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Saúde

Tratamento do HPV tipo 18

, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
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Se o nosso corpo for capaz de lidar sozinho com tipos de vírus de baixa oncogenicidade na maioria dos casos, o HPV 18 não sairá do corpo tão facilmente. O sistema imunológico humano consegue manter o vírus inativo no corpo, mas, assim que ele falha, os vírions imediatamente entram em atividade, penetram nas células vivas e ditam seu comportamento a elas.

Acontece que, se tudo depende do sistema imunológico do corpo, não há necessidade de tratar a infecção? Será que basta apenas fortalecer o sistema imunológico? E, em geral, o que deve ser feito se o HPV tipo 18 for detectado?

Para começar, manter a imunidade é o principal fator a ser considerado ao detectar um vírus que ainda não se manifestou, ou seja, que não causou o aparecimento de sintomas específicos: o aparecimento de tumores e displasia. Mas se lesões na forma de formações papilomatosas já forem observadas na membrana mucosa, estamos falando de ativação da infecção, o que significa que o sistema imunológico não conseguiu lidar com ela e precisa de ajuda.

Em alguns casos, especialmente na papilomatose masculina, as neoplasias podem desaparecer por conta própria; basta reforçar a imunidade. Mas, muitas vezes, a doença apenas debilita o organismo, e quanto mais novos vírions são formados, mais difícil se torna para as defesas do organismo. Cada novo condiloma ou verruga é uma área de acúmulo de vírions do HPV 16 e de alguns outros tipos de infecção pelo papilomavírus. Para auxiliar o sistema imunológico, esses focos precisam ser removidos o mais cedo possível. O mesmo pode ser dito sobre os focos de hiperplasia (crescimento de tecido) na mucosa do colo do útero.

Acontece que o principal objetivo do tratamento do papilomavírus, especialmente seus tipos altamente oncogênicos, é a cirurgia para remover os focos de infecção. Ao remover esses focos, é possível prevenir a propagação do processo patológico para outros tecidos do órgão e até mesmo para além de suas fronteiras.

Existem vários métodos eficazes para remover condilomas, verrugas e focos de displasia:

  • Cirurgia para remover focos de alterações patológicas no tecido, realizada com bisturi e anestesia local. Durante a operação, o médico necessariamente envia um pequeno fragmento de tecido excisado para exame histológico.

A cirurgia pode ser realizada após o surgimento dessas neoplasias, mesmo antes da obtenção dos resultados do teste de PCR. A detecção subsequente de vírions de HPV 18 ou HPV 16 não é indicação para nova cirurgia, mas se células malignas forem detectadas, outra cirurgia é urgentemente prescrita, durante a qual parte das células saudáveis (aproximadamente 1 cm) também é removida para evitar recidiva e progressão do processo maligno.

  • Remoção a laser de neoplasias e focos de displasia. Ao contrário do método cirúrgico clássico, esta técnica geralmente não requer anestesia (a mulher pode sentir apenas calor, um leve desconforto na área da cauterização e um odor desagradável de carne queimada). A operação geralmente leva no máximo 5 minutos e é acompanhada por uma rápida recuperação do tecido sem sangramento (o laser não apenas resseca os focos patológicos a uma profundidade suficiente, como também coagula os vasos sanguíneos). A remoção de grandes focos de displasia pode ser acompanhada por um pequeno sangramento por vários dias. Em 1 a 2 semanas, as crostas formadas durante a terapia a laser caem e são excretadas do corpo, e a membrana mucosa finalmente se contrai.
  • Método de eletrocoagulação. Sua ação é idêntica à da terapia a laser. Sob a influência da corrente, ocorre a cauterização (secagem) dos focos patológicos até a profundidade necessária e a coagulação dos vasos, prevenindo sangramentos graves. No entanto, a operação pode ser mais dolorosa e exigir o uso de anestesia local, pois o efeito da corrente é menos suave do que o do laser.
  • Remoção de papilomas com produtos químicos. O médico aplica produtos químicos agressivos ao papiloma, causando a morte das células danificadas, juntamente com os novos vírions formados. Geralmente, são necessárias várias sessões para remover completamente a neoplasia.
  • Método de criodestruição. Neste caso, o congelamento e a destruição dos papilomas ocorrem com nitrogênio líquido. O método é considerado absolutamente indolor e não requer anestesia. Assim como a terapia a laser, praticamente elimina as recidivas da doença, pois captura todos os tecidos alterados. A restauração da membrana mucosa ocorre em pouco tempo.
  • Método de ondas de rádio. A exposição pontual às ondas de rádio também causa destruição rápida e indolor das células. Este método é usado em ginecologia para tratar erosões cervicais, papilomas e pólipos uterinos.

Ao contrário do tratamento cirúrgico e do uso de produtos químicos agressivos, os métodos modernos de remoção de papilomas geralmente não causam inflamação na lesão e previnem a infecção dos tecidos danificados, o que é uma excelente prevenção da sepse (envenenamento do sangue). No entanto, esses métodos são aplicáveis apenas se as medidas diagnósticas excluírem completamente a oncologia, pois a cauterização ou o congelamento dos tecidos levam a uma alteração em sua estrutura e não permitem a coleta de material para biópsia.

No entanto, apesar de toda a eficácia do método cirúrgico de tratamento de papilomas, ele não permite a eliminação completa da infecção, que pode não apenas se alojar na área de crescimentos e células individuais, mas também circular no espaço intercelular, nos fluidos fisiológicos (sangue, saliva, suor). A operação apenas ajuda a reduzir o número de vírions, removendo os focos de maior acúmulo e as células patologicamente alteradas por eles, e o próprio corpo precisa desativar os elementos restantes da infecção viral. A humanidade ainda não inventou medicamentos que possam derrotar o vírus.

Medicamentos para o tratamento do HPV 18

A principal arma na luta contra o papilomavírus humano é um sistema imunológico forte. Ele pode ser mantido em um nível elevado com a ajuda de vitaminas, imunoestimulantes e medicamentos antivirais com efeito imunomodulador. Esses são os medicamentos que os médicos nacionais utilizam no combate ao vírus, enquanto os especialistas estrangeiros são muito céticos quanto à eficácia da imunoterapia, reconhecendo apenas os benefícios clinicamente comprovados do uso de imunomoduladores locais.

É importante ressaltar que as abordagens para o tratamento de mulheres e homens também diferem. Acredita-se que o corpo masculino seja capaz de lidar sozinho com a infecção viral por papilomavírus humano. Essa visão é corroborada pelo fato de que as manifestações clínicas da infecção podem ser observadas em homens com muito menos frequência do que em mulheres e, mesmo assim, muitas vezes desaparecem espontaneamente em um ou dois anos. Geralmente, o homem é portador da infecção (estado de portador) recebida de uma mulher e não representa um perigo específico para suas parceiras sexuais até que os sintomas visíveis da doença apareçam.

Nesse sentido, quando o HPV 16 ou 18 é detectado em homens sem sintomas externos da doença, os dermatovenereologistas, que tratam a patologia no sexo forte, não prescrevem nenhum tratamento. Preferem esperar para ver, examinando o paciente a cada seis meses com exames citológicos e um teste de PCR.

Se forem encontrados papilomas nos genitais e na região anal, o paciente é encaminhado para tratamento (remoção pelos métodos descritos acima). O tratamento com medicamentos para HPV 16 e 18 em homens é realizado apenas em casos de sistema imunológico significativamente enfraquecido, o que ocorre em idosos com histórico de doenças crônicas e em pacientes com infecção pelo HIV.

O corpo feminino é mais sensível a esse tipo de infecção viral, por isso, na maioria dos casos, ela começa a se manifestar após algum tempo na forma de papilomas e focos de displasia na membrana mucosa do canal cervical do útero. Se também houver micro e macrodanos (erosões) na membrana mucosa da vagina e do útero, o vírus se instala rapidamente e inicia sua atividade patológica. Por isso, logo após a detecção da erosão cervical, os médicos frequentemente prescrevem uma análise de PCR para identificar microrganismos que impedem a cicatrização da ferida e contribuem para a transformação em um foco de displasia.

Tanto papilomas de vários tamanhos quanto áreas de displasia podem ser removidos. Para a remoção química de neoplasias, pode-se utilizar uma solução de ácido tricloroacético a 80%, que cauteriza a lesão, causando necrose tecidual na área de aplicação. Um tratamento de 6 semanas é indicado. Os procedimentos são realizados uma vez por semana. O medicamento não pode ser aplicado em tecido saudável. O tratamento é eficaz em 2/3 dos casos da doença.

Outra boa opção para o tratamento de papilomas é o medicamento "Solcoderm", que contém vários ácidos orgânicos e inorgânicos simultaneamente: nítrico, acético, oxálico e láctico, além de nitrato de cobre, que, juntamente com os ácidos, causa destruição e mumificação dos tecidos afetados. Assim como o medicamento anterior, a solução deve ser aplicada rigorosamente na superfície dos papilomas, e isso deve ser feito por um médico especialista. Nesse caso, a cor do tecido deve mudar de cinza-esbranquiçado para marrom, o que indica necrose tecidual.

Se houver muitas neoplasias, elas são removidas em etapas, de 4 a 5 por vez. Os procedimentos para aplicação da preparação são realizados raramente, com um intervalo de 4 meses.

O tratamento com produtos químicos não é proibido durante a gravidez, mas deve ser realizado por um especialista. Vale ressaltar também que esse "peeling" químico é contraindicado se forem detectadas células malignas na lesão, pois a exposição superficial a substâncias agressivas pode provocar o crescimento do tumor, mas em profundidade nos tecidos.

Embora a infecção pelo papilomavírus não apresente sintomas, não há necessidade de se preocupar, pois o corpo restringe sua reprodução. Você pode tomar um tratamento com imunoestimulantes naturais à base de ervas para aumentar as defesas do corpo ou não fazer nada. De qualquer forma, se o HPV 16 ou 18 for detectado, a mulher estará sob supervisão de um ginecologista e deverá se submeter a exames semestrais, mesmo que não note nenhuma neoplasia.

O surgimento de papilomas ou a formação de focos de displasia indicam um enfraquecimento da defesa imunológica. A remoção dos tecidos afetados não resolve o problema completamente nem melhora a imunidade. A infecção bacteriana pode ser combatida com antibióticos; alguns tipos de vírus são tratados com bastante sucesso com medicamentos antivirais, mas não a infecção por papilomavírus. Os agentes antivirais convencionais, eficazes contra o vírus do herpes, trazem poucos benefícios no tratamento do HPV.

No caso do papilomavírus humano, os médicos domésticos consideram justificado o uso de medicamentos com efeitos antivirais e imunomoduladores. Esses medicamentos frequentemente apresentam diferentes formas de liberação, o que permite seu uso tanto local quanto sistêmico. O uso interno de medicamentos imunomoduladores é considerado obrigatório em caso de infecção recorrente.

Assim, para o tratamento local da infecção pelo papilomavírus, o Epigen Intim é frequentemente utilizado na forma de spray. Antes da remoção dos condilomas, o medicamento é administrado 3 vezes ao dia. Os homens tratam o pênis e a região anal com o spray, enquanto as mulheres aplicam de 1 a 2 injeções do medicamento na vagina.

Imediatamente após a remoção das neoplasias, o medicamento é usado até 5 vezes ao dia, continuando o tratamento até que a mucosa esteja completamente restaurada.

O medicamento também pode ser prescrito para fins profiláticos, a fim de prevenir a recidiva da doença causada pelo HPV 18, altamente oncogênico. Nesse caso, o regime de tratamento será idêntico ao prescrito antes da remoção das neoplasias, com duração de um mês. Considera-se obrigatório o tratamento vaginal antes e depois do contato sexual, em situações estressantes, no desenvolvimento de infecções respiratórias e na antibioticoterapia, que afetam negativamente a imunidade humana.

O medicamento "Panavir" também é usado para combater a infecção pelo papilomavírus humano (VHC). É produzido em apresentações convenientes para esses fins, como gel para uso externo, spray íntimo, supositórios vaginais e retais e solução injetável.

A solução para injeções intravenosas é usada para tratar infecções recorrentes e displasia cervical causadas pelo HPV. O tratamento consiste em 5 injeções, sendo as 3 primeiras administradas em intervalos de 48 horas e as demais em intervalos de 72 horas, ou seja, uma vez a cada 2 ou 3 dias, utilizando 5 ml da solução de cada vez. No primeiro trimestre da gravidez e durante a amamentação, esse tratamento é contraindicado.

O gel deve ser aplicado nos papilomas que estiverem ao alcance: nos genitais e na região anal. O medicamento nesta forma é perfeito para pacientes de qualquer sexo. O gel, sem esfregar, é aplicado na área das neoplasias 5 vezes ao dia por até 1 mês. A eficácia do tratamento após a remoção dos condilomas chega a 95%.

Supositórios retais e vaginais ajudam a combater as manifestações do vírus oculto na vagina e no cólon (condilomas e focos de displasia). Os supositórios vaginais são indicados para o tratamento de mulheres e são inseridos na cavidade vaginal. Os supositórios retais podem ser prescritos para pacientes de qualquer sexo, incluindo gestantes no 2º e 3º trimestres da gravidez (conforme prescrito por um médico, geralmente para prevenir a exacerbação da doença antes do parto).

Os supositórios devem ser administrados de acordo com o mesmo esquema da solução intravenosa. Ou seja, 3 supositórios são administrados em intervalos de 2 dias e, após o terceiro supositório, o intervalo é aumentado para 3 dias. Como medida preventiva contra recidivas da infecção, recomenda-se a repetição do tratamento após um mês.

O spray íntimo não é tanto um remédio terapêutico, mas sim preventivo, com uma concentração menor da substância ativa, que deve ser usado antes e depois da relação sexual. Normalmente, são aplicadas de 2 a 3 injeções do medicamento na vagina ou no pênis.

Quais imunomoduladores são prescritos para uso interno para HPV:

  • A isoprinosina é um medicamento antiviral com ação imunomoduladora, mais frequentemente prescrito em comprimidos. A dose diária é calculada em 50 mg por quilograma de peso do paciente. O tratamento dura de 5 a 15 dias.

O medicamento não é prescrito para pacientes com gota, insuficiência renal grave, arritmia, bem como para mulheres durante a gravidez e amamentação.

  • "Allokin-alfa" é um medicamento antiviral com eficácia comprovada contra a infecção pelo papilomavírus humano (HPV). É usado no tratamento do HPV crônico causado pela presença de seus tipos altamente oncogênicos (HPV 18, HPV 16, etc.). Os médicos podem prescrever o medicamento mesmo na ausência de manifestações clínicas da doença.

O medicamento é produzido na forma de uma solução que deve ser administrada por via subcutânea, misturada com 1 ml de solução salina. O medicamento é administrado uma vez a cada 2 dias (com intervalo de 48 horas) em um ciclo de 6 injeções. Uma dose única do medicamento é de 1 mg.

O medicamento não é prescrito durante a gravidez e a lactação, bem como durante exacerbações de doenças autoimunes.

  • "Gepon" é um medicamento com efeito imunomodulador, que ajuda a prevenir recidivas da doença e suas complicações com infecções bacterianas ou fúngicas. O medicamento é produzido na forma de frascos-ampola com pó, a partir do qual é preparada uma solução para administração oral e irrigação das mucosas, utilizando o solvente fornecido (água para injetáveis).

O medicamento é administrado por via oral, uma vez ao dia, na dose de 10 mg. Para irrigação da mucosa afetada pela doença, prepara-se uma solução com concentração de 0,02-0,04% a partir de 1-2 mg de pó. O tratamento também é realizado uma vez ao dia. O curso do tratamento é determinado pelo médico assistente.

O medicamento praticamente não tem contraindicações. Mas só pode ser usado durante a gravidez em casos extremos.

  • Likopid. Um imunomodulador usado para tratar a infecção pelo papilomavírus humano em adultos. Para processos hiperplásicos no colo do útero associados à introdução do HPV 16 ou 18, o medicamento é prescrito para um tratamento de dez dias, com 10 mg por dia. O comprimido deve ser engolido ou mantido sob a língua.

O medicamento não é prescrito durante a gravidez.

  • "Immunomax". Um imunomodulador que aumenta as defesas do organismo e promove a reabsorção de neoplasias causadas por infecções virais.
  • O medicamento é administrado por via intravenosa, uma vez ao dia, na dose de 100 a 200 UI. O tratamento consiste em 6 injeções. Primeiro, são administradas 3 injeções, seguidas de um intervalo de 4 dias e, em seguida, 3 injeções novamente.

Além dos medicamentos descritos acima, imunoestimulantes naturais podem ser usados: extratos de eleutherococcus, equinácea, ginseng, videira de magnólia chinesa, etc., bem como vitaminas B, vitaminas C, D e E.

O mecanismo de ação dos medicamentos antivirais baseia-se na estimulação da produção de interferon no organismo – uma proteína que impede a penetração dos vírus nas células do corpo e sua replicação (reprodução). Para tanto, imunoestimulantes sintéticos ou naturais específicos são incluídos na composição dos medicamentos.

Mas o mesmo efeito pode ser alcançado pela introdução de interferon humano real no corpo:

  • CHLI (interferon leucocitário humano). É usado para aplicações na superfície dos condilomas em um tratamento de duas semanas ou injeções administradas diretamente no papiloma ou abaixo dele (tratamento de três semanas, três vezes por semana).
  • "Viferon" é um medicamento à base de interferon alfa-2 recombinante humano. Está disponível na forma de pomada e supositórios retais. A pomada é aplicada sobre as neoplasias diariamente, de 3 a 4 vezes ao dia, esfregando levemente na pele, por um período de até 7 dias.

Supositórios que precisam ser inseridos no reto são prescritos 1 peça 2 vezes ao dia em intervalos de 12 horas por um período de até 10 dias.

  • Supositórios com reaferon "Fitomax Plus". Um agente antiviral à base de interferon humano. Os supositórios são inseridos na vagina ou no reto, 1 supositório por dia. O tratamento dura até 30 dias. Recomenda-se repetir o tratamento após um intervalo de 7 dias.
  • Pomada de interferon. O medicamento é aplicado três vezes ao dia na área dos papilomas durante 10 dias.
  • Genferon. Um análogo do medicamento Viferon. É produzido na forma de supositórios, que são inseridos na vagina, uma vez ao dia, durante um período de dez dias. Homens podem usar o medicamento por via retal, inserindo os supositórios no ânus. Em caso de HPV recorrente crônico, recomenda-se o uso de supositórios em dias alternados, ou seja, três vezes por semana, durante um período de até três meses.

Alguns suplementos alimentares também são usados para tratar a infecção pelo papilomavírus. Um deles é o medicamento "Indinol". Trata-se de um medicamento exclusivamente feminino que regula o equilíbrio dos hormônios sexuais e interrompe o crescimento patológico do tecido uterino. Ele tem um efeito prejudicial sobre as células que, sob a influência do vírus, adquiriram a capacidade de se reproduzir excessivamente. O suplemento alimentar é prescrito tanto para displasia cervical quanto para condilomas anogenitais causados pela infecção pelo papilomavírus.

Você precisa tomar Indinol diariamente, 1 cápsula, junto com imunomoduladores.

Além disso, os pacientes recebem prescrição de adaptógenos na forma de sedativos:

  • Extrato de valeriana. Os comprimidos devem ser tomados de 3 a 4 vezes ao dia, 1 comprimido por 2 a 3 semanas.
  • "Persen". O medicamento é tomado duas vezes ao dia, 1 comprimido. O tratamento dura até 4 semanas.
  • "Relanium". Os pacientes recebem 1 comprimido antes de dormir, durante um tratamento de dez dias.
  • "Novo-Passit". O tratamento é realizado durante 2 semanas, tomando 1 comprimido duas vezes ao dia, diariamente.

Para que servem os sedativos? O fato é que um dos principais fatores que afetam negativamente o estado do nosso sistema imunológico é o estresse. E o paciente, ao saber de um diagnóstico tão decepcionante como o do HPV 18, ficará constantemente preocupado com sua vida, com a probabilidade de a doença se tornar maligna, e se irritará, complicando a situação e impedindo seu corpo de derrotar a infecção. Os sedativos ajudam a acalmar o sistema nervoso do paciente, a fim de evitar as consequências negativas de experiências intensas, que são consideradas estressantes para o corpo.

Para combater o estresse, algumas clínicas utilizam a ozonioterapia (gotejamento de ozônio). Mas esse método de impacto físico no corpo também ajuda a desativar o vírus do papiloma por muitos anos.

Quanto ao tratamento popular da infecção pelo papilomavírus, infusões de ervas contendo ervas com efeitos imunoestimulantes e calmantes serão apropriadas: equinácea, valeriana, erva-mãe, orégano, erva-cidreira, coentro, dente-de-leão, urtiga.

A remoção de condilomas e verrugas pontiagudas na região genital com agentes agressivos (iodo, suco de celidônia, alho, etc.) é indesejável e até perigosa, pois tal tratamento não é adequado para mucosas delicadas. Os médicos também não apoiam a ideia do uso do medicamento veterinário "ASD" fração 2 para o tratamento de condilomas, sobre o qual muito se fala em fóruns sobre o tratamento do HPV.

O "ASD-2" é um antisséptico e imunomodulador veterinário à base de adaptógenos isolados de um organismo vivo em vésperas de sua morte, que auxiliam as células afetadas por vírus a lutar pela sobrevivência. É utilizado para fins médicos há muito tempo e com sucesso; no entanto, nenhum médico prescreve um tratamento baseado nele, pois oficialmente o medicamento se destina ao tratamento de animais.

Seja como for, a discussão ativa sobre este medicamento na internet, relacionada ao tratamento da infecção pelo papilomavírus humano, sugere que ele realmente ajuda. É aconselhável tomá-lo em doses de 5 dias, com um intervalo de 3 dias. Comece tomando de 3 a 5 gotas, aumentando gradualmente a dose para 20 a 40 gotas e, em seguida, reduzindo para a dosagem original. Além do uso interno do medicamento, cuja dosagem ainda deve ser discutida com o médico, também é recomendado aplicar a fração em condilomas e verrugas na região anogenital várias vezes ao dia. O medicamento promove a reabsorção de neoplasias, por isso deve ser usado diariamente até que os crescimentos desapareçam.

Como podemos ver, é possível combater com sucesso até mesmo uma infecção resistente a influências externas, como o vírus do papiloma humano. Se você seguir o tratamento prescrito pelo seu médico, poderá retardar a propagação até mesmo de tipos altamente oncogênicos de vírus papilomatosos, considerados provocadores de câncer no sistema reprodutor de homens e mulheres, como os tipos 18 e 16 do HPV.

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