Endocervicite

Endocervicite é uma inflamação da mucosa do canal cervical.

A inflamação endocervical se desenvolve mais frequentemente como resultado de DSTs (gonorreia, clamídia, herpes genital), trauma cervical após o parto, abortos ou cirurgias ginecológicas no útero. Existem formas agudas e crônicas da doença.

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Epidemiologia

Segundo estatísticas (PubMed, 2012), mais da metade de todas as mulheres sofrem de endocervicite em algum momento da vida adulta.

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Causas endocervicite

O fator etiológico no desenvolvimento da endocervicite é a penetração de estafilococos, estreptococos, E. coli, enterococos e vários vírus no canal cervical.

A endocervicite aguda geralmente é causada por ISTs como:

• herpes genital;
• clamídia;
• tricomoníase;
• vírus do papiloma humano (HPV);
• infecção gonorréica;

Outros fatores que provocam o desenvolvimento da forma aguda: reações alérgicas, incluindo espermicidas ou látex em preservativos, capuzes cervicais ou diafragmas, hipersensibilidade a produtos químicos em absorventes internos.

A endocervicite crônica geralmente se desenvolve durante a gravidez e após o parto.

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Fatores de risco

O desenvolvimento da doença é facilitado por rupturas não suturadas do colo do útero após o parto, prolapso dos genitais, irritação do colo do útero por agentes químicos e/ou mecânicos (DIU), processos inflamatórios crônicos do útero, anexos e vagina.

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Sintomas endocervicite

Algumas mulheres com endocervicite não apresentam sintomas, mas às vezes os seguintes sintomas podem estar presentes:

• sangramento vaginal anormal;
• corrimento vaginal persistente, cinza ou branco;
• dor vaginal;
• dor durante a relação sexual;
• uma sensação de desconforto desagradável na pélvis;
• dor na parte inferior das costas.

O corrimento vaginal é um sinal de avaliação da gravidade da doença.

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Complicações e consequências

A endocervicite causada por gonorreia ou clamídia pode ser complicada pelo desenvolvimento de um processo inflamatório na mucosa do útero e das trompas de Falópio. Como consequência desses processos, podem surgir problemas de fertilidade no futuro.

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Diagnósticos endocervicite

No diagnóstico da endocervicite, o lugar de destaque pertence à colposcopia, como triagem no exame da mulher, bem como à determinação da microflora, com possível identificação do patógeno.

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Tratamento endocervicite

O tratamento da endocervicite baseia-se no princípio etiopatogenético, utilizando procedimentos locais e gerais. São utilizados cremes antibacterianos, bolas vaginais e duchas com antissépticos. Antibióticos de amplo espectro (metaciclina, cefazolina, claritromicina, ofloxacino) ou medicamentos que levem em consideração a sensibilidade da microflora são prescritos internamente, prevenindo a candidíase. Em caso de tratamento prolongado e falha da terapia conservadora, utiliza-se diatermoexcisão ou criodestruição do colo do útero, geralmente simultaneamente ao tratamento da pseudoerosão.

Prevenção

Você pode reduzir o risco de contrair DSTs e, portanto, o desenvolvimento de endocervicite, usando preservativos durante a relação sexual.

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