Câncer retal: informações gerais

Para entender claramente o que constitui câncer de retal, é necessário ter informações sobre anatomia, fisiologia e mecanismo de desenvolvimento de tal doença. Este artigo contém os principais pontos que caracterizam esta patologia maligna.

Código para ICD 10 (na lista internacional de doenças):

• C 00-D 48 - Vários neoplasmas dentro do corpo.
• C 00-C 97 - neoplasia maligna.
• C 15-C 26 - tumores com curso maligno, localizados no sistema digestivo.
• C 20 - neoplasia maligna no reto (linfoma, câncer, etc.).

Para começar, entenda o que é o reto - a parte final do intestino grosso, por assim dizer, a transição do cólon para o ânus. Por que este site é selecionado em uma categoria separada? A função principal do reto é a retenção e armazenamento das massas fecais formadas, que já estão prontas para a defecação.

O intestino consiste em três camadas:

• camada mucosa - cobre a cavidade do reto, serve para isolar um muco especial, que facilita o movimento das fezes;
• a camada muscular é um tecido médio consistindo de fibras musculares que mantêm a forma do intestino e, contraindo, movem progressivamente as fezes para o exterior;
• A camada de peritoneu é um tecido adiposo amortecedor que literalmente envolve o reto.

Além disso, descrevendo o câncer do reto, necessariamente prestam atenção aos nódulos linfáticos, que estão suficientemente presentes em torno deste órgão. Os linfonodos inibem não só microorganismos patogênicos (bactérias e vírus), mas também células cancerosas.

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Estatística do câncer retal

De acordo com dados estatísticos, as neoplasias malignas são consideradas como líderes em termos de número de óbitos na medicina mundial. Todos os anos desta doença, 7 a 8 milhões de pessoas morrem. Destes, o terceiro lugar é alocado ao câncer do reto.

A maioria dos casos de câncer estão registrados em regiões desenvolvidas e grandes cidades. Para ser mais preciso, mais de um milhão de pacientes diagnosticados com câncer de reto a cada ano são descobertos: mais de metade das mortes ocorrem. A doença ocorre principalmente em pessoas após os 40 anos de idade. A idade média da doença é de 55-65 anos. No entanto, pacientes jovens de 20 a 25 anos também não são uma exceção. Não é um segredo que o câncer está ficando cada vez mais jovem, e a incidência está aumentando. E a previsão adicional da Organização Mundial da Saúde não é otimista: no futuro, os cientistas prevêem um aumento da mortalidade por câncer.

Após a cirurgia para a remoção do câncer no reto, a chamada "sobrevivência de cinco anos" é de aproximadamente 35-75%. Este grande intervalo é explicado pelo fato de que o grau de sobrevivência dos pacientes pode depender diretamente do tipo de oncologia, localização do tumor em relação ao intestino, qualidade e volume da intervenção cirúrgica e alfabetização e experiência do cirurgião operacional.

Se o paciente tiver metástases regionais, esse sinal diminui a taxa de sobrevida esperada em 30-40%.

Mesmo considerando que os métodos de tratamento do câncer estão constantemente sendo melhorados, a eficácia da terapia ainda é relativamente inalterada. É tudo sobre recidivas que ocorrem em pacientes operados em cerca de 10-40% dos casos.

Indubitavelmente, em diferentes países e regiões, a sobrevivência do paciente pode diferir significativamente. Portanto, você não deve confiar cegamente em estatísticas. O coeficiente médio é baseado na grande maioria dos casos relatados, mas o grau de risco para qualquer paciente em particular pode ser bastante diferente. Não pode ser errado dizer a um paciente com câncer sobre o quanto ele tem que viver. Esta questão não é tanto dados estatísticos como o nível de atendimento prestado ao paciente, a qualidade do exame médico, bem como o estado geral da saúde humana.

Causas do câncer colorretal

As causas da formação de doença maligna do reto estão atualmente em estudo. Até agora, existem apenas suposições e hipóteses de que um tumor canceroso pode aparecer como resultado de algumas patologias crônicas, como por exemplo, como resultado de rachaduras na abertura anal, inflamação ulcerativa do intestino ou proctite.

Na aparência de um tumor canceroso, o fator hereditário-genético é de grande importância. Ou seja, em qualquer pessoa o risco de desenvolver oncologia intestinal pode ser maior se, em sua família, alguém estudeu com polipose difusa ou com doenças malignas dos intestinos. A polipose difusa é uma doença caracterizada pela aparência de um grande número de pólipos (formações benignas) no lúmen do intestino grosso ou reto. Tais polipos múltiplos podem ser transmitidos geneticamente de um membro sênior da família para um mais jovem, além disso, eles representam um grande perigo de degeneração de câncer.

O surgimento de um câncer também é promovido por princípios individuais de nutrição. Entre os fatores de risco alimentar estão os seguintes:

• ingestão insuficiente de vegetais, bem como cereais, cereais, cereais variados;
• consumo excessivo de gorduras animais, alimentos para carne.

Os distúrbios da defecação, como a constipação (especialmente crônica), levam a fezes estagnadas começando a se decompor nos intestinos, causando irritação da mucosa pelos produtos de decaimento.

Além disso, o seu contributo negativo para a aparência do câncer é feito por fatores como excesso de peso, inatividade, excesso de alimentação. Está estabelecido que os maus hábitos estão envolvidos no desenvolvimento de doenças malignas do reto. Então, fumar e álcool são irritantes não só no estômago, mas também em toda a mucosa intestinal, o que pode causar reações inflamatórias e até oncologia.

Não podemos reduzir a atividade profissional prejudicial - trabalho relacionado a resíduos tóxicos e radiativos, produtos químicos, etc.

Além disso, o câncer de retal não é uma ocorrência rara entre pessoas com papilomavírus humano e entre homossexuais que praticam sexo anal.

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Patogênese

Reação inflamatória nos tecidos do reto, danos mecânicos à mucosa provocam estimulação de processos regenerativos. Mas com distúrbios prolongados e frequentes de integridade inflamatória e tecidual, os processos de recuperação podem ser interrompidos. Então, existem, por exemplo, pólipos. Com uma predisposição genética à polipose, a mucosa intestinal do nascimento tem tendência à proliferação patológica de pólipos. O desenvolvimento desses pequenos tumores é lento e muitas vezes imperceptível.

Ao longo do tempo, os pólipos podem degenerar malignamente, as células tumorais mudam de estrutura e ocorre câncer.

O tumor canceroso existe e cresce durante um longo período de tempo sem deixar o reto. Somente após anos o tumor pode germinar nos tecidos e órgãos próximos. Por exemplo, a ocorrência de brotação e espalhamento de câncer na parede vaginal posterior, próstata, bexiga, uretra é freqüentemente observada. Tal como acontece com qualquer oncopatologia, começa a metástase mais cedo ou mais tarde - a separação das células tumorais e a sua propagação por todo o corpo. Em primeiro lugar, o sistema linfático e circulatório é afetado, através do qual as células malignas são transferidas para o fígado, pulmões, cérebro, rins e outros órgãos.

O crescimento do câncer retal é um processo bastante longo, se comparado com qualquer outro local do tumor. Assim, as células cancerosas se desenvolvem lentamente nos tecidos do intestino, não penetrando em sua profundidade. O processo maligno pode ser escondido atrás da inflamação local: as células degeneradas são convenientes para se desenvolver dentro de um infiltrado inflamatório, onde podem formar-se colônias de câncer integral.

Muitas vezes, devido ao crescimento lento e latente, os sintomas do câncer retal são detectados em estádios de desenvolvimento bastante tardios, quando o tumor já possui dimensões significativas e metástases distantes. E mesmo assim, os pacientes nem sempre buscam ajuda médica, aceitando equivocadamente os sinais corretos de malignidade para fissuras anais ou manifestações de hemorróidas.

Na verdade, o diagnóstico desta doença é difícil por muitas razões. Primeiro, como já dissemos, os estágios iniciais da doença geralmente não se manifestam de forma alguma. Em segundo lugar, os pacientes muitas vezes estão envergonhados de procurar ajuda, acreditando que os sintomas não são tão sérios. E isso, apesar do fato de que em nosso país é recomendável que todas as pessoas com mais de 40 anos examinem periodicamente os intestinos para doenças malignas.

O tratamento do câncer de reto é principalmente cirúrgico. A quantidade e o tipo de intervenção cirúrgica, bem como métodos adicionais de tratamento são escolhidos de acordo com a localização do tumor, o grau de germinação nos tecidos e os órgãos mais próximos, a presença de metástases, a condição do paciente,

Infelizmente, o câncer de reto não é uma patologia rara e grave o que requer um tratamento longo e complexo. Portanto, para evitar a doença ou, pelo menos, iniciar o tratamento a tempo, é importante seguir todos os métodos de prevenção recomendados.