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Tratamento de alergias alimentares
Última revisão: 23.04.2024
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Em primeiro lugar, é necessário excluir o alérgeno alimentar, para a detecção de quais pais são encorajados a manter um diário alimentar. No diário, é necessário indicar não só os nomes do produto alimentar, mas também a sua qualidade, a forma de cozinhar, a vida útil. É necessário registrar o tempo exato de mudança na condição da criança, o apetite, o caráter das fezes, o aparecimento de regurgitação, vômitos, erupções cutâneas, erupção cutânea e outros elementos na pele e nas mucosas. Quando o bebê é alérgico aos primeiros meses de vida, é necessário fornecer leite de vaca com leite materno, se for impossível, para designar leite fermentado. Tais misturas incluem a mistura acidófila "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidophilic".
Terapia de dieta
A dietoterapia é a base para o tratamento de alergias alimentares. A amamentação com uma dieta hipoalergênica da mãe é ideal para crianças com alergias alimentares. Mistura de soja na ausência de leite na mãe e na alergia ao leite de vaca são utilizados (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy et ai) são de soja hipersensibilidade - mistura à base de produtos de hidrólise de alto teor de proteína (alfar, Alimentum, Pepto-Junior et al.) e a hidrólise parcial proteína do leite (Humana, Frisepep).
A introdução da isca começa com purê de vegetais (abóbora, abóbora, cor, repolho branco, batatas). A segunda atração é mingau sem lácteos (trigo sarraceno, milho, arroz). Quando a intolerância à carne de bovino, que tem uma similaridade antigênica com as proteínas do leite de vaca, recomenda-se a utilização de carne de porco magra, carne de cavalo, carne de peru branco, carne de coelho.
Se você seguir uma dieta de eliminação rigorosa por um ou vários anos, a sensibilidade aumentada a alérgenos de ovos, leite, trigo e soja em crianças pode desaparecer, embora os anticorpos IgE persistam. O período de formação de tolerância em casos de manifestações clínicas graves pode ser maior. A sensibilidade aos alérgenos de amendoim, avelãs, crustáceos e peixes geralmente é mantida ao longo da vida.
A duração da eliminação rigorosa depende em grande parte da idade em que a dieta foi iniciada. A remoção de produtos lácteos da dieta na primeira metade da vida pode limitar o período de eliminação a 3-6 meses. Com o atraso no tratamento, a duração média da dieta é de 6 a 12 meses.
A eliminação parcial é permitida para reações pseudoalérgicas e formas secundárias de alergia alimentar decorrentes de uma diminuição da função de barreira do trato gastrointestinal e das capacidades enzimáticas do corpo da criança.
Um exemplo de eliminação incompleta é a substituição de leite natural por produtos de leite fermentados, cuja menor antigenicidade é o resultado da hidrólise parcial da proteína. A dinâmica positiva das manifestações clínicas de alergia alimentar com eliminação incompleta indica um caráter transitório e um prognóstico favorável da doença.
A partir da dieta de uma criança com alergia alimentar, os exclusivos alérgenos obrigatórios são excluídos, a maioria dos quais são liberadores de histamina ou carregam uma grande quantidade de histamina em si (morangos, frutas cítricas, legumes, chucrute, nozes, café, etc.). As medidas que reduzem o efeito específico do antígeno dos alimentos incluem o cumprimento da tecnologia de preparação, condições e vida útil dos produtos, o uso de frutas e vegetais cultivados sem adição de fertilizantes, imersão de cereais e vegetais em água fria por 10-12 horas, digestão dupla de carne, limpeza água potável. É necessário limitar o açúcar em pelo menos 50% e no sal da mesa.
A realização de dietas de eliminação requer a correção de substâncias minerais, em particular cálcio, vitaminas B6, A, E, B5. Dada a atividade inadequada das glândulas do trato gastrointestinal em pacientes com alergia alimentar, preparações enzimáticas (festal, panzinorm, oraz, pancitrat, creon) são amplamente utilizadas no tratamento. Com disbacteriose, os cursos de biopreparação são prescritos de acordo com os resultados do exame bacteriológico de fezes (2 cursos de três semanas por ano). É muito importante detectar e tratar oportunamente a Helicobacteriose, a Giardíase e as Helmintíases. Gênesis e o papel da colecisteopatia em pacientes com alergia alimentar não são claros, mas a terapia colerética é um componente importante da terapia complexa para crianças com alergia alimentar.
Medicamentos para alergia alimentar
De drogas para alergias alimentares designam enzimas: abomin, festal, digestal, Essentiale, panzinorm, imediatamente. Atribuir sorventes: carbolen, polyphepan, smektu; eubiotics - bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol; medicamentos que melhoram a função hepática e a secreção biliar: Essentiale, carpsil, vitamina B 6, nicotinamida. Atribuir anti-histamínicos: tavegil, suprastina, dimedrol, pipolfen, klaritin.
Prevenção de alergia alimentar
A prevenção da alergia alimentar começa com a criação de condições que reduzem o risco de sensibilização intra-uterina. Em todas as mulheres grávidas, é aconselhável excluir da dieta os alérgenos obrigatórios, os produtos de conservas industriais e não apenas pelo risco de alergia alimentar, mas também pela presença de aditivos alimentares neles, por vezes muito prejudiciais ao feto. O leite de vaca deve ser limitado, substituindo-o por produtos de leite fermentados.
O segundo grupo de medidas preventivas é a proteção antigênica do recém-nascido e a criança do primeiro ano de vida. Restrições dietéticas para a mulher grávida aplicam-se à mãe de enfermagem, especialmente nos primeiros meses da vida da criança. Muito importante é o início (na primeira meia hora após o nascimento) colocando o bebê no peito da mãe. A alimentação natural é alergia alimentar muito menos complicada do que artificial. As crianças em risco de alergia alimentar são aconselhadas a introduzir posteriormente iscas.
A realização de vacinas preventivas em crianças com alergias alimentares deve ser protegida por anti-histamínicos.
O prognóstico da vida é quase sempre favorável, com exceção do desenvolvimento do choque anafilático.