Candidíase vaginal

A candidíase vaginal é uma infecção fúngica causada pela proliferação do fungo Candida, semelhante a uma levedura. Normalmente, o fungo oportunista está presente em quase qualquer microflora; seus portadores são animais domésticos, pássaros e alimentos que podem ser contaminados. A infecção fúngica se instala em qualquer superfície do corpo (unhas, pele, membranas mucosas), sendo as membranas mucosas mais frequentemente afetadas. Ocorrem estomatite e vaginite por Candida.

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Sintomas de candidíase vaginal

Nas mulheres, os sintomas da candidíase vaginal são, na maioria das vezes, desconforto e corrimento. O desconforto é causado pela multiplicação do fungo, que secreta resíduos que, por sua vez, irritam a mucosa e causam sensação de queimação e coceira. Como resultado da irritação da mucosa, surge um corrimento abundante e com aspecto de queijo, às vezes com odor desagradável, podendo ocorrer coceira com infecção secundária e queimação na uretra.

Candidíase vaginal em crianças

A candidíase afeta todas as faixas etárias. Por exemplo, a candidíase vaginal em crianças pode ser diagnosticada muito cedo, o que está associado à transmissão da cepa patogênica da mãe para o filho durante o parto. Além disso, a candidíase vaginal na infância se manifesta como consequência do uso de antibióticos e da diminuição da imunidade, pode ser resultado de alergias na criança aos 2-3 anos de idade e, às vezes, acompanha a puberdade devido à instabilidade hormonal. A candidíase vaginal em crianças, mais frequentemente do que em adultos, causa dor ao urinar, coceira e ardência são sentidas de forma mais aguda, o corrimento pode ser ausente ou incolor com pequenas inclusões de queijo. Em meninas, pode haver candidíase assintomática, aguda, crônica, recorrente e complicada.

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Candidíase vaginal em mulheres

Na população, a candidíase vaginal em mulheres é tão comum quanto a candidíase em homens (afetando a cabeça e o prepúcio). A infecção fúngica coloniza as membranas mucosas apenas em casos de imunidade reduzida e frequentemente é um sinal de problemas ocultos no corpo. A transmissão sexual não é a principal via de disseminação da candidíase. Os fatores desencadeantes da doença são: a presença de infecções crônicas (incluindo HIV), uso prolongado e descontrolado de antibióticos, gravidez, diabetes (e qualquer doença sistêmica), instabilidade hormonal e estresse. Como regra, a candidíase vaginal em mulheres é diagnosticada por ginecologistas, pois muitos sintomas da doença são semelhantes aos das doenças sexualmente transmissíveis.

Se uma mulher não procura ajuda e é tratada de forma desordenada, o período agudo da candidíase se transforma em candidíase vaginal crônica, que dura anos. Este diagnóstico é feito no caso de manifestações constantes da doença, que apresentam 4 ou mais períodos de exacerbação por ano. A candidíase urogenital está se tornando cada vez mais difícil de tratar, apesar da abundância de agentes antifúngicos. A razão pode ser a deterioração da qualidade do habitat, que leva à diminuição da imunidade de gerações inteiras, dificuldades na restauração da microflora devido à abundância de conservantes e paixão por agentes antibacterianos, devido à automedicação, um aumento na incidência de doenças sistêmicas na população. A candidíase vaginal crônica altera a qualidade de vida, leva à exaustão nervosa e está se tornando cada vez mais difícil de tratar.

Leia também:

• Candidíase: anticorpos para Candida albicans no sangue
• Candidíase: antígeno de Candida albicans

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Tratamento da candidíase vaginal

O tratamento da candidíase vaginal deve ser sistemático e consistente. Antes de iniciar o tratamento, é necessário estabelecer as causas da doença. Como qualquer causa não especificada, o tratamento da candidíase vaginal levará apenas à remoção dos sintomas e ao surgimento de resistência (dependência) da cultura fúngica aos medicamentos. No caso de candidíase em gestantes, é necessário estar ciente do nível de risco para o feto e usar medicamentos apenas localmente. Se a candidíase for causada, por exemplo, pela infecção pelo HIV, seu tratamento é impossível sem o uso de medicamentos que melhorem a qualidade da imunidade das pessoas infectadas pelo HIV (como a terapia antirretroviral).

Se a paciente se deparar com a escolha de como tratar a candidíase vaginal, deve prestar atenção a medicamentos como clotrimazol, nistatina (análogo - Polygynax), miconazol (análogo - Clion), pimafucina, fluconazol (análogo - Flucostat, Diflucan, Forcan). Quase todos esses medicamentos estão disponíveis em comprimidos e em formas de uso tópico (cremes, supositórios). É importante lembrar a necessidade de monitorar o estado da flora intestinal e sua constante colonização por bactérias ácidas e bífidas. Boa nutrição e repouso, além de um tratamento geral de fortalecimento, são extremamente necessários.

O tratamento moderno da candidíase vaginal envolve o uso de um medicamento antifúngico como o fluconazol na dosagem de 150 mg. A ingestão de apenas uma cápsula atinge uma concentração bastante alta do medicamento no corrimento vaginal por 3 dias.

Após a restauração da imunidade, da microflora intestinal saudável e da cepa patogênica tratada dos fungos Candida, a colonização da vagina com os lactobacilos necessários pode ocorrer de forma independente; em casos extremos, a cultura necessária pode ser adicionada.