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HPV tipo 18 nos homens

 
, Editor médico
Última revisão: 07.07.2025
 
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Todos pensam que a infecção pelo papilomavírus só pode prejudicar o corpo feminino. Ao mesmo tempo, o sexo forte pode pensar que nada o ameaça, e o HPV é uma infecção exclusivamente feminina. Mas vale a pena relaxar tanto se a principal via de transmissão do vírus for considerada o contato sexual ou o simples contato com as membranas mucosas dos parceiros sexuais?

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Patogênese

De fato, o risco de infecção existe e é real independentemente do tipo de contato sexual (vaginal, anal ou oral). Acontece que as lesões, neste caso, estarão localizadas em locais diferentes (onde houve contato com as mucosas). Se a infecção se instalou no sistema reprodutor feminino, durante o contato sexual vaginal, os vírions do HPV podem penetrar nas células do pênis do homem. Durante o sexo oral, eles podem viajar dos genitais para a mucosa da boca e, durante o sexo anal, podem afetar o ânus, o períneo e o cólon.

Os homens têm uma higiene mais fácil do que as mulheres devido às peculiaridades da estrutura do pênis. Se você realizar os procedimentos de higiene imediatamente após a relação sexual, o risco de infecção diminui. A relação sexual protegida também pode reduzir o número de vírions que chegam à membrana mucosa.

Mas isso não é tudo, os médicos acreditam que os homens têm um risco menor de transformação maligna de tumores causados por tipos altamente oncogênicos do vírus do papiloma ( HPV 18, 16, HPV 31, etc.) do que as mulheres. O corpo de um homem jovem e saudável é perfeitamente capaz de lidar com o vírus. Sua imunidade pode retardar a propagação do vírus por vários anos. O risco de sinais externos da doença e a transição de verrugas (condilomas) para câncer só aparecem com um forte enfraquecimento do sistema imunológico, o que é facilitado por doenças crônicas de longa duração e infecção pelo HIV, que afeta principalmente homens que não são particularmente exigentes na escolha de um parceiro sexual.

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Sintomas HPV tipo 18 nos homens

Na maioria dos casos, as manifestações externas do papilomavírus são observadas em homens que já não são jovens e apresentam um certo histórico de doenças crônicas. Assim como nas mulheres, a doença se manifesta pelo aparecimento de condilomas e verrugas no pênis e no ânus, que geralmente não causam dor nem coceira. A doença não apresenta outros sintomas.

Mas mesmo com um sistema imunológico forte que impede a propagação do vírus, o homem permanece portador do vírus por muito tempo (já mencionamos que o sistema imunológico tem dificuldade em lidar com cepas altamente oncogênicas do vírus) e representa um perigo para suas parceiras sexuais de ambos os sexos, já que é considerado contagioso. Durante todo o período em que o HPV 18, o HPV 16 e outras cepas oncogênicas estão presentes no corpo do homem, ele deve ser encaminhado a um especialista, pois os sintomas podem aparecer a qualquer momento e o risco de degeneração celular, embora pequeno, existe.

Quais são os sintomas externos do HPV em homens? Geralmente, estamos falando do aparecimento de crescimentos incomuns no pênis ou ao redor do ânus, que se formam como resultado da divisão celular ativa e anormal da membrana mucosa da "dignidade" masculina. No futuro, os tecidos do órgão próximo à neoplasia podem se fortalecer ainda mais, mas isso acontece apenas em casos raros. Geralmente, tudo se limita a condilomas e verrugas que não se transformam em tumores malignos, embora o risco ainda permaneça se tais crescimentos não forem removidos por um longo período.

Os tipos 16 e 18 do papilomavírus humano podem causar o desenvolvimento das seguintes doenças em homens:

  • Papulose bowenoide do pênis. Um sintoma característico da doença é o aparecimento de manchas vermelhas ou roxas na pele do pênis, com superfície lisa ou verrucosa. Esta última geralmente indica a natureza viral da doença. O comportamento dessas erupções cutâneas se deve ao funcionamento do sistema imunológico. Assim que a imunidade diminui, as manchas reaparecem. Nesse caso, na região do períneo, é mais comum encontrar não apenas manchas, mas também papilomas.

A doença pode durar muito tempo, sem causar nenhum desconforto específico ao homem. Mas continua contagiosa para a mulher, que pode posteriormente desenvolver erupções cutâneas semelhantes nos lábios vaginais e na vagina.

A papulose bowenoide pode parecer uma doença inofensiva, se não levarmos em conta que é classificada como uma condição pré-cancerosa. Com uma forte diminuição da imunidade ou uma predisposição hereditária a doenças oncológicas, um homem pode eventualmente desenvolver carcinoma espinocelular do pênis, câncer genital, adenocarcinoma (câncer glandular) localizado na próstata ou no cólon, e doença de Bowen. Nas mulheres, a doença é potencialmente fatal, com o desenvolvimento de câncer vaginal.

  • Câncer de pênis. Esta é uma doença agressiva que pode metastatizar já no primeiro estágio de desenvolvimento. De acordo com diversos dados, de 30 a 80% dos pacientes com esta patologia apresentam cepas altamente oncogênicas do papilomavírus no corpo, que provocam degeneração celular. Inicialmente, o tumor se parece com uma verruga ou condiloma comum (geralmente estão localizados em grupo), mas posteriormente começa a crescer rapidamente.
  • Doença de Bowen. Esta doença também é classificada como uma condição pré-cancerosa. Inicialmente, aparecem manchas vermelhas indolores à pressão e pequenas erosões na glande do pênis. Posteriormente, placas convexas podem se formar no lugar dessas manchas. As placas vermelhas e escamosas que aparecem no pênis crescem gradualmente e, se a causa do seu aparecimento for o HPV 18 ou 16, podem eventualmente degenerar em um tumor maligno (carcinoma espinocelular invasivo).

O prognóstico da doença sugere que o risco de as placas degenerarem em tumor cancerígeno é bastante alto (segundo diversas fontes, de 15 a 80%).

  • Adenocarcinoma de próstata. Esta doença oncológica está, na maioria dos casos, associada à infecção pelo papilomavírus, ou mais precisamente, às suas cepas altamente oncogênicas. Esta patologia, como qualquer câncer, requer tratamento cirúrgico, pois é possível que as células cancerígenas se desenvolvam na bexiga, no reto e em outros órgãos próximos.

Como podemos ver, os homens não devem relaxar demais. É importante lembrar que o risco de contrair o papilomavírus é o mesmo para eles e para as mulheres. No entanto, homens jovens e fortes não devem entrar em pânico se forem detectados HPV tipo 18 ou 16. A infecção viral não requer tratamento especial até que os sintomas externos apareçam na forma de condilomas e verrugas, que precisam ser removidos para que não evoluam para câncer. No entanto, se você mantiver sua imunidade com imunoestimulantes e um estilo de vida saudável, as neoplasias podem desaparecer por conta própria em alguns anos.

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