de 5 a 6 vezes ao dia.
• Óleo de cânhamo – sua ação se baseia na remoção de pigmentos da pele. O produto é aplicado na pele de 3 a 4 vezes ao dia durante um mês. Como o óleo não destrói os tecidos, não causa dor, o que permite seu uso em crianças pequenas.

Todos os métodos acima são eficazes em 15% dos casos. Além disso, o uso de agentes cauterizantes e ácidos concentrados pode causar danos graves e infecção na pele.

Tratamento à base de ervas

Outra opção de medicina alternativa é o tratamento com ervas. Para clarear e remover nevos, você pode usar as seguintes receitas:

• Despeje 30 g de flores frescas de margarida com 350 ml de água fria e deixe em infusão por 2 a 3 horas. A infusão resultante deve ser filtrada e aplicada como compressa 2 a 3 vezes ao dia.
• Para clarear uma pinta, misture suco de limão e suco de raiz de salsa na proporção de 1:1. Aplique o produto à noite, em dias alternados, durante um mês.
• Outra opção segura para clarear são cataplasmas de pepino. Pegue um pepino grande, descasque-o e pique-o usando um liquidificador, moedor de carne ou ralador. Mergulhe uma gaze na infusão resultante e aplique-a sobre a neoplasia de 3 a 5 vezes ao dia.
• Durante a época de floração da serralha, colha alguns caules da planta, lave e pique. A pasta resultante deve ser aplicada no defeito por 10 a 20 minutos. Realize de 3 a 4 procedimentos por dia e assim por diante até que a pinta desapareça completamente.

Homeopatia

Os nevos são classificados como defeitos dermatológicos, para cuja eliminação são utilizados diversos métodos. A homeopatia é um método alternativo de tratamento. É muito utilizada para a degeneração maligna de pintas. Todos os medicamentos são selecionados por um médico após um exame completo.

Na maioria das vezes, os pacientes são prescritos para tratar a área afetada com álcool bórico e borrifar pó de estreptocida 1 a 2 vezes ao dia. Esses procedimentos também podem ser realizados após tratamento cirúrgico. O medicamento mais eficaz para qualquer tipo de pinta é o Acidum nitricum. Seu uso leva à redução gradual e à secagem dos crescimentos. Outro remédio usado para remover nevos indesejados é o Psorinum. Ele interrompe o processo de malignidade, elimina a coceira, a descamação e a dor. A dosagem, o método de administração e a duração do tratamento são determinados pelo homeopata, individualmente para cada paciente.

Tratamento cirúrgico

Na maioria dos casos, métodos cirúrgicos são utilizados para tratar lesões pigmentadas da pele. O tratamento cirúrgico é possível tanto por razões médicas quanto a pedido do paciente, por exemplo, em caso de problemas estéticos. Quanto às indicações médicas, estas são, em primeiro lugar, sinais de malignidade. A remoção não é uma operação séria, por isso o procedimento é realizado por muitos centros de cosmetologia. Sua principal condição é a exclusão de quaisquer lesões malignas e melanoma. Se houver suspeita de um processo patológico, o procedimento é realizado apenas por um dermato-oncologista.

Os principais métodos de tratamento cirúrgico:

• Excisão a laser – os tecidos são cuidadosamente excisados com laser. Após o procedimento, não há cicatrizes ou marcas na pele.
• Excisão cirúrgica – a remoção é realizada com bisturi e anestesia local. O procedimento completo leva cerca de uma hora. Suturas são colocadas no local da pinta. Este método pode deixar cicatrizes e queloides. Se a remoção for incompleta, o crescimento pode reaparecer.
• Radiocirurgia – utiliza ondas de rádio de alta frequência para o tratamento. O local da cirurgia é anestesiado e todo o procedimento leva no máximo 5 a 10 minutos. A vantagem desse método é que ele não requer contato e previne hemorragias.
• Criodestruição – a neoplasia pigmentada é exposta a nitrogênio líquido, que congela as células dos melanócitos. Se o procedimento for realizado de forma descuidada, tecidos saudáveis podem ser danificados. Este método é caracterizado por um longo período de recuperação e recidivas.
• Eletrocoagulação – utilizando corrente elétrica de alta frequência, tecidos pigmentados são removidos. O método não envolve sangue, mas pode causar queimaduras térmicas e cicatrizes.

Cada um dos métodos acima tem suas vantagens e desvantagens. Para escolher o método de tratamento mais eficaz, você deve consultar um dermatologista.

Prevenção

Pintas são uma decoração natural do corpo, mas se não forem tratadas adequadamente, podem causar muitos problemas. A prevenção visa principalmente prevenir o desenvolvimento do melanoma. Pessoas com baixo teor de melanina na pele correm risco, pois ela protege os tecidos dos efeitos destrutivos da radiação UV. Portadores de um grande número de nevos também devem ter cuidado, pois sua lesão também pode desencadear um processo patológico.

Vamos considerar as principais medidas preventivas destinadas a evitar a transformação maligna das pintas:

• Existem muitas doenças dermatológicas que podem se tornar um fator desencadeante para o desenvolvimento do melanoma. Se aparecer erupção cutânea, coceira, hiperemia ou descamação de etiologia desconhecida na pele, você deve consultar um médico.
• A radiação ultravioleta é especialmente perigosa. Limite o tempo de exposição ao sol, pois queimaduras solares ou bronzeamento intenso também podem causar câncer.
• Mantenha os níveis ideais de hidratação da pele. O ressecamento predispõe a alterações celulares malignas. Use cremes e loções hidratantes especiais. Para escolhê-los, você pode consultar um cosmetologista ou dermatologista, que determinará seu tipo de pele e o aconselhará sobre os cuidados específicos.
• Diversos danos mecânicos, atrito e outros impactos físicos no crescimento pigmentado também representam um risco de malignidade. Se você tem pintas que são frequentemente lesionadas, elas devem ser removidas e examinadas histologicamente.
• Se pintas crescerem nas suas mãos, é muito importante protegê-las da exposição a irritantes químicos. Detergentes e produtos de limpeza básicos podem causar coceira, dor e aumento do tamanho do nevo.

Também é necessário consultar um dermatologista regularmente. O monitoramento constante da condição das pintas ajudará a prevenir quaisquer processos patológicos.

Previsão

Por que uma pinta cresceu e o que fazer é uma questão que nunca perderá sua relevância. Cuidados inadequados com nevos, seu trauma constante e uma série de outros fatores podem causar câncer de pele. O melanoma ocupa o 9º lugar entre os cânceres com desfecho fatal. O prognóstico de qualquer pinta depende da detecção oportuna de alterações patológicas. Assim que você notar que a neoplasia pigmentada aumentou de tamanho, mudou de cor ou se tornou a causa de sensações dolorosas, você deve contatar imediatamente um dermatologista.

[ 15 ]