Punção do peito

Ao diagnosticar algumas doenças da mama, pode ser necessária uma punção da glândula mamária - um procedimento para coletar amostras de tecido para análise.

Este método de pesquisa pode distinguir quase infalivelmente uma doença maligna de uma benigna.

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A punção mamária é perigosa?

A punção da glândula mamária não representa perigo para a mulher, já que, simultaneamente ao procedimento, o médico necessariamente monitora suas ações por meio de ultrassom. É muito mais perigoso não fazer um diagnóstico oportuno e atrasar o tratamento.

É claro que, além da punção, outros exames também são realizados: mamografia, cistografia e ultrassonografia. No entanto, somente a punção pode fornecer ao médico informações completas sobre a natureza do tumor, portanto, você não deve recusá-la. Além disso, há vários casos em que o procedimento é obrigatório e nada pode substituí-lo. Trata-se do aparecimento de nódulos e nódulos indolores na glândula mamária, alterações na aparência da pele do tórax (cor, úlceras, "casca de limão") e secreção dos ductos mamários, que normalmente não deveria estar presente (sangue, pus, etc.).

Muitas vezes, a punção é usada não apenas como um procedimento diagnóstico, mas também para tratamento: por exemplo, para bombear fluido de uma cavidade cística.

É verdade que há casos em que o uso de punção não é recomendado. Entre eles:

• os primeiros 4-5 dias do início do ciclo menstrual;
• período de gravidez e lactação;
• má coagulação sanguínea causada por doença ou uso de medicamentos anticoagulantes.

Se você estiver tomando comprimidos para afinar o sangue (aspirina, cardiomagnyl, etc.), informe seu médico.

Como é realizada uma punção da glândula mamária?

O que é uma punção e como ela é realizada? Trata-se de uma pequena punção no tecido mamário, necessária para afastar a suspeita de desenvolvimento de um processo maligno.

Para obter um efeito abrangente, a punção é realizada após outros métodos de pesquisa: mamografia, uso de ultrassom, que permite esclarecer a localização e a prevalência do processo patológico.

A punção pode ser realizada por vários métodos. Na maioria das vezes, o procedimento é realizado da seguinte forma: o médico insere uma agulha especial diretamente no nódulo ou nódulo, com a qual uma certa quantidade de conteúdo ou elementos de tecido é "retirada". O que for obtido será o material para pesquisas futuras. Esse material é submetido a uma coloração especial e, em seguida, examinado ao microscópio. O uso de ultrassom simultaneamente à punção permite obter uma ideia precisa de onde a agulha foi inserida. Esse método geralmente é realizado sem anestesia, pois o procedimento geralmente não é muito doloroso.

O hematoma da glândula mamária após a punção desaparece rapidamente ou não se forma. A formação de cicatrizes após a punção é completamente descartada.

Um método alternativo de punção é utilizado nos casos em que uma agulha comum não permite a retirada do material necessário devido à localização profunda do foco patológico. Nessa situação, o médico precisa utilizar uma agulha maior ou uma "pistola" especial. Esse método já requer anestesia local, mas mesmo após o procedimento não há cicatrizes.

Em diferentes situações, outros métodos de punção podem ser utilizados. Vamos descrever suas principais características.

1. Punção com agulha fina. Este é o procedimento mais comumente utilizado. É utilizado quando o nódulo está localizado próximo à superfície da pele: a agulha simplesmente não consegue alcançar formações mais profundas. Durante a punção, a mulher senta-se em uma maca, o médico trata o local da injeção e insere a agulha no tecido glandular. O material necessário é aspirado com uma seringa, após o que a agulha é removida e o local da injeção é tratado com um agente bactericida.
2. Punção estereotáxica. Este procedimento é realizado seguindo o princípio do anterior, mas a mulher deita-se de costas e o médico aplica não uma, mas várias injeções em diferentes locais da compactação. Tal punção é necessariamente realizada sob o controle de ultrassom ou mamografia.
3. Punção com agulha grossa. O uso de uma agulha grossa permite ao médico coletar mais material para exame, o que posteriormente permitirá um diagnóstico mais preciso.
4. Punção incisional de um tumor mamário. Este procedimento envolve a excisão dos tecidos afetados sob anestesia local. A punção incisional é utilizada quando o médico duvida da confiabilidade de uma biópsia convencional ou quando a natureza maligna da formação não pode ser descartada. Os tecidos são excisados e removidos, ou seja, tal punção é semelhante a uma pequena cirurgia. O material removido também é examinado em laboratório ao microscópio.
5. Biópsia de trépano. Esta punção é realizada para diagnosticar a natureza de tumores não palpáveis. O procedimento é realizado com um dispositivo especial chamado "pistola-agulha" (pistola de biópsia), sob monitoramento ultrassonográfico.
6. A punção de um cisto da glândula mamária é realizada por aspiração. O médico insere uma agulha no cisto através dos tecidos externo e interno da glândula mamária. Em seguida, é acoplada uma seringa, que é usada para bombear o conteúdo da formação cística. O líquido é completamente removido, o que ajuda as paredes do cisto a se colapsarem (grudarem) e a reduzir a dor.
7. A punção de um fibroadenoma da glândula mamária é realizada para caracterizar a natureza do tumor (maligno ou benigno). Durante o procedimento, o médico retira um pedaço de tecido do fibroadenoma através de uma pequena incisão ou com a mesma agulha. O tecido obtido é enviado ao laboratório para análise.

Punção diagnóstica da glândula mamária

O material extraído durante a punção diagnóstica é enviado ao laboratório. Lá, os tecidos obtidos são corados com uma tecnologia especial e examinados microscopicamente. Este método diagnóstico é atualmente reconhecido como o mais confiável no diagnóstico diferencial de tumores malignos.

As células afetadas pelo processo oncológico apresentam uma estrutura diferente das células normais.

É verdade que acontece que os resultados de uma punção mamária não revelam a natureza cancerosa do tumor e, posteriormente, o diagnóstico oncológico é confirmado. Isso pode acontecer em situações em que a punção é realizada sem monitoramento ultrassonográfico: sem controle de 100% do processo, o médico pode, por engano, retirar tecido de uma área não afetada da glândula.

Se após a punção o médico ainda tiver dúvidas sobre a etiologia da doença, ele poderá recomendar a excisão e remoção da formação para então examinar o material obtido durante a operação.

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Complicações após punção mamária

As consequências de uma punção da glândula mamária podem ser expressas nos seguintes sintomas:

• inchaço e inchaço da mama;
• hematomas e contusões;
• Após a remoção de um tumor ou a sucção do conteúdo de um cisto, o formato da glândula mamária pode mudar.

Tais consequências geralmente desaparecem em poucos dias. Complicações na forma de infecção de tecidos internos são extremamente raras.

A dor após uma punção da glândula mamária pode incomodar por algum tempo. A intensidade e a duração dessa dor dependem da quantidade de material removido: quanto mais tecido for coletado para análise, mais intensa será a dor. Nesses casos, o paciente recebe analgésicos (sem ácido acetilsalicílico) e aplicação de frio no peito. A dor deve diminuir em poucos dias.

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Avaliações de punção mamária

As avaliações sobre a punção mamária variam muito. E isso é compreensível: cada paciente tem um diagnóstico diferente, características corporais diferentes e cada médico realiza o procedimento de forma diferente. Que conclusões podem ser tiradas das muitas avaliações que li?

• punção da glândula mamária – o procedimento é praticamente indolor, mas se você for uma pessoa com maior sensibilidade à dor, tome um comprimido analgésico (sem aspirina) antes do procedimento ou peça ao médico para lhe dar anestesia local;
• O grau de sangramento após o procedimento depende da competência do médico ou das características do seu sistema de coagulação sanguínea. Se o sangue coagular mal ou se você tiver tomado aspirina ou outros anticoagulantes uma semana antes do procedimento, é muito provável que você tenha hematomas;
• Para reduzir o risco de hematomas e dor, leve uma bolsa de gelo e aplique-a após o procedimento (desde que não haja inflamação na glândula mamária);
• Você pode planejar sua rotina no dia do procedimento como de costume. A punção geralmente dura de 10 a 15 minutos (incisional - um pouco mais, consulte seu médico).

A punção da glândula mamária é um procedimento necessário e, se um médico prescreve tal método de exame, significa que ele deve ter todos os motivos para isso.