Dano ocular nos reumatismos

Na raiz das alterações teciduais nos reumatismos é a desorganização sistêmica do tecido conjuntivo, o mais profundo do coração e dos vasos, em combinação com reações exifativas-proliferativas específicas e a derrota dos vasos do leito microcirculatório, que se encontram em todos os órgãos.

As mudanças no órgão de visão nos reumatismos são mais frequentemente manifestadas sob a forma de uveíte alérgica tóxica, vasculite e retinovasculite, que podem afetar as artérias e as veias da retina e proceder de acordo com o tipo de peri-panangiite.

Os artériolos e as artérias desenvolvem vasculite destrutiva-proliferativa, infiltração de células perivasculares, às vezes impregnação plasmática, inchaço fibrinóide e necrose da parede vascular, menos freqüentemente trombose.

Com retinoskulitah em torno dos vasos da ordem 2-4, acoplamentos acinzentados e hemorragias pontuais são formados. Os acoplamentos podem cobrir vários navios. Devido ao edema macular, uma pequena diminuição da acuidade visual é possível.

Para o reumatismo, uma tendência à trombose intravascular é característica, portanto, a artéria ou veia central da retina pode ser obstruída. Nesses casos, observa-se uma diminuição significativa da acuidade visual.

O diagnóstico de vasculite reumática é mais fácil de estabelecer se houver punhos ou punhos que estão localizados em um lado do vaso e que se parecem com neve em um ramo de árvore, um sintoma patognomônico de reumatismo. Com a derrota generalizada das artérias e veias envolvendo o processo de ramos vasculares no disco do nervo óptico, o curso da perivasculite reumática é muito difícil.

No disco óptico, o exsudato pode aparecer, cobrindo o funil vascular e a maior parte da superfície do disco na forma de uma tampa acinzentada. Muitas hemorragias na retina, depósitos de fibrina e às vezes a figura de uma estrela na área macular são possíveis.

O tratamento precoce (com um reumatologista) leva a um desenvolvimento reverso do processo e recuperação da visão. Nas crianças, a retinopatia reumática raramente se desenvolve.

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