Carcinoma protocolar da glândula mamária

Uma das formas mais comuns de câncer de mama não invasivo ou invasivo é o carcinoma ductal da mama.

Do que este tumor é caracterizado:

• a degeneração maligna se origina no lúmen dos caminhos leitosos da glândula;
• as células cancerosas ocorrem diretamente dos dutos das glândulas;
• O carcinoma ductal refere-se mais frequentemente a formas não-invasivas de câncer, ou seja, não germina em outros tecidos, além do canal leitoso. No entanto, em alguns casos, os tecidos saudáveis circundantes também podem sofrer.

Considere esta doença com mais detalhes.

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Causas carcinoma ductal da mama

As mulheres têm mais células glandulares que os homens. Se levarmos em consideração o grau de exposição de hormônios a essas células, torna-se claro que o risco de obter carcinoma de mama nas mulheres é maior. Os homens também podem ficar doentes, mas suas chances são estimadas cerca de cem vezes menos.

O risco de formação de carcinoma pode aumentar com a idade, especialmente após 50 anos.

O maior perigo de contrair carcinoma é susceptível aos pacientes que tiveram casos desta doença em seus gêneros. Além disso, quanto mais perto o parente afetado (mãe, irmã), maior o risco da doença.

Um dos fatores de risco para o carcinoma é a ausência de gravidez ou infertilidade. Gravidez e parto bem sucedidos reduzem esse risco.

O tratamento prolongado com medicamentos hormonais, a ingestão prolongada de contraceptivos orais aumenta o risco de formação de carcinoma.

O uso regular de álcool aumenta significativamente as chances de desenvolver câncer, incluindo o carcinoma de mama. Por esta razão, as mulheres, especialmente após os 40 anos, não devem beber álcool.

O fator de risco comprovado é a obesidade, uma vez que o excesso de peso na maioria dos casos implica uma quantidade aumentada de estrogênios no organismo, o que pode causar o desenvolvimento de um tumor canceroso.

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Sintomas carcinoma ductal da mama

O carcinoma protocolar não pode ser manifestado por um longo período de tempo. A dor ou outras sensações no peito para esta doença são incomuns. Alguns pacientes apresentam sintomas, mas às primeiras pessoas prestam atenção neles.

Os sintomas do estágio inicial do carcinoma ductal da mama são:

• A pele em volta do mamilo ou do próprio mamilo é desenhada para dentro;
• descarga do canal lactífero, possivelmente com uma mistura de sangue;
• alargamento e consolidação dos linfonodos do lado da lesão, mais frequentemente na região axilar.

Com a extensa disseminação do processo, os sinais da doença são mais pronunciados:

• A glândula mamária invade, quando a infiltração aparece como uma espécie de "casca de limão";
• A glândula afetada pode mudar de forma, o que é mais perceptível ao comparar duas glândulas;
• a aparência de úlceras no mamilo;
• O aparecimento de metástases, principalmente nos linfonodos da região supraclavicular e axilar.

Sintomas gerais de câncer podem aparecer: um sentimento de fadiga, fraqueza, falta de apetite, dores de cabeça, irritabilidade.

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Formulários

Carcinoma ductal invasivo da mama

O carcinoma ductal invasivo da mama (sinônimo de infiltração, infiltração) é o tipo de câncer de mama mais comum. Este nome indica uma germinação comum da neoplasia além do ducto leitoso.

O carcinoma ductal infiltrado da glândula mamária é originário de células epiteliais localizadas dentro dos canais leitosos. Além disso, o processo se estende para outros tecidos das glândulas circundantes, fora do canal leitoso.

As causas desta doença são as mesmas do câncer não-invasivo. Os sintomas da doença podem aparecer já nos estágios iniciais, ou apenas quando o câncer intracelular ultrapassa os canais leitosos. Neste caso, é possível detectar um sinal característico de carcinoma infiltrado: a aparência de um forte inchaço na região do mamilo com contornos irregulares, soldado aos tecidos mais próximos. O mamilo ou região nasal, como regra, é desenhado para dentro.

Com carcinoma invasivo, o diagnóstico revela microcalcinatos na glândula mamária: isto é devido à necrose das células tumorais com a sua calcinação adicional.

O carcinoma invasivo não é limitado em tamanho e velocidade de desenvolvimento: o tumor pode atingir grandes volumes em diferentes momentos, dependendo da agressividade do tumor.

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Diagnósticos carcinoma ductal da mama

No diagnóstico de carcinoma ductal da mama, são utilizados vários métodos diferentes. Nós diremos sobre os procedimentos mais utilizados.

• Exame exterior e palpação - deve ser feito do sétimo ao décimo dia do ciclo mensal. Se houver suspeita de carcinoma, o dia do procedimento não desempenha um papel. Este é um método preliminar de exame, seguido de procedimentos de diagnóstico laboratoriais e instrumentais.
• A mamografia é um método informativo que ajuda a detectar carcinoma mesmo em tumores não detectáveis. Não recomendado para realizar a idade jovem.
• Doktografiya - Procedimento de raio X com a introdução de contraste - uma substância especial que permite que você dê sombra ao ducto leitoso e avalie sua permeabilidade, contornos, tortuosidade, etc.
• O exame de ultra-som (possivelmente com dopplerography) - pode ser usado em qualquer idade. A eficácia do método é equivalente à mamografia, mas o ultra-som nem sempre nos permite detectar microcalcinatos na glândula.
• Termografia - aplicação de radiação infravermelha, que ajuda a identificar áreas com deficiência de circulação sanguínea e metabolismo lento. Este método é inferior à mamografia informativa e ao ultra-som, portanto, raramente é usado.
• MRI (método de ressonância magnética). Pode avaliar a condição dos tecidos, mesmo sem usar o contraste. Um método de alta precisão, que, no entanto, é menos popular devido ao seu alto custo.
• A citologia é um método para determinar células malignas nas secreções das glândulas, em um punctate (um material retirado diretamente dos tecidos da glândula através da punção).

Se, como resultado do diagnóstico, o diagnóstico de carcinoma ductal da mama foi confirmado, o próximo passo deve ser uma verificação da presença de metástases no corpo. Na maioria das vezes, a tomografia computadorizada é usada para esse fim.

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Tratamento carcinoma ductal da mama

O tipo mais radical de tratamento do carcinoma ductal da mama é a remoção do tumor com outro curso de irradiação. No entanto, este não é de modo algum o único método de terapia para um tumor cancerígeno.

• Remoção de conservação de órgãos. Ao concordar em remover o tumor, as mulheres certamente querem manter a glândula mamária afetada como um órgão. Em alguns casos, é realmente possível. O cirurgião executa a remoção do tumor diretamente, sem afetar a glândula como um todo. Após tal operação, a radioterapia subseqüente é obrigatória.
• O tratamento cirúrgico do carcinoma ductal da mama pode ser realizado de várias maneiras: o método da tumorectomia (remoção de toda a área da degeneração do câncer) e o método de excisão (geralmente uma reoperação após a tumorectomia, quando os restos de células cancerosas são detectados). Muitas vezes, o método de excisão é praticado sob a supervisão de ultra-som ou mamografia para facilitar o esclarecimento da localização do tumor.

• A terapia de radiação - é freqüentemente prescrita após a cirurgia, a fim de excluir completamente o desenvolvimento do câncer. A radioterapia pode ser realizada em toda a glândula afetada, ou em uma área restrita. O dispositivo para terapia de radiação é chamado de acelerador linear de partículas carregadas. O curso de irradiação geralmente é realizado pelo aparelho durante cinco dias em duas por cinco semanas. O uso de terapia de radiação pode reduzir o risco de recorrência de câncer em 50-75%.
• Ectomia completa da glândula afetada - mastectomia. Uma operação tão radical é prescrita para carcinoma de tamanho considerável, bem como com uma clara predisposição hereditária às doenças oncológicas da mama. Após a remoção completa da glândula, a cirurgia plástica é realizada para remover prostéticamente o peito que falta. Muitas vezes, este procedimento é realizado simultaneamente com a remoção.
• Quimioterapia. Este método de tratamento pode melhorar o resultado da intervenção cirúrgica. Que drogas podem ser usadas para tratar carcinoma:
  • o tamoxifeno - o bloqueador dos receptores de estrogênio, inibe o crescimento de células malignas em oncologia dependente de hormônio;
  • drogas que inibem a aromatase (arimidex, femara, aromazina) - inibem a produção de hormônios, eliminando assim a biossíntese de estrogênios no tecido tumoral;
  • Outros medicamentos de quimioterapia (ciclofosfamida, epirrubicina, doxorrubicina, metotrexato, fluorouracilo) são drogas bastante tóxicas que matam células cancerosas, mas, em alguns casos, danos a tecidos saudáveis. Efeito particularmente expresso de tais fundos na medula óssea e no sistema digestivo.

A escolha desse ou esse método de tratamento permanece com o médico: pode depender de muitos fatores, portanto, a terapia é selecionada individualmente.

Prevenção

As medidas preventivas consistem no tratamento atempado das doenças mamárias, a prevenção do aborto, a observância do período fisiológico da amamentação. Cada mulher, sem exceção, recomenda o auto-exame das glândulas mamárias para o aparecimento de focas, nódulos, secreções, etc. Todos os anos você deve se submeter a um exame em um mamífero ou ginecologista. Após 40 anos de idade, é aconselhável submeter-se a mamografias periódicas.

Se um membro da família teve um câncer de mama na família, então todos os outros membros da família mais próximos estão em risco, então eles devem ser submetidos a um exame todos os anos do mamíologist de forma obrigatória.

É desejável não esquecer as regras gerais para a prevenção do câncer:

• abandonar os maus hábitos (fumar, beber);
• evitar o estresse;
• evitar lesões no peito;
• tempo para tratar doenças da área genital, falhas hormonais, bem como doenças infecciosas no organismo (incluindo crônicas).
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Previsão

O prognóstico para o carcinoma ductal da mama pode depender de vários fatores:

• do tamanho da educação maligna;
• da detecção de metástases no sistema linfático;
• do grau de malignidade de acordo com os resultados da histologia;
• da dependência hormonal do tumor;
• do nível do marcador de câncer CA 15-3;
• da pontualidade e qualidade do tratamento.

Medidas terapêuticas qualificadas e bem escolhidas garantem aos pacientes uma boa chance de um prognóstico favorável. O carcinoma protocolar da mama pode ser tratado: no momento, a maioria das instalações médicas possui todo o equipamento necessário para tratar esta patologia.

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