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Influenza aviária em humanos
Última revisão: 19.11.2021
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A gripe aviária é uma doença infecciosa zoonótica aguda com mecanismo predominantemente fecal-oral de transmissão do patógeno. Caracteriza-se por síndrome pronunciada de intoxicação febril, lesão pulmonar com desenvolvimento de síndrome de dificuldade respiratória e alta letalidade.
Código ICD10
J10. Influenza causada por um vírus identificado.
O que causa a gripe aviária em seres humanos?
A gripe aviária é causada por cepas de influenza A, que geralmente infecta apenas aves selvagens (por exemplo, suínos). A infecção com essas cepas foi recentemente encontrada em seres humanos.
A maioria das infecções humanas são causadas por cepas de influenza aviária tipo H5N1, mas um certo papel é desempenhado por H7N7, H7N3, H9N2. Em animais selvagens, a infecção é assintomática, mas leva a uma alta letalidade de aves selvagens. O primeiro caso de doença humana foi detectado em 1997 em Hong Kong. A transmissão para seres humanos ocorre de aves de capoeira infectadas. Em 2003-2004, as pessoas foram infectadas com cepas de gripe aviária em várias regiões asiáticas (H9N2 e 2005 - H5N1), no Canadá (H7N3) e na Holanda (H7N3). Embora a maioria dos casos envolva contato com uma ave infectada, pode haver uma transmissão de pessoa para pessoa nos Países Baixos e na Ásia.
Todos os vírus da gripe são capazes de mutações rápidas, o que aumenta a possibilidade de vírus da gripe aviária serem transmitidos de pessoa para pessoa. Isso pode ocorrer como resultado de mutação direta ou recombinação com cepas humanas em um hospedeiro humano ou intermediário. Muitos especialistas acreditam que, quando o vírus adquira essas propriedades, uma pandemia irá sair.
Quais são os sintomas da gripe aviária?
A gripe aviária (influenza A (H5N1)) tem um período de incubação de 2-3 dias com flutuações de 1 a 7 dias.
A gripe aviária H5N1 causa sintomas respiratórios graves . A taxa de mortalidade foi de 37% para a epidemia em 1997 e quase 80% para a epidemia de 2004. A infecção por H7 geralmente causa conjuntivite, embora vários pacientes tenham sintomas semelhantes a influenza durante um surto na Holanda e um paciente (de 83) morreu.
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Como é diagnosticada a gripe aviária?
Ao identificar pacientes com sintomas clínicos em locais onde há pacientes com gripe aviária ou aves infectadas, deve-se pensar sobre essa infecção. Se o paciente retornasse da área onde havia casos de gripe aviária, ele deveria passar por uma análise de PCR para detectar a gripe A. Não tente cultivar o vírus. Se suspeita ou detectada e confirmada, a doença deve ser reportada ao Centro de Controle e Prevenção de Doenças.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Quais testes são necessários?
Como é tratada com gripe aviária?
A gripe aviária é tratada com oseltamivir e o zanavir é indicado nas dosagens habituais. A epidemia de 2004 mostrou que a cepa H5N1 é resistente à amantadina e à remantadina. A prevenção é realizada pela destruição de acumulações de aves infectadas.
Qual é o prognóstico da gripe aviária?
A gripe aviária tem um prognóstico desfavorável. A mortalidade é de 50-80% na segunda semana da doença.