Cloridrato de tetraciclina

O cloridrato de tetraciclina é um medicamento antibacteriano de uso sistêmico. Incluído no subgrupo de antibióticos de tetraciclina sistêmica.

Um medicamento terapêutico afeta principalmente o corpo, inibindo os processos de ligação de proteínas nos ribossomos das células bacterianas. O efeito da droga cobre uma ampla gama de diferentes micróbios. Junto com isso, o medicamento demonstra atividade bacteriostática (ao usar porções de dosagem padrão do medicamento). [1]

Indicações Cloridrato de tetraciclina

É usado para terapia com doenças de natureza inflamatória e infecciosa:

• pneumonia com bronquite, uma forma subaguda de endocardite séptica e pleurisia purulenta;
• gonorréia ;
• disenteria do tipo amebiano ou bacteriano;
• angina, tosse convulsa ou escarlatina;
• tularemia, psitacose, brucelose e febre tifóide de um tipo recidivante ou tifóide;
• infecção na área da uretra e ductos biliares;
• meningite purulenta;
• tendo uma forma purulenta de lesão da camada subcutânea com a epiderme;
• cólera.

Além disso, pode ser usado para prevenir o desenvolvimento de infecções após a cirurgia.

Forma de liberação

A liberação do medicamento é realizada na forma de comprimidos - 10 peças dentro da placa celular. Dentro da caixa, há 1 ou 2 dessas placas.

Farmacodinâmica

Os antibióticos do subgrupo das tetraciclinas têm uma ampla gama de efeitos terapêuticos. Eles têm efeito sobre a flora gram-positiva - estreptococos, clostrídios, estafilococos (também aqueles que produzem penicilinase), listeria com pneumococos e bastonetes de antraz.

E. Coli, Klebsiella, Gonococcus, Shigella com Bordetella, Salmonella e Enterobacteriaceae são isoladas dos representantes da flora gram-negativa, passíveis de influência da droga. Além disso, a droga atua sobre rickettsia, espiroquetas com leptospirose e bactérias que causam psitacose e tracoma. [2]

O cloridrato de tetraciclina não apresenta atividade ou atua muito fracamente contra serrilhas, proteus, Pseudomonas aeruginosa, micróbios resistentes a ácidos, a maioria das cepas de bacteróides Fragilis, vírus influenza, sarampo e poliomielite, bem como bactérias micóticas.

Existem dados sobre o efeito anti-colérico das drogas.

Farmacocinética

Quando usado por via oral, o medicamento é absorvido em alta velocidade dentro do trato gastrointestinal (em 75-77%). Ao mesmo tempo, a comida diminui a absorção. A droga também é bem sintetizada com proteínas plasmáticas.

A droga é distribuída em alta velocidade na maioria dos líquidos, incluindo bile com derrame pleural, ascite do líquido sinovial e secreção dos seios paranasais. Acumula dentro de neoplasias, células do baço e do fígado, bem como nos dentes; atravessa a placenta e é excretado no leite materno. Atinge valores terapêuticos após 2-3 dias.

É excretado pelos rins com a ajuda da FC, bem como pelas fezes (pelos rins e junto com a bile - em 60%); síntese com proteína do sangue - 65%; o prazo de meia-vida em condições normais é de 6-11 horas, e em pessoas com anúria - 57-108 horas.

Em distúrbios da secreção renal, o nível de tetraciclina no sangue pode aumentar.

Dosagem e administração

O medicamento é tomado 1 hora antes ou 2 horas após uma refeição; os comprimidos devem ser tomados com água pura.

O tamanho da porção e a duração do ciclo terapêutico são escolhidos pelo médico assistente, levando em consideração o quadro da doença. O curso deve continuar por pelo menos mais 3 dias após os sinais da patologia terem passado.

As infecções de tipo infeccioso associadas à ação dos estreptococos β-hemolíticos devem ser tratadas em um período de pelo menos 10 dias.

Tamanho de dose única 0,2 g (2 comprimidos) tomados em intervalos de 6 horas. No caso de infecção grave, a dose pode ser aumentada para 0,5 g com aplicação em intervalos de 6 horas. Um máximo de 2.000 mg do medicamento pode ser usado por dia.

• Aplicação para crianças

O cloridrato de tetraciclina pode ser prescrito em pediatria apenas para pessoas com mais de 12 anos de idade.

Uso Cloridrato de tetraciclina durante a gravidez

O medicamento não é prescrito durante a gravidez; pode ser utilizado exclusivamente na presença de indicações vitais, determinadas pelo médico assistente.

Se você precisar tomar medicamentos durante a hepatite B, a amamentação é cancelada durante o período da terapia.

Contra-indicações

Entre as contra-indicações:

• forte intolerância pessoal aos elementos do medicamento;
• SLE;
• doenças na área de rim / fígado, acompanhadas de grave comprometimento funcional;
• usar em combinação com retinol ou retinóides.

Efeitos colaterais Cloridrato de tetraciclina

Normalmente, o medicamento é tolerado sem complicações (quando administrado nas porções recomendadas). Os principais efeitos colaterais:

• pericardite;
• náusea, prisão de ventre, anorexia, xerostomia, desconforto ou dor na região abdominal, azia, vômito, glossite ou estomatite;
• úlceras no trato gastrointestinal, disfagia, esofagite, proctite, gastrite, disbiose intestinal, efeito hepatotóxico, colite do tipo pseudomembranosa e enterocolite estafilocócica;
• voz rouca e dor de garganta;
• instabilidade da marcha, fotofobia, dores de cabeça e tonturas; o uso prolongado causa aumento do nível de PIC (vômitos, alterações visuais, dores de cabeça e inchaço do nervo óptico), deficiência auditiva e perda transitória da visão;
• trombocitopenia ou neutropenia, eosinofilia, anemia hemolítica, agranulocitose e doença de Moshkovich;
• nefrite, insuficiência renal aguda, azotemia, vaginite e hipercreatininemia;
• Edema de Quincke, NET, erupções maculopapulares, sintomas anafilactóides, hiperemia epidérmica, fotossensibilidade, urticária e anafilaxia;
• espasmo brônquico.

Overdose

Os sinais de envenenamento incluem vômito com náusea. O uso de doses extremamente altas de drogas causa hematúria e cristalúria. A gravidade dos sintomas colaterais acima (por exemplo, manifestações de intolerância) pode ser potencializada.

O cloridrato de tetraciclina não tem antídoto. Ações sintomáticas são executadas.

Interações com outras drogas

Sais de Fe, substâncias ingeridas de Zn, Ca, Mg, Al, bismuto (entre eles subsalicilato de bismuto) e outras drogas que contêm esses cátions (isso inclui antiácidos, laxantes contendo magnésio e sucralfato), bicarbonato de Na, colestipol com colestiramina e caulino- a pectina, quando combinada com a tetraciclina, forma quelatos (sem atividade). Além disso, a conexão com essas drogas reduz a absorção da tetraciclina.

Portanto, é necessário abandonar o uso do medicamento com os medicamentos descritos, didanosina (a composição contém componentes adicionais contendo Mg e Ca) e quinapril (a composição contém carbonato de Mg). Se tal combinação for necessária, a tetraciclina deve ser usada com o maior intervalo de tempo possível (2 horas antes ou após 4-6 horas após a introdução desses medicamentos).

O ranelato de estrôncio pode levar à diminuição da tetraciclina sérica, razão pela qual essa combinação deve ser evitada. Durante o tratamento com cloridrato de tetraciclina, é necessário interromper o uso de ranelato de estrôncio.

Quando administrado junto com a tetraciclina, os níveis séricos de lítio e digoxina podem aumentar.

Quando usado com metisergida e ergotamina, a probabilidade de ergotismo aumenta.

Como um antibiótico do tipo bacteriostático, o medicamento pode interromper o efeito bactericida de outros antibióticos (cefalosporinas, penicilinas e antibióticos β-lactâmicos). Por causa disso, essa combinação não é usada.

O uso combinado de drogas com eritromicina ou oleandomicina causa efeito sinérgico.

Anticoagulantes indiretos, incluindo fenindiona com varfarina e agentes antitrombóticos.

A tetraciclina é capaz de potencializar a atividade dessas drogas, desacelerar seus processos metabólicos intra-hepáticos e reduzir o nível de protrombina plasmática - é necessário monitorar cuidadosamente os valores de PTV e, se necessário, reduzir a dosagem de anticoagulantes.

O uso com atovaquona leva a uma diminuição dos seus valores plasmáticos.

A administração com metoxiflurano pode causar efeitos nefrotóxicos (por exemplo, aumento da creatinina sérica e valores de nitrogênio da ureia) e insuficiência renal aguda (às vezes fatal).

Quando administrado com metotrexato, sua atividade tóxica pode aumentar; por isso, essa combinação deve ser usada com cautela. Se tal combinação for necessária, o nível de toxicidade deve ser monitorado constantemente.

Os retinóides (isotretionina, acitretina e tretionina (terapia para acne)) com retinol podem levar a um aumento benigno da PIC, razão pela qual não podem ser usados com tetraciclina. Para prevenir o desenvolvimento deste distúrbio durante a terapia do acne com retinóides, o intervalo deve ser observado após o uso de tetraciclina.

A introdução de um medicamento no contexto do uso de contracepção hormonal causa um enfraquecimento de sua influência (concepção não planejada) e um aumento no número de sangramentos de escape. Por isso, durante o período de uso da droga e por mais 7 dias a partir do final do ciclo de tratamento, deve-se utilizar contracepção não hormonal.

O uso com diuréticos deve ser feito com cautela, pois com desidratação, a probabilidade de nefrotoxicidade aumenta.

Quando combinados com substâncias hipoglicêmicas (insulina e derivados de sulfonilureia, incluindo gliclazida com glibenclamida), sua atividade antidiabética é potencializada.

A quimotripsina aumenta a duração da circulação e o nível de tetraciclina no sangue.

O medicamento deve ser usado com cautela em conjunto com medicamentos hepatotóxicos.

Os medicamentos antibacterianos, incluindo a tetraciclina, são capazes de enfraquecer o efeito do BCG e da vacina oral contra a febre tifóide. Por causa disso, as vacinas não devem ser administradas durante o período de uso de antibióticos.

No caso de uso do medicamento com alimentos, laticínios e leite, a absorção da tetraciclina fica prejudicada.

Condições de armazenamento

O cloridrato de tetraciclina deve ser armazenado a uma temperatura não superior a 25 ° C.

Validade

O cloridrato de tetraciclina pode ser usado no prazo de 36 meses a partir da data de fabricação do medicamento.

Análogos

Os análogos da droga são a tetraciclina com Polcortolona TS e a oletetrina com pomada de tetraciclina.