Colesterol da vesícula biliar

A colesterolose da vesícula biliar é um distúrbio da função da vesícula biliar associado ao metabolismo deficiente de gordura. Esse distúrbio provoca o acúmulo de produtos de decomposição nas paredes da vesícula biliar.

Na maioria das vezes, essa patologia ocorre em mulheres de meia-idade que sofrem de aterosclerose. A colesterose também é considerada o estágio inicial da doença do cálculo biliar.

A patologia pode ser assintomática por anos, mas com a estagnação da bile, podem ocorrer sensações dolorosas.

A base do tratamento é a nutrição adequada e o uso de medicamentos coleréticos. Fitoterapia, ginástica terapêutica, procedimentos fisioterapêuticos e reflexologia podem ser utilizados como terapia auxiliar.

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Causas da Colesterolemia da Vesícula Biliar

A causa exata do desenvolvimento da colesterose não é conhecida, mas especialistas acreditam que a patologia se desenvolve devido a uma violação do metabolismo da gordura; portanto, qualquer doença que leve a um desequilíbrio nos processos de síntese e degradação de gorduras pode levar à colesterose da vesícula biliar.

O desenvolvimento da doença pode ser provocado por distúrbios endócrinos, esteatose hepática e altos níveis de colesterol no lúmen da vesícula biliar.

Estudos recentes mostraram que o risco de desenvolver colesterol aumenta com a perturbação da flora bacteriana intestinal devido ao uso de antibióticos, bem como com perturbações graves no funcionamento do sistema imunológico.

A tendência ao desenvolvimento de patologias é observada em pessoas com obesidade abdominal, quando a gordura envolve os órgãos internos.

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Sintomas da colesterose da vesícula biliar

Em alguns casos, a colesterolose da vesícula biliar é assintomática e pode ser detectada acidentalmente durante um exame de ultrassom dos órgãos internos.

Mas às vezes, conforme a doença progride, ocorrem náuseas após a ingestão de alimentos, especialmente alimentos gordurosos, dores intensas no lado direito, que se intensificam ao comer alimentos defumados, gordurosos, fritos ou salgados.

Alguns pacientes notaram boca seca e uma sensação de amargura, especialmente pela manhã.

Também há distúrbios nas fezes (constipação alternada com diarreia e vice-versa).

Com níveis elevados de colesterol na vesícula biliar, os sintomas da doença podem assemelhar-se à cólica biliar (dor aguda, vômitos, amargura na boca, suor, fraqueza, tontura).

Às vezes, a colesterose ocorre simultaneamente com a inflamação da vesícula biliar, resultando em dor aguda no lado direito, diarreia, náusea, febre alta e fraqueza.

A colesterose das paredes da vesícula biliar é geralmente considerada o estágio inicial da colelitíase. O processo patológico na própria vesícula biliar é uma supersaturação das paredes do órgão com colesterol. A colesterose da vesícula biliar, na maioria dos casos, ocorre sem sintomas pronunciados por um longo período (às vezes, a pessoa não suspeita do distúrbio por anos).

Com processos estagnados na vesícula biliar, a dor aparece no lado direito. Uma dieta constante, um estilo de vida saudável e o uso de medicamentos coleréticos ajudarão a retardar o desenvolvimento da doença.

A colesterose polipoide da vesícula biliar é caracterizada pela formação de pólipos (protrusões de gordura). Os pólipos de colesterol geralmente aparecem na forma acalculosa da doença. O método mais eficaz para diagnosticar essa forma de colesterose é o exame de ultrassom, que mostra claramente as alterações na estrutura das paredes da vesícula biliar.

A colesterose focal da vesícula biliar é caracterizada pelo aparecimento de uma malha na membrana mucosa; uma seção separada da parede é afetada, mais frequentemente na área do pescoço.

Na forma focal, a fibrose das vilosidades, as alterações inflamatórias-escleróticas e as alterações distróficas nas células espumosas são mais pronunciadas.

Diagnóstico de colesterose da vesícula biliar

O diagnóstico é complicado pela ausência de manifestações clínicas claras da doença. O principal método de detecção da patologia é o exame ultrassonográfico.

Em lesões difusas, aparecem irregularidades e espessamento nas paredes da vesícula biliar, e também são visíveis formações parietais de colesterol. Em lesões focais, aparecem espessamento e manchas de gordura em seções individuais da parede da bexiga.

A colesterolose da vesícula biliar leva a um aumento no nível de lipídios e colesterol plasmático no sangue, e também é possível um aumento nas transaminases hepáticas.

Além do exame de ultrassom, a ressonância magnética de órgãos internos é usada para detectar colesterolose.

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Tratamento da colesterolose da vesícula biliar

Hoje, o tratamento da colesterose é baseado na observação, com base no monitoramento da mucosa do órgão (ultrassom a cada seis meses). O especialista analisa alterações nas paredes da vesícula biliar, estuda a natureza das neoplasias, etc.

Depois disso, o médico determina o método de tratamento – cirúrgico ou conservador.

No tratamento conservador, o foco principal é a nutrição dietética com grande quantidade de fibras e óleos vegetais. O uso de medicamentos coleréticos permite estabelecer a função motora e de evacuação e melhorar a composição da bile.

Geralmente Liobil, Henochol e Cholenzym são prescritos para esses fins.

Também são prescritos preparados de ácido biliar (Henofalk, Ursofalk), que ajudam a reduzir os níveis de colesterol na bile, e medicamentos para reduzir os níveis de colesterol no sangue.

A cirurgia para remoção da vesícula biliar (colecistectomia) é prescrita para distúrbios graves do órgão, doenças concomitantes (colelitíase) e lesões múltiplas da vesícula biliar.

Recentemente, a laparoscopia tem sido usada para remover o órgão afetado - um método de intervenção cirúrgica mais moderno e menos traumático.

Após a operação, o paciente deve seguir uma dieta rigorosa pelo resto da vida.

A colesterose da vesícula biliar requer adesão constante a uma dieta, é aconselhável comer fracionadamente (pequenas porções 5 a 6 vezes ao dia) para evitar a estagnação da bile.

Antes de dormir, é melhor pular o jantar e beber um pouco de kefir ou compota.

Em caso de estagnação da vesícula biliar e aumento do risco de formação de cálculos, recomenda-se fazer um tratamento com ervas medicinais que promovam a eliminação da bile (bétula, imortela, hortelã, tansy, cálamo, rosa mosqueta, mil-folhas).

Recomenda-se beber águas minerais (Jermuk, Naftusya, Essentuki-17, Essentuki-4) de 2 a 4 vezes por ano durante um mês. É melhor aquecer a água antes de beber, bebendo meia hora antes das refeições.

Dieta para colesterolose da vesícula biliar

Em caso de colesterose, carnes gordurosas, assados, bebidas alcoólicas, temperos picantes, caldos (carne, cogumelos, peixe), alimentos enlatados, café, chocolate, cacau, ovos (exceto omeletes de proteína), leite gordo, queijo cottage e creme de leite são removidos da dieta.

Peixes e frutos do mar têm grandes benefícios e valor nutricional quando se trata de doenças.

Os alimentos recomendados são aqueles ricos em substâncias lipotrópicas (que promovem a queima de gordura) – bacalhau, laticínios, soja, carne bovina, ovos de galinha.

O colesterol da vesícula biliar causa inflamação do órgão, por isso é extremamente importante comer alimentos que não exijam muita bile para digerir os alimentos.

Quando você estiver doente, saladas feitas com vegetais frescos, frutas e caviar de abobrinha são úteis.

A principal condição da dieta terapêutica para colesterose é a dieta: comer no mesmo horário em pequenas porções de 5 a 6 vezes ao dia. No jantar, é melhor comer uma salada leve ou beber um copo de kefir ou iogurte. A comida deve estar quente e, de preferência, preparada na hora (é melhor cozinhar no vapor ou ferver).

O colesterol é excretado não apenas pela bile, mas também pelas fezes, por isso é recomendável adicionar à dieta alimentos que melhorem o funcionamento intestinal (algas marinhas, mingaus).

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Prognóstico e prevenção

A colesterolose da vesícula biliar tem um prognóstico positivo na maioria dos casos. Um pré-requisito para o sucesso do tratamento é o diagnóstico oportuno, a terapia adequada e um estilo de vida saudável. É especialmente importante seguir uma dieta específica para esta doença, que é considerada a base do tratamento conservador.

Para prevenir a doença, você deve seguir uma dieta rica em fibras vegetais, óleos e aminoácidos poli-insaturados.

A colesterolose da vesícula biliar é uma consequência de um distúrbio grave do metabolismo da gordura no corpo, que leva ao acúmulo de colesterol nas paredes do órgão. A doença pode evoluir de forma assintomática por vários anos e, eventualmente, levar à litíase biliar.