Paroksizmalynaya gemikraniya

A hemicrania paroxística é manifestada por ataques com características de dor e sintomas concomitantes semelhantes aos que apresentam dor de cabeça. Distinguir sintomas são ataques de curto prazo e sua alta freqüência. O hemicranium paroxístico é mais frequentemente observado nas mulheres, geralmente a doença começa na idade adulta, mas os casos em crianças também são descritos. Uma característica específica desta forma de cefalalgia é a eficácia da indometacina. Os critérios de diagnóstico são apresentados abaixo.

Hemicrânio paroxístico (МКГБ-4)

• A. Pelo menos 20 convulsões que atendem aos critérios BD.
• B. Ataques de dor unilateral intensa de localização orbital, supra-orbitária ou temporal com duração de 2-30 minutos.
• C. A dor de cabeça é acompanhada por pelo menos um dos seguintes sintomas:
  • Injeções ipsilaterais de conjuntiva e / ou lacrimejamento;
  • Neuralgia ipsilateral e / ou rinorréia:
  • inchaço ipsilateral das pálpebras;
  • sudação ipsilateral da testa e face;
  • miose ipsilateral e / ou ptose.
• D. A prevalência de convulsões é mais de cinco vezes por dia, às vezes um pouco menos freqüentemente.
• E. As convulsões são completamente prevenidas pela ingestão de indometacina em uma dose terapêutica.
• F. Não relacionado a outras causas (violações).

Além de dor com fome, há um episódico (com remissão de 1 mês ou mais) e uma forma crônica de hemicrania paroxística, em que as convulsões são repetidas por mais de 1 ano sem remissão ou com remissões de menos de 1 mês. Existem casos de hemicrania paroxística, combinada com a neuralgia do trigémino (a chamada síndrome paroxística de hemicrania-carrapato).

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Tratamento de paroxysmal e gemchronials

Terapia específica de hemicrania paroxística - o uso de indometacina (dentro ou rectalmente a uma dose de pelo menos 150 mg / dia ou pelo menos 100 mg na forma de injeção). Para terapia de manutenção, doses menores também são freqüentemente eficazes.