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Histoplasmose do olho: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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Histoplasmose do olho é uma doença causada pelo fungo Histoplasnia capsulatum, que existe em duas formas: no homem - em fermento, em solo contaminado - na forma de molde. A tigela é encontrada em áreas endêmicas (EUA - estados do Mississippi, Flórida, Texas, América Central, África Central, etc.). A infecção ocorre por inalação de esporos nos pulmões. Vários órgãos podem estar envolvidos no processo patológico, e então eles falam de histoplasmose sistêmica.
Sintomas e Diagnóstico de Histoplasmose dos Olhos
Características são oftalmoscópico atrofia coriorretiniana focos, mudanças cistóides na mácula, cicatriz peripapilar, neovascularização coróide, listras lineares na média periferia, sem evidência clínica de inflamação activa.
O teste cutâneo para histoplasmose é positivo. Ao mesmo tempo, existem formas fenotípicas de histoplasmose, em que o teste cutâneo é muitas vezes negativo. Nesses casos, o diagnóstico torna-se difícil. Existe uma opinião de que uma predisposição genética é necessária para a formação de focos atróficos e a formação da membrana perovascular sub-retiniana. Neovascularização coroidal ocorre como uma complicação da bacia em pacientes com focos atrófica na região macular, que tem uma cor de vermelho para cinzento, que é espessado, com hiperpigmentação anel, que se crê compensatória resposta zpiteliya pigmento. Ao mesmo tempo, há uma diminuição significativa na acuidade visual. Oftalmoscopicamente, muitas vezes, revelam desprendimento hemorrágico de neuroepitelio e epitélio pigmentar na área macular. A presença de neovascularização confirma os resultados da angiografia.
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Tratamento da histoplasmose do olho
Com a neovascularização da coróide, a fotocoagulação a laser de krypton é indicada, no entanto, um crescimento subfoveal significativo dos vasos complica o tratamento, pois a fotocoagulação desta zona leva a uma diminuição irreversível da visão.