nervo ulnar

O nervo ulnar (n. ulnaris) parte do fascículo medial do plexo braquial. Consiste em fibras dos ramos anteriores do oitavo nervo espinhal cervical - primeiro torácico (CVIII-ThI). Inicialmente, o nervo ulnar está localizado próximo ao nervo mediano e ligeiramente medial à artéria braquial. No terço médio do braço, o nervo desvia para o lado medial, então perfura o septo intermuscular medial do braço e desce para a superfície posterior do epicôndilo medial do úmero. No braço, o nervo ulnar não emite ramos. Então, o nervo ulnar se desloca gradualmente para a superfície anterior do antebraço, onde passa inicialmente entre os feixes musculares da parte inicial do flexor ulnar do carpo. Abaixo, o nervo está localizado entre o flexor ulnar do carpo medialmente e o flexor superficial dos dedos lateralmente. Ao nível do terço inferior do antebraço, ele corre no sulco ulnar do antebraço, próximo e medialmente às artérias e veias de mesmo nome. Mais próximo da cabeça da ulna, parte dela o ramo dorsal (r. dorsalis) do nervo ulnar, que, no dorso da mão, corre entre este osso e o tendão do flexor ulnar do punho. No antebraço, os ramos musculares do nervo inervam o flexor ulnar do punho e a parte medial do flexor profundo dos dedos.

O ramo dorsal do nervo ulnar, no dorso da mão, divide-se em cinco ramos digitais dorsais. Esses nervos inervam a pele do dorso da mão, no lado ulnar, e a pele das falanges proximais do quarto, quinto e lado ulnar do terceiro dedo.

O ramo palmar (r. palmaris) do nervo ulnar, juntamente com a artéria ulnar, passa para a palma através de uma abertura na parte medial do retináculo flexor, no lado lateral do osso pisiforme. Próximo ao processo uncinado do osso uncinado, o ramo palmar se divide em um ramo superficial e um ramo profundo. O ramo superficial (r. superficialis) está localizado sob a aponeurose palmar. Dele, um ramo vai inicialmente para o músculo palmar curto. Então ele se divide no nervo digital palmar comum (n. digitalis palmaris communis) e no nervo palmar próprio. O nervo digital palmar comum passa sob a aponeurose palmar e no meio da palma se divide em dois nervos digitais palmares próprios. Eles inervam a pele dos lados voltados para o quarto e quinto dedos, bem como a pele de suas superfícies dorsais na região da falange média e distal. O nervo digital palmar (n. digitalis palmaris proprius) inerva a pele do lado ulnar do dedo mínimo.

O ramo profundo (r. profundus) do nervo ulnar acompanha inicialmente o ramo profundo da artéria ulnar. Este ramo passa entre o músculo que abduz o dedo mínimo medialmente e o flexor curto do dedo mínimo lateralmente. Então o ramo profundo desvia para o lado, corre obliquamente entre os feixes do músculo que abduz o dedo mínimo, sob as partes distais dos tendões flexores dos dedos, localizados nos músculos interósseos palmares. O ramo profundo do nervo ulnar inerva todos os músculos da eminência do dedo mínimo (o flexor curto do dedo mínimo, os músculos abdutores e opostos do dedo mínimo), os músculos interósseos dorsais e palmares, bem como o músculo adutor do polegar e a cabeça profunda do flexor curto do polegar, os 3º e 4º músculos lumbricais, ossos, articulações e ligamentos da mão. O ramo palmar profundo é conectado por ramos comunicantes com os ramos do nervo mediano.