HPV tipo 18: estrutura, patogênese, prognóstico

A aparência no corpo de verrugas e papilomas está associada à penetração do vírus papilomatoso no corpo. É verdade que nem todo mundo sabe que as neoplasias relativamente inofensivas na pele não são a única manifestação desse vírus longe de ser seguro. Afinal, o que está unido sob o nome de papilomavírus humano (HPV), é uma ampla variedade de tipos de infecção que causam várias doenças, incluindo câncer, com seus sintomas característicos. Especialmente perigosos são os tipos 18 e 16 do HPV. E só podemos desejar que nossos leitores nunca se familiarizem com eles.

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Estrutura HPV tipo 18

Quando os cientistas, após uma longa busca pela verdade, ainda conseguiram identificar essa forma de vida como vírus, eles não ficaram surpresos que essas micropartículas permanecessem despercebidas por tanto tempo. Pequenos tamanhos (até 500 nm) permitiram que eles passassem por vários filtros. E mesmo semeando em um ambiente fértil não produziu resultados, porque se descobriu que os vírus fora da célula viva não podem se reproduzir.

Os vírus são uma forma não celular de matéria viva. Embora o quanto este assunto vivo seja muito difícil de julgar. Com tamanho microscópico e a capacidade de penetrar em células vivas, os vírus mostram atividade apenas dentro do corpo humano ou outros organismos vivos, incluindo bactérias (bactérias têm os seus próprios vírus que causam a doença e morte de microorganismos, eles são chamados bakteriaofagami e usada para fins medicinais). No ambiente ao nosso redor, os vírus estão inativos e não mostram sinais de vida.

O papilomavírus afeta principalmente mamíferos, que são mais do que outros seres vivos adequados à introdução e à vida de partículas virais chamadas virions. A pele e a membrana mucosa mais tenra de uma pessoa eram facilmente permeáveis aos virions do HPV, razão pela qual uma alta porcentagem de portadores do vírus entre as pessoas. E isso é que as pessoas de todas as idades, mesmo um bebê recém-nascido pode adquirir a infecção pelo papilomavírus, promovendo as formas sexuais mãe, se a membrana mucosa do útero ou na vagina tinha verrugas genitais.

O HPV 18 é um dos 18 tipos de vírus do papiloma com alto risco de oncologia. Seus virions são arredondados e muito pequenos (não mais do que 30 nanômetros). Por seu tamanho, eles se aproximam de grandes moléculas de proteína.

Normalmente células vivas, incluindo células bacterianas, possuem em sua estrutura dois tipos de ácidos nucléicos (DNA e RNA), que carregam informações genéticas sobre propriedades hereditárias. Os vírus contêm apenas uma espécie de ND. O papilomavírus pertence à categoria de vírus contendo DNA.

O genoma do HPV é representado como uma molécula circular de DNA, consistindo de 2 cadeias circundadas por um revestimento protéico (capsídeo). Esta é a partícula mais simples que não tem sua própria troca de energia e não é capaz de síntese de proteínas. A única coisa que ela pode, é penetrar no corpo de um ser vivo um contato acidental com a pele, e para ganhar uma posição no hospedeiro, alimentando-se de sua energia e gradualmente destruindo-a.

O genoma do papilomavírus codifica dois tipos de proteínas:

• cedo (caracterizam-se por funções reguladoras e reprodutivas, em HPV 18 as mesmas proteínas carregam um efeito carcinogênico e provocam degeneração maligna das células hospedeiras)
• tarde (são essas proteínas que formam o envelope do virion).

O corpo humano é uma estrutura complexa, que fornece proteção contra vários processos patológicos. Assim, o crescimento e a multiplicação de células são controlados por certos genes. Early proteínas E6 e E7 virion HPV 18 destrói genes que interferem com o desenvolvimento do processo do tumor no corpo vivo.

Virions não vão longe. Eles parasitam nas camadas internas da pele e membrana mucosa, afetando queranócitos jovens e maduros da epiderme. Enquanto a partícula do vírus não penetra na célula, ela não pode se reproduzir, seu comportamento é idêntico ao observado enquanto o virion está fora do organismo vivo. Mas, penetrando na célula viva, que se torna uma fonte de nutrição e energia para o virion, ele redefine seu envelope de proteína e se integra ao genoma da célula, mudando suas propriedades. Ie. A informação codificada no NC do virion torna-se sua própria informação genética da célula. E essa informação é altamente destrutiva em tipos de HPV com alto nível de câncer, estimula a divisão constante das células, que o sistema imunológico já não consegue controlar.

Em uma célula infectada com um vírus, novos DNA e capsídeos são sintetizados, e eles são combinados em novos virions totalmente formados com as mesmas propriedades. Novos virions capturam outras células, alterando suas informações genéticas como seus ancestrais.

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Ciclo de vida HPV tipo 18

O ciclo de vida do papilomavírus está ligado aos estágios de desenvolvimento das principais células da epiderme - os queranócitos. É mais fácil para o virion penetrar na célula jovem durante sua divisão ativa. Essas células estão localizadas perto da membrana basal localizada abaixo da epiderme (abaixo de suas camadas superiores). Mas à medida que amadurecem, os novos ceratócitos infectados por vírus se elevam, onde novos virions são formados.

O período de incubação do HPV 18, que causa o aparecimento de verrugas anogenitais, pode durar de 1 a 4 meses ou mais. Isto sugere que uma pessoa infectada com um vírus não suspeitará do seu transporte de vírus durante várias semanas e meses antes do aparecimento dos primeiros sintomas da doença. Mas até mesmo a aparência das verrugas genitais não indicará câncer. Levará vários anos para que um tumor benigno, provocado por um vírus, se torne maligno.

Para prever quanto tempo isso vai acontecer, é muito difícil, porque tudo depende do sistema imunológico humano e sua capacidade de inibir o crescimento celular. Em alguns pacientes ozlokachestvlivanie células podem aparecer depois de apenas 5 anos após a infecção, o outro terá 25-30 anos, e o terceiro corpo durante este tempo será capaz de lidar com o vírus e removê-lo de distância, como é o caso do vírus nizkoonkogennymi (geralmente dentro de um ano há uma morte natural quase todos esses virions).

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Patogênese

Hoje, mais de cem tipos de infecção por papilomavírus são conhecidos. Aproximadamente 80 deles causam várias doenças a uma pessoa. Mas nem todos são igualmente perigosos, portanto, na virologia, há uma separação dos tipos de HPV em tipos de oncogene alto e baixo. Antes do HPV tipo 16, tudo era mais ou menos pacífico, porque de 1 a 15 tipos de vírus causavam apenas o aparecimento de verrugas no corpo. É verdade que os tipos 6, 11 e 13 também são responsáveis pelo aparecimento de verrugas genitais na genitália interna da mucosa em mulheres, mas elas não apresentam um perigo particular em si mesmas.

E já, começando com o 16º tipo de HPV, os vírus problemáticos começam com um alto risco de desenvolver patologias oncológicas. Todos os vírus subseqüentes carregam uma ameaça de oncologia. Além do 16º tipo, 18, 31, 33, 39, 45 e alguns outros tipos (18 tipos no total) são altamente coenogênicos.

Como você pode ver, existe um tipo de vírus do papiloma humano de interesse para nós nesta lista. Além disso, é o HPV de alto risco oncogênico 18, juntamente com o HPV 16, que mais aparece nos prontuários ginecológicos como agente causador do câncer do colo do útero.

HPV 18 e câncer

Existem cerca de 40 tipos de infecção por papilomavírus, que afeta os órgãos urogenitais, causando o aparecimento na mucosa das verrugas pontiagudas e planas. Mas dependendo do tipo de patógeno, tais neoplasmas podem ser um defeito cosmético simples ou um tumor cancerígeno.

Os condilomas pontiagudos são conseqüências convexas da pele na forma de papilas, que dificilmente podem diferir na cor da pele ou ser um pouco mais brilhantes do que ela. Quando o vírus está infectado com membranas mucosas, você pode ver tanto condilomas simples como múltiplos condilomas, consistindo de vários excrescimentos próximos. Tais neoplasmas podem ser encontrados na área do ânus e períneo, bem como na mucosa dos órgãos genitais internos nas mulheres.

Esses crescimentos são muito contagiosos. Na presença de tais papilas, o risco de transmissão do vírus é próximo a cem por cento. Como o HPV é transmitido? O vírus do papiloma humano é considerado uma das infecções urogenitais mais populares. Normalmente, a infecção ocorre durante a relação sexual, mas um caminho de transmissão de contato também é possível durante o contato com a área afetada.

A presença de verrugas genitais não significa que uma pessoa pode desenvolver câncer. São neoplasias de grau médio de oncogeneidade, que não costumam levar à oncologia. Mas o aparecimento de verrugas planas, que estão niveladas com a superfície circundante da mucosa, já representa um risco real de uma doença mortal.

As verrugas planas são um fenômeno mais raro, encontrado principalmente em mulheres na vagina e no colo do útero. No aparecimento de tais neoplasmas, os médicos culpam precisamente os tipos altamente oncogênicos do vírus, incluindo o HPV 18.

O aparecimento de verrugas genitais em mulheres e homens ainda não fala de câncer. E até mesmo a predisposição à oncologia é revelada pela via laboratorial, quando o tipo do vírus será determinado. Por exemplo, a detecção de HPV tipo 6, 43 ou 11 não causará ao médico preocupações especiais sobre a saúde do paciente, embora ele sugira remover os crescimentos na mucosa apenas por precaução. Outra coisa, se a análise mostra a presença de HPV tipo 18.

O que é tão perigoso para o HPV 18? Nós já dissemos que esse tipo de vírus do papiloma humano pertence à categoria de altamente oncogênico. Além disso, é uma infecção bastante comum, que por um longo tempo pode se esconder no corpo, destruindo células saudáveis, alterando sua informação genética e empurrando-as para uma reprodução descontrolada.

De acordo com diferentes dados de 70 a 90% dos habitantes do mundo são portadores de vários tipos de infecção por papilomavírus. Entre as mulheres que foram diagnosticadas com câncer de útero, 2/3 eram portadoras de vírus dos tipos 18 e 16, o que indica que esses tipos de HPV são os mais perigosos.

São os tipos 18 e 16 do HPV que muitas vezes levam ao desenvolvimento de tumores cancerígenos contra um fundo de tais doenças que as pessoas sem um vírus não causam tais complicações. Por exemplo, a erosão ou displasia do colo do útero é devido aos tipos de HPV 16 e 18 que podem de repente ir para o câncer do colo do útero. As mulheres que têm tipos de vírus papiloma altamente cancerígenos não são identificadas, podem viver com essas patologias por muitos anos sem muito risco de vida.

Mas que tipo de parasitas são aqueles que não vivem apenas às custas de uma pessoa, mas também a matam gradualmente? Vamos tentar olhar o vírus do papiloma do ponto de vista da biologia.

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Complicações e consequências

O vírus do papiloma humano é uma das infecções urogenitais mais comuns. Mas enquanto a doença não tem sintomas externos, é impossível detectá-la sem estudos especiais. Para dizer que isso é ruim, é impossível, porque ainda não há manifestações, é muito cedo para tirar conclusões sobre possíveis conseqüências. Existe a possibilidade de que a doença não se manifeste de todo, o que significa que o seu tratamento não terá sentido, porque mesmo os papilomas que apareceram no corpo e na mucosa podem desaparecer após algum tempo.

Leia também:

• HPV tipo 18 em homens
• HPV tipo 18 em mulheres
• HPV tipo 18 na gravidez

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Diagnósticos

Quando os sintomas já apareceram, eo paciente vai a um médico sobre eles ou em conexão com outro problema, ginecologista ou urologista durante um exame físico é necessário prestar atenção ao aparecimento de tumores em lugares incomuns, como os órgãos genitais eo ânus. Se tais neoplasmas aparecerem na boca (laringe e cordas vocais), sua ocorrência pode ser de interesse tanto para o terapeuta quanto para o otorrinolaringologista.

O vírus do papiloma mulheres exame suspeita pode cair na identificação de erosão do colo do útero (especialmente quando a sua ausência prolongada de tratamento), processos hiperplásicas que entram no canal cervical, formações císticas, a actividade é aumentado em tamanho. Nos homens, o urologista ou o andrologista prestarão atenção ao aparecimento de manchas e placas na região da cabeça e do corpo do pênis do paciente.

O exame físico do local da lesão permite suspeitar (com precisão suficiente) da infecção pelo papilomavírus. Mas o médico não pode determinar a olho nu qual estirpe do vírus causou o aparecimento de sintomas externos específicos. Geralmente, quando os HPV 18 ou 16, do tipo mucosa aparecer verrugas planas, mas, de facto, na maioria dos casos, um paciente revelou várias estirpes do vírus, e, por conseguinte, pode aparecer em membranas mucosas e condilomas genitais (simples ou múltiplo), e verrugas anogenitais.

Em tais circunstâncias, é muito difícil determinar que tipos de vírus o paciente individual possui. Mas isso deve ser feito, porque além de cepas seguras de baixo nível de câncer, tipos com oncogeneidade média ou alta podem ser detectados, o que pode transformar um tumor inócuo em um tumor de câncer.

O diagnóstico do HPV não é apenas um exame externo. Para identificar o vírus no corpo e determinar seu tipo, pratique:

• Estudo dos tecidos mucosos dos órgãos genitais internos por meio de um microscópio especial (colposcopia). Este método permite que você considere cuidadosamente as lesões e identifique não apenas as verrugas genitais (elas geralmente são vistas a olho nu), mas também as planas. Por colposcopia, os médicos podem examinar cuidadosamente os tecidos com processos displásicos e sua reação a reagentes especiais (teste de Schiller): solução de Lugol ou vinagre (solução aquosa a 3%). Se houver células malignas, a área afetada adquire uma tonalidade esbranquiçada.
• Microscopia de esfregaço (um estudo citológico de um biomaterial retirado da superfície da mucosa vaginal, canal cervical ou uretra). A citologia no caso da infecção por papilomavírus não desempenha um papel decisivo no diagnóstico da doença. No entanto, nos permite identificar as células modificadas (koylocytes e diskuratsity) e pelo seu número para julgar o grau de desenvolvimento do processo maligno.
• O exame histológico - que também é uma microscopia de tecidos, mas tem biomaterial não é muco, e um pequeno pedaço da epiderme afectados e os tecidos mais profundos tomadas durante um exame ginecológico ou urológico (biópsia). Tal análise é realizada se a citologia mostrar um resultado duvidoso ou positivo. Este é o método mais preciso para detectar câncer.
• Exame de sangue para anticorpos. Este estudo é indicativo mesmo no caso em que não há manifestações externas da infecção viral ainda, mas o vírus já entrou no corpo humano e pode circular pela via hematogênica (pelo sangue). O estudo permite identificar o vírus do papiloma humano, mas não pode determinar o grau de infecção (indicadores quantitativos de virions) e o tipo de vírus em si com absoluta precisão.
• Teste de PAP. Este estudo é relevante não apenas para mulheres com suspeita de câncer do colo do útero, mas também para a detecção do HPV 18 em homens. Como as lesões de displasia, as neoplasias no pênis são lubrificadas com 3% de ácido acético. Um teste positivo com o HPV 18 mostrará o retículo vascular correto na área de aplicação do reagente.
• Teste HPV Digene ou método de captura híbrida. Uma técnica inovadora que permite diferenciar cepas altamente coaguladas do papilomavírus de baixa-ionogênicas. Existem 2 testes. Um (395) identifica tipos de HPV com baixa oncogeneidade e o outro (394) - com alta oncogeneidade, incluindo HPV 18 e 16.

Normalmente esta pesquisa é realizada em conjunto com uma análise citológica do esfregaço.

• PCR  (reacção em cadeia da polimerase, PCR-teste) - este não é nova, muitas vezes método comprovado de identificação de tipos de alto risco de papilomavírus humano: HPV 18, 16, 31, 33, 56, etc., o que permite a identificação de doenças perigosas já estágios iniciais. Como um biomaterial use um esfregaço com muco, menos freqüentemente sangue ou urina.

Até o momento, o teste de PCR é a análise mais popular e precisa que permite isolar o DNA de um vírus. Ele determina não apenas o tipo e o tipo do vírus, mas também sua quantidade.

A estrutura do teste de PCR distingue:

• PCR de HPV 16 e 18 qualitativo (definição de cepas altamente oncogênicas do vírus)
• PCR do HPV com genotipagem (determinação do genótipo do vírus, que é necessário para um tratamento eficaz tendo em conta a resistência da estirpe detectada aos medicamentos),
• A PCR do HPV 18 é quantitativa (determinando o grau de infecção ou o número de viriões) e algumas outras variantes do estudo, incluindo as combinadas.

O tipo qualitativo de pesquisa nos permite determinar apenas a presença de uma cepa específica do vírus no organismo. Resultados de decodificação para HPV 18 ou outro tipo de vírus conterão uma das palavras: "positivo" ou "negativo". Por exemplo, HPV 16 18 positivo (+) se os fragmentos de DNA do vírus foram detectados no biomaterial, ou HPV 16 18 negativo (-), se nenhum foi encontrado.

Para descobrir a gravidade da situação na detecção de cepas altamente co-genéticas do vírus, é necessária uma análise quantitativa adicional. Aqui, tudo dependerá da imunidade humana (geral e local). Quanto mais fraco o sistema imunológico, mais virions no biomaterial serão detectados.

O analisador de PCR permite detectar mais de 0,3 cópias de DNA do HPV por ml, o que é considerado norma para o HPV 18, uma vez que poucas cópias deixam de ser clinicamente importantes e não podem causar patologias graves.

Em si, a detecção de um número mínimo de DNA do vírus do papiloma indica boa imunidade. Mas não podemos excluir o fato de que a infecção poderia ter ocorrido muito recentemente (neste caso, o resultado da PCR será declarado duvidoso), portanto, após um tempo, por recomendação de um médico, é necessário passar por uma segunda análise.

Quando se trata de câncer do colo do útero, 16 e 18 tipos de infecção por papilomavírus aparecem com mais frequência nos resultados da pesquisa. Qual é a diferença entre o HPV 16 e o HPV 18, porque os dois tipos de vírus são considerados altamente coenóticos e são acusados de desenvolver câncer uterino? Deve-se dizer que o grau de oncogenicidade nessas cepas do vírus não é o mesmo. De acordo com algumas fontes da Internet, o HPV 16 é o mais perigoso, não representando 50% dos casos de detecção de oncologia, enquanto o HPV 18 se torna o culpado dessa doença perigosa em apenas 10% dos casos.

No entanto, os cientistas estrangeiros, um número de estudos concluíram que o culpado de adenocarcinomas invasivos (ou seja, este tipo de cancro cervical identificar os médicos a maioria dos pacientes), na maior parte dos casos, está a tornar-se o mesmo de HPV-18, e nesses casos, quando detectado ambas as estirpes vírus, o tipo 18 contribui para a rápida progressão da doença. No caso dos tipos não-invasivos de câncer glandular afeta não só o sistema reprodutivo, mas também outros órgãos, papel do HPV-16 levando.

O aparecimento de processos displásicas início no útero durante investigações em alguns casos observados antes da introdução do genoma de HPV 16 para dentro da célula, e isto sugere que a integração deste tipo de vírus nas células de um organismo vivo não é um pré-requisito para o desenvolvimento da doença. O processo patológico começa mesmo antes de seus primeiros sinais aparecerem.

Mas o desenvolvimento de grave displasia cervical grau 3, muitas vezes passar para o adenocarcinoma invasivo, na maioria dos casos entende-se a integração de HPV 18 e outros tipos de vírus do papiloma humano causando processos patológicos no útero (HPV de alto risco 31, 33, 52b, 58 e nizkoonkogennye de HPV 6 e 11 ), dentro da célula. Isso é necessário para transferir sua informação genética, a informação que mais tarde mudará suas propriedades e se transformará em um tumor cancerígeno.

Mas mesmo a introdução de vírus altamente ionogênico na célula nem sempre causa câncer. Apenas 1 em 100 mulheres com displasia subseqüentemente diagnosticou câncer do colo do útero. Tudo depende do tempo de permanência do vírus no organismo e a sua capacidade de levar a cabo a expressão de genes cancerígenos E6 e E7 (introdução no genoma da célula hospedeira e a transmissão de informação causando mutações) mecanismos de activação transformação hormona sexual feminina estradiol 16α OH steron, a presença ou ausência de múltiplos mutacional danos aos cromossomos de uma célula viva. Assim, a doença do cancro contra a infecção por papilomavírus desenvolvem apenas na interacção de vários factores, criando simultaneamente um campo fértil para iniciar o processo de transformação maligna de células.

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Prevenção HPV tipo 18

A infecção por paliovírus é um problema que está próximo de muitas pessoas. E dizer que os recursos da Internet relevantes, onde aqueles que revelam tipos de alta de vírus que compartilham sua desgraça e pedir conselhos sobre como se tornar mais, como lidar com estes pequenos parasitas que podem causar doença terrível.

Não menos preocupados são as pessoas da família ou entre amigos íntimos dos quais os portadores do vírus foram identificados. Em seus posts, há uma preocupação com a vida dos parentes e amigos, mas ao mesmo tempo eles se preocupam com a saúde, entendendo que o vírus é bastante contagioso. Embora o principal modo de transmissão é considerado sexual (além da presença de manifestações externas) e, portanto, existe o perigo de, principalmente, para os parceiros sexuais, as pessoas entendem que os viriões de HPV pode ser detectado nos fluidos do sangue ou outro organismo e libertar o paciente. Isso é o que assusta muitos, forçando-os a restringir a comunicação com o portador do vírus.

De fato, o risco de transmissão de infecção por contato é mínimo. Não há provas exatas de que o método contato-família é geralmente relevante neste caso, portanto os médicos geralmente não levam isso em conta. Em beijos o vírus pode transferir-se só abaixo da condição que um dos parceiros tem neoplasmas de papillomavirus na garganta, mas também lá normalmente acontece em consequência do sexo oral. Ou seja, tudo de novo se reduz a contatos sexuais: oral, vaginal e retal, que podem resolver o vírus no reto.

E, novamente, a presença de um vírus no corpo não é uma indicação de que uma pessoa se tornará cliente de uma clínica oncológica. Basta lembrar que, entre as mulheres com HPV 16 ou 18, apenas 1% desenvolve câncer de colo do útero; portanto, não seja particularmente morto por se infectar com o vírus e ponha uma cruz na sua vida com antecedência. Depressão e preocupações desnecessárias só podem exacerbar a situação.

É muito mais lógico visitar regularmente um ginecologista ou dermatologista, fazer o curso prescrito e ser mais seletivo na escolha de um parceiro sexual.

Quais medidas preventivas podem ser aconselhadas a quem não tem infecção por papilomavírus, para que não seja encontrado no futuro:

• Uma vez por ano, ou melhor em meio ano, você precisa fazer um exame com um ginecologista (mulher) ou um urologista / andrologista (homens), mesmo que não haja sintomas da doença. Especialmente importante é um exame daqueles que já tiveram casos de câncer na família, o que indica uma predisposição para eles.
• Recomendamos ter mais cuidado ao escolher um parceiro sexual. Que seja um, mas um parceiro confiável que não corra para o lado, do que muito questionável. Deve ser lembrado que uma pessoa pode até não suspeitar de sua doença, mas já ser uma fonte de perigo, sendo um portador do vírus. Por exemplo, as mulheres não conseguem visualizar a condição da mucosa dos órgãos genitais internos, o que significa que mesmo o aparecimento de condilomas internos pode passar despercebido por muito tempo. Um homem, mesmo na ausência de manifestações externas, deve entender que, para um parceiro com imunidade enfraquecida, ele ainda é um fator de risco para infecção, porque mesmo um virion é capaz de reproduzir subseqüentemente um grande número de clones.
• Se um dos parceiros sexuais tiver sido diagnosticado com HPV 18 ou 16, mas durante uma exacerbação da infecção, ele deve limitar o contato sexual até que os sintomas desapareçam. No futuro, recomenda-se usar uma proteção confiável contra várias infecções, como o preservativo. Continua a ser uma questão de saber se um preservativo pode atrasar totalmente a propagação da infecção, mas o risco de infecção é muito menor, o que também é importante.
• A higiene íntima antes e depois da relação sexual também é considerada uma medida preventiva da infecção. E isso se aplica não apenas aos vírus, mas também a infecções não menos perigosas que causam doenças sexualmente transmissíveis.
• A imunidade forte é a principal condição para a saúde do corpo, porque nosso sistema imunológico, se operado adequadamente, pode nos proteger de várias adversidades. E mesmo que os tipos de papilomavírus altamente coagulantes possam penetrar nos tecidos do corpo, o sistema imunológico não permitirá que eles se multipliquem e provoquem processos patológicos. Qualquer infecção pode mostrar atividade ativa no corpo apenas contra um fundo de imunidade reduzida. Portanto, devemos primeiro cuidar da saúde do sistema imunológico.

A nutrição adequada, um estilo de vida saudável e ativo, evitando hábitos nocivos, procedimentos de têmpera, tratamento imediato de qualquer doença, para evitar a sua transição para uma furtos de handicap crônicas do sistema imunológico - é uma garantia de um forte sistema imunológico e prevenção de doenças virais de qualquer etiologia.

• Como o estresse é considerado um forte fator que enfraquece as defesas do corpo, é necessário aprender a reagir corretamente a situações estressantes. Se uma pessoa não consegue lidar com seus sentimentos e emoções por conta própria, nunca é uma vergonha recorrer a um psicólogo especialista em busca de ajuda, que há muito tempo é praticada em países estrangeiros, mas ainda não se tornará moda em nossa terra natal.
• A vacinação é uma das formas mais confiáveis de prevenir uma variedade de infecções. Hoje em dia, muitas vacinas foram inventadas a partir de várias doenças, e a infecção por papilomavírus não é exceção. E se antes a vacina agia principalmente a partir dos tipos 6 e 11 do HPV, hoje já existem várias vacinas capazes de prevenir a infecção com tipos de HPV altamente concomitantes 16 e 18 também.

Vamos falar mais sobre a vacinação, que deve ser entendida não como uma medida curativa, mas como uma medida preventiva de uma infecção viral. Em países estrangeiros, essa prática já foi definida em larga escala. Por exemplo, na Finlândia, a vacina contra o HPV é considerada obrigatória para todas as meninas com 10 anos de idade.

A vacinação é voluntária em nosso país. Os médicos só podem oferecer tal medida de prevenção, e a pessoa já está observando se ele pode comprar uma vacina, cujo custo é de 750 hryvnia e acima.

Até o momento, nossos médicos compatriotas oferecem principalmente dois tipos de vacina, que podem prevenir a infecção com os principais tipos de papilomavírus, que causam o aparecimento de tumores na mucosa dos órgãos genitais (6,11,16 e 18). Esta vacina é "Gardasil" e seu análogo mais barato "Cervarix".

O curso preventivo consiste em 3 injeções. O intervalo entre a primeira e a segunda vacinação é de 1 mês. A terceira injeção é feita seis meses após a primeira. A duração do procedimento é de cerca de uma hora, durante a qual os médicos fazem uma injeção e observam a reação do corpo do paciente. A vacinação de crianças com idade inferior a 18 anos é realizada apenas na presença dos pais. Após o curso completo da vacinação, o paciente permanece protegido por 3-6 anos, independentemente da idade.

Os fabricantes de vacinas recomendam que a vacinação comece com 9-10 anos de idade, conforme descrito nas instruções para os medicamentos. Mas os médicos acreditam que tal medida será relevante para todas as meninas, meninas e jovens de 9 a 26 anos, assim como para meninos de 9 a 15 a 17 anos. Se desejado, os homens que se preocupam com a saúde também podem solicitar a vacinação em tenra idade (vacina "Gardasil"). A eficácia de ambas as vacinas é de cerca de 99%.

Deve-se dizer que, se a infecção já estiver presente no organismo, a vacinação não será útil, pois não afeta o curso da doença. O tratamento de uma infecção viral deve ser feito já com outras drogas, para este fim. E a vacinação é uma medida preventiva eficaz.

Mas esta medida tem suas desvantagens. Adolescentes que passaram a vacinação começa a sentir, negligenciadas medidas invulneráveis básicos de contracepção (preservativos, estamos a falar), não realmente pensar sobre a saúde de seus parceiros sexuais, "recolher" parceiros sexuais, etc., acreditando que eles não estavam em perigo. Com o tempo, esse comportamento pode se tornar um hábito, mas a duração da vacina é limitada, e os médicos geralmente garantem 99% por três anos. Além disso, tal comportamento sexual indiscriminado pode levar à infecção pelo papilomavírus.

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Previsão

O prognóstico de doenças causadas pela infecção pelo papilomavírus depende de muitos fatores, sendo os principais predisposição hereditária e antecedentes hormonais. Isto é especialmente verdadeiro para as mulheres que perderam a síntese do hormônio feminino estrogênio e seu metabolismo. Quanto mais cedo a infecção é detectada, mais fácil é evitar as conseqüências desagradáveis e perigosas de sua reprodução.

Mas mesmo que o paciente já tenha sintomas externos da doença, isso não é motivo para pânico. Primeiro, na ausência de infecção por HIV, a doença recua até mesmo com o uso de imunomoduladores, especialmente se pré-condicionada com os condilomas formados e as verrugas anogenitais. O pior é o prognóstico em pessoas com imunodeficiência, porque seu corpo simplesmente não é capaz de combater a infecção, portanto, quaisquer doenças infecciosas em tais pacientes prosseguem com complicações.

Em segundo lugar, o aparecimento de verrugas genitais ou o desenvolvimento de processos displásicos no útero ainda não fala sobre oncologia. Geralmente leva pelo menos 5 anos para que o neoplasma benigno se torne maligno. Durante esse tempo, você pode passar com sucesso por mais de um curso de tratamento, o que pode evitar tais consequências perigosas.

É outra questão se uma mulher após a infecção por papilomavírus não mostrar ao médico durante esses 5 a 10 anos, e a doença irá progredir. Mas mesmo aqui há um ponto, o perigo do câncer do colo do útero é muitas vezes exagerado. Se a doença é detectada no primeiro estágio, a taxa de sobrevivência neste caso é de 90-92%, o que é significativamente maior do que em muitos outros tipos de câncer. No entanto, no terceiro estágio, a probabilidade de sucesso do tratamento já é reduzida em três vezes.

Deve-se dizer que as mulheres (para não mencionar os homens) têm tempo para evitar possíveis complicações do HPV 18. O processo não se desenvolve rapidamente, o que significa que há sempre uma chance de pará-lo antes do início de tristes consequências. E apesar de remover o vírus do corpo é muito problemático, há sempre a oportunidade de minimizar seu impacto negativo.

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Um pouco de história

Até o final do século XIX, a humanidade estava perdida. As pessoas estavam doentes e morrendo, mas os médicos não conseguiam entender o que causava mais e mais novas doenças, que não respondiam ao tratamento com drogas na época. Algumas pessoas morreram de gripe, estranhamente novos crescimentos estranhos apareceram no corpo de outros. E os médicos não puderam dar uma resposta, o que causou essas patologias, porque os estudos de laboratório da época não conseguiam identificar o patógeno.

E tal patógeno indescritível eram os vírus. Essa palavra era chamada de partículas microscópicas, cujo tamanho era cem vezes menor que o tamanho da célula bacteriana. O cientista russo Dmitry Iosifovich Ivanovsky os descobriu em 1892, embora o nome da nova forma de vida fosse dado um pouco mais tarde.

Desde então, o desenvolvimento da ciência, que no século XX foi chamado de virologia, começou a aparecer ativamente. Foi durante este século que foram descobertos muitos vírus que se revelaram os agentes causadores da febre amarela, varíola, poliomielite, ARVI e gripe, infecção pelo HIV, câncer, etc.

Deve ser dito que a humanidade aprendeu sobre a infecção pelo papilomavírus não no século XIX. Menção de condilomas e verrugas pode ser encontrada nos escritos de médicos da Grécia antiga (o primeiro século aC). Também foi notado que a doença tem um modo sexual de transmissão da infecção. Mas o agente em si não detectou condilomas por mais de duas dúzias de séculos.

O facto de que a causa dos crescimentos verruga na pele e mucosas é um vírus, que se tornou conhecido apenas em meados do século XX, quando as partículas microscópicas pode ser isolado a partir de verrugas, papiloma e depois formada sobre a membrana mucosa dos órgãos genitais. Mas pela primeira vez o vírus do papiloma foi isolado em 1933 devido ao virologista americano Richard Schoup.

O desenvolvimento posterior da virologia como ciência mostrou que não há um, mas vários tipos de HPV. Eles são chamados HRC 6, HPV 18, HPV 35, HPV 69, etc. Alguns tipos, atingindo o corpo humano, criam raízes, mas não se mostram. Eles são quase todos nós, mas não suspeitamos do vírus. Outros tipos podem ser chamados não apenas parasitas, mas inimigos humanos, porque podem causar doenças perigosas.

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