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Raios-X das glândulas mamárias (mamografia)
Última revisão: 18.10.2021
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As doenças do peito se desenvolvem com muita frequência. Basta observar que o câncer deste órgão é o tumor mais frequentemente maligno detectado em mulheres. O diagnóstico é baseado nos resultados do exame clínico e estudos especiais, que são críticos para a identificação dos estágios iniciais da doença. Radiodiagnóstico nos últimos anos ocupou um lugar de honra neste complexo.
Mamografia - radiografia da mama sem o uso de agentes de contraste.
A radiografia é realizada em máquinas de raios-X especialmente concebidas para este fim, mamografias. O poder de seus tubos de raios-x é de 19-32 kV, eles têm duas focas com um diâmetro de 0,3 e 0,1 mm. O ânodo do tubo é feito de molibdênio e a janela de saída é feita de berílio. Essas características de projeto são necessárias para obter um feixe uniforme de radiação de baixa energia e para alcançar nas imagens uma imagem diferenciada do tecido mamário.
A mamografia é produzida pela compressão dos tecidos da mama. As imagens geralmente são realizadas em duas projeções - diretas ou oblíquas ou retas e laterais. Além de examinar mamografias, em alguns casos, são necessárias imagens específicas de seções individuais da glândula. Mamógrafos estão equipados com um dispositivo estereotáxico para punção da glândula e coleção de material para análise citológica ou histológica.
A mamografia é realizada na primeira fase do ciclo menstrual (do 5º ao 12º dia, contando desde o primeiro dia da menstruação). As mulheres na menopausa podem tirar fotos a qualquer momento. A carga de radiação na mamografia não excede 0,6-1,210 ° Gy. Complicações e reações patológicas no estudo não ocorrem. O risco de câncer da glândula, induzido por radiação (câncer radiogênico), é insignificante. A priori é definido como 5-6 casos por milhão examinados, além disso, com um período latente de 10 a 20 anos. Mas o câncer de mama espontâneo ocorre em 90-100 mil mulheres, e apenas por causa da mamografia periodicamente conduzida, cerca de metade delas pode ser salva da morte por câncer.
Doenças das glândulas mamárias
Existem dois grupos de estudos de radiação da mama: controle e diagnóstico. A primeira é a mamografia periódica de mulheres saudáveis, a fim de identificar doenças ocultas, principalmente câncer. Figurativamente falando, esta é uma "mamografia de mulheres saudáveis que querem permanecer saudáveis". Em todas as mulheres que não apresentam sinais de doença mamária, recomenda-se que aos 40 anos realizem uma mamografia clínica ("mamogramas básicos"). Os exames clínicos e mamográficos repetidos devem ser realizados em intervalos de 2 anos, se uma mulher não estiver incluída no grupo com alto risco de desenvolver câncer de mama. Os exames de triagem em massa da população feminina utilizando mamografia (rastreio de mamografia) proporcionam uma redução da mortalidade por câncer de mama em 30-50% e uma redução significativa na freqüência de mastectomia.
O câncer de mama é uma doença crônica e em desenvolvimento lento. O tumor é originário do epitélio dos ductos de leite ou lóbulos glandulares. Consequentemente, existem dois tipos principais de câncer: protocoll e lobular. A transformação do epitélio é estereotípica: norma - hiperplasia - atipia - câncer. Antes da formação de um tumor com um diâmetro de 1 mm, uma média de 6 anos e até 1 cm - outros 6-10 anos.
A perestroika de pequena cística, como regra geral, ocorre em ambas as glândulas mamárias. Os cistos maiores dão sombras redondas e ovalas de tamanhos diferentes - de 0,5 a 3-4 cm com contornos claros e até arqueados. O cisto multi-câmara tem contornos policíclicos. A sombra do cisto é sempre uniforme, não há depósito de lima nele. O radiologista produz uma punção do cisto, a aspiração de seus conteúdos e introduz a composição aérea ou esclerosante. O quisto mais demonstrativo em sonogramas.
Mastopatia misto determinar imagem radiológica variegada em vez fortemente marcado sombra triângulo glandular com trabéculas, radialmente para o exterior a partir da base para as glândulas aréola, revela glândula rearranjo estrutural com várias porções de escurecimento e de branqueamento de diferentes formas e tamanhos. Esta imagem é figurativamente chamada "alívio lunar".