Boleto não tóxico difuso

Goiter - aumento visível da glândula tireoidea. O bicho ocorre com várias doenças da tireoideia e pode ser acompanhado de manifestações clínicas de hipotireoidismo ou tireotoxicose, muitas vezes os sintomas da disfunção tireoidiana estão ausentes (eutyroidism). A presença de bócio em si não nos permite estabelecer a causa da doença. A maioria das crianças com bócio tem etiroidismo. A freqüência de bócio nas crianças é de 4-5% e aumenta com a idade. Ao mesmo tempo. A freqüência de bócio euthyroid em escolares é um indicador do suprimento de iodo da população.

Código ICD-10

• E01.0 Bócio difuso (endêmico) associado à deficiência de iodo.
• E01.2 Goiter (endêmico), associado à deficiência de iodo, não especificado.
• E04.0 Bócio difuso não tóxico.
• E04.1 Bócio nodular não tóxico.
• E04.2 Bócio multinodular não tóxico.
• E04.8 Outras formas especificadas de bocio não tóxico.
• E04.9 Bócio não tóxico, não especificado.

Aumento juvenil da glândula tireoidea

O alargamento juvenil da glândula tireoidea (struma juvenil) não está associado a focos de endemia de bocio e ocorre em crianças durante o período de crescimento aumentado e puberdade. No coração desta condição está a discrepância entre as necessidades do organismo em hormônios tireoidianos e sua produção pela glândula tireoidea. Normalmente, o aumento é expresso em hiperplasia difusa moderada. Os sintomas clínicos são inespecíficos e são principalmente devidos à labilidade neuro-vegetativa inerente à idade da puberdade. Na maioria das crianças com estrume juvenil, um exame clínico e hormonal revela o eutyroidism.

Classificação do bócio difuso não tóxico

Alocar as seguintes formas de bócio.

1. Bócio não tóxico adquirido.
   • Aumento juvenil da glândula tireoidea (o goitre está associado a um aumento na necessidade de iodo no período da puberdade).
   • Causado pelo iodo.
   • Idiopática (esporádica).
2. Goiter congênito não tóxico.
3. Goiter endêmico.
4. Goiter com tireoidite (aguda, subaguda e crônica).
5. Bócio tóxico difuso.
6. Tumores da glândula tireoidea.
   • Benigno.
   • Maligno.

Às vezes, o bocio eutíroido é chamado erroneamente de formas subclínicas de bocio hipo-hipertiroideo. A este respeito, o bocio eutítico é uma indicação para um exame aprofundado para esclarecer o diagnóstico.

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Classificação do tamanho do bocio

O método tradicional para determinar o tamanho da glândula tireoide é a palpação. Desde 1994, sob recomendação da OMS, a classificação do tamanho da glândula tireoidiana, acessível aos médicos de todas as especialidades, está sendo utilizada internacionalmente, o que possibilita comparar dados de diferentes países:

• grau 0 - sem bócio;
• O grau I - goiter não é visível, mas palpável, enquanto o tamanho de seus lóbulos é maior do que a falange distal do polegar do sujeito;
• grau II - o struma é palpável e visível aos olhos.

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Diagnóstico de bócio não tóxico difuso

Para determinar o tamanho exato da glândula tireoidea, o ultra-som é indicado. Para o diagnóstico clínico de um aumento na glândula tireoidea, não há absolutamente nenhuma necessidade de realizar uma ultra-sonografia com qualquer suspeita de bocio. Na maioria dos casos, a palpação é suficiente para avaliar o tamanho da glândula tireoidea. A condução do ultra-som é indicada nas formações focais na glândula tireoidea, bem como nos casos em que a determinação da palpação do tamanho da tiróide não permite resultados confiáveis.

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