Ectopia cervical

Ectopia (sin. pseudoerosão, erosão glandular, endocervicose) é uma seção da parte vaginal do colo do útero coberta por um epitélio colunar de camada única.

Macroscopicamente, a ectopia tem uma coloração vermelho-brilhante e uma superfície granular; a forma e o tamanho da ectopia variam dependendo da gravidade do processo patológico.

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Epidemiologia

A prevalência de ectopia cervical em mulheres em idade reprodutiva varia de 14 a 37%.

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Causas ectopia cervical

A ectopia cervical pode ter diversas etiologias e se manifestar em diversas formas morfológicas. Na maioria dos casos, trata-se de um processo fisiológico normal.

A ectopia pós-traumática ocorre após partos complicados ou abortos; a ectopia congênita ou fisiológica está associada a características fisiológicas da localização da junção (borda) entre o epitélio plano e o colunar em recém-nascidos, meninas e mulheres jovens – fora do orifício externo. Em idades mais avançadas, a ectopia é consequência de distúrbios hormonais.

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Sintomas ectopia cervical

Esta patologia é acompanhada por corrimento vaginal anormal e/ou abundante e pequenos sangramentos.

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Formulários

Por sinais etiológicos	Por estrutura morfológica
Congênito	Simples
Disormonal	Proliferação
Pós-traumático	Epidermizante

A forma simples de ectopia é caracterizada pela ausência de sinais de aumento da proliferação nas células do epitélio colunar; para formas proliferantes de endocervicose, a neoplasia de estruturas glandulares é típica, o que indica a progressão do processo patológico; a ectopia epidermizante (cicatrizante) se distingue pelo aparecimento de ilhas de epitélio escamoso multicamadas na área do epitélio colunar.

A epidermização da ectopia é realizada:

1. metaplasia de células escamosas de células de reserva;
2. crescendo diretamente das bordas do epitélio escamoso estratificado.

Via de regra, a substituição de um epitélio cilíndrico uniestratificado por um epitélio multiestratificado plano é benigna. No entanto, com processos de epidermização prolongados sob a influência de fatores desfavoráveis, podem ocorrer alterações atípicas no epitélio plano metaplásico, levando ao desenvolvimento de câncer cervical.

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Tratamento ectopia cervical

O ectrópio cervical é tratado usando vários métodos:

• Eletrocoagulação.
• Criodestruição.
• Coagulação por micro-ondas.
• Cauterização a laser.