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Adenose da mama
Última revisão: 23.04.2024
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Este tipo de mastopatia é caracterizada como um aumento altamente diferenciado (hiperplasia), a saber, os lóbulos da mama.
A adenosis da mama é uma doença tumoral benigna. Isto aplica-se à mastopatologia, que tem uma forma fibrosa-cística, com uma quantidade predominante de tecido glandular.
Causas adenosis da mama
Cada doença tem seus próprios pré-requisitos. O mesmo se aplica à adenose da mama, cujas causas são as seguintes:
- Distúrbios hormonais que o corpo feminino sofreu. Após um mau funcionamento, o tecido mamário começa a sofrer transformações que ameaçam a saúde das mulheres.
- Esta é a primeira e principal razão pela qual as alterações nos tecidos ocorrem na mama feminina.
Problemas hormonais não surgem por conta própria, mas como conseqüência de vários problemas:
- Várias doenças do corpo feminino, problemas com o sistema endócrino e assim por diante.
- Em muitos casos, tanto os problemas hormonais como a adenosis da mama são causados por fortes estresses e situações negativas nas quais a mulher experimentou muitas emoções negativas.
- Além disso, os problemas hormonais causam uma diminuição das defesas imunitárias do corpo, o que pode acontecer por uma ampla gama de razões.
- A produção de um grande número de hormônios pelo corpo feminino nas primeiras semanas e meses de gravidez, o que leva à sua maior reorganização hormonal. Neste caso, a quantidade de estrogênio, bem como a prolactina no sangue aumenta, mas o nível de progesterona diminui.
A mastopatia desenvolve-se precisamente por essa razão - um desequilíbrio de hormônios, mas com adenose da glândula mamária esta falha hormonal é muito longa.
Muitas vezes, o estímulo ao início da doença são processos patológicos na pelve pequena da mulher e no sistema endócrino, que são de natureza hiperplástica, a saber:
- processos hiperplásticos no endométrio do útero, quando há também um aumento no nível de estrogênio e uma diminuição da progesterona,
- disfunção nos ovários, que levam ao surgimento de cistos de natureza funcional,
- processos de natureza patológica diferentes para a glândula tireoidea, por exemplo, hipotireoidismo e hipertireoidismo,
- manifestações distróficas do caráter gorduroso do fígado, que surgem como conseqüência do excesso de peso das mulheres, bem como uma grande quantidade de alimentos gordurosos ou carboidratos facilmente digeríveis, que ela freqüentemente usa.
Sintomas adenosis da mama
São distinguidos cinco tipos de doença: esclerótica, apocrina, protocolo, micro-glandular, adenomioepitelial. Há também adenoses focais de tecido mamário. Os sintomas da doença variam dependendo do tipo de problema. Cada uma das variedades será descrita abaixo na seção correspondente.
Os sintomas da adenosis da mama diferem de acordo com as duas formas principais: local e difusa. Esta divisão depende da localização do tumor.
Comum para todas as variedades de adenosis é a transformação patológica que afeta os tecidos do mioepitlo. Em cada forma específica da doença existem os seus próprios, apenas esse tipo de mudanças inerentes nos tecidos da mama.
Além disso, dor periódica no tórax, que ocorrem com bastante frequência. A dor pode ser estourando ou puxando. O nível ea freqüência de dor começam a aumentar antes da aparição do sangramento menstrual. Tais sensações de dor não dependem do grau da doença e também da forma. Além das dores acima, há sinais de engorgement do peito que são observados na fase lútea do ciclo menstrual.
Não são observados sinais visuais no início. A descarga do peito está ausente e o mamilo em seu tamanho e forma não adquire nenhuma transformação. A glândula aumenta com ingurgitação periódica, seja em toda a área da mama, quando as alterações no tecido são difusas, ou apenas uma parte da glândula mamária é ampliada e engrossada. Depende da forma da doença.
Com um tipo de doença do tumor nos tecidos da mama, um nó móvel é encontrado. Pode ser diferente em sua estrutura: incluir vários lóbulos ou ter uma aparência semelhante a um disco. Ao mesmo tempo, a mulher não experimenta sensações desconfortáveis, o que não implica um apelo inicial aos especialistas para diagnóstico e tratamento.
Em alguns casos, a adenosis da mama é formada em paralelo com outra forma de mastopatia, mas esse padrão não afeta a sintomatologia eo desenvolvimento do problema subjacente.
Quando examinado por um especialista, você pode identificar alguns sinais de violação da estrutura do tecido mamário. Neste caso, será necessário recorrer à palpação para detectar focas que afetem algumas partes da mama. Acontece que os dados da transformação do tecido afetam completamente todo o peito. Isso não altera a pele, bem como a forma do peito. Os nódulos linfáticos na doença também não são ampliados e funcionam visualmente normalmente, com exceção da forma local da doença.
Considere as manifestações específicas de algumas subespécies do processo patológico:
- Com a adenosis apócrina, os contornos característicos do lóbulo da mama são afetados.
- Na forma tubular na glândula mamária, observa-se a formação de túbulos retratados que são do mesmo tamanho. Esses tubos são múltiplos, por isso são fáceis de identificar quando visualizados.
- Na forma micro-glandular do tecido fibroso da glândula começa a perfurar pequenas glândulas de forma redonda, e sua quantidade é grande o suficiente e muitas vezes são localizadas.
- Com a forma adenomioepitelial, os sintomas são semelhantes à forma anterior, com manifestações glandulares, mas esta forma da doença é muito rara.
Aonde dói?
Formulários
Os danos às glândulas mamárias, que afectam o epitélio e são benignos, podem ser divididos em várias categorias, dado o seu tipo histológico:
- processos de danos nos tecidos que não são caracterizados por proliferação ativa, ou seja, proliferação de células patológicas,
- processos de danos nos tecidos que têm proliferação ativa, mas não possuem células atípicas,
- processos de danos nos tecidos com proliferação ativa e atipia na estrutura das células, também chamado de hiperplasia atípica.
A adenose glandular das glândulas mamárias, referida neste artigo, refere-se ao primeiro grupo de danos nos tecidos. Portanto, é considerada a manifestação mais segura de várias formas de mastopatia. Neste caso, a doença refere-se apenas ao tecido mamário glandular e não causa câncer de mama invasivo. Embora a doença, tecido fibroso é formado em um grau hipertrofiado, isto é, excessivamente, ao misturar e incluir células glandulares saudáveis. Tal processo resulta em danos aos lóbulos das glândulas mamárias, o que não é um desenvolvimento positivo para a saúde de uma mulher.
Este problema na maioria dos casos é encontrado em mulheres que atingiram a idade de trinta ou quarenta anos. Mas, em alguns casos, adolescentes que já chegaram no final do período da puberdade também podem ser propensas à doença. Nenhuma exceção, e todas as mulheres que não estão em idade fértil: jovens e mais velhos. Às vezes, após a concepção em mulheres grávidas, as primeiras semanas podem apresentar sinais de adenosis das glândulas mamárias. Em alguns casos, os sintomas da doença perturbam a mulher grávida durante o primeiro trimestre de expectativa do bebê, e depois passam por si mesmos no início do segundo trimestre.
Adenose esclerótica da glândula mamária
As causas desta forma particular da doença incluem o equilíbrio perturbado de estrogênio e progesterona no corpo, bem como problemas com o funcionamento da glândula tireoidea, ou seja, hipotireoidismo.
Adenose esclerótica da mama é uma das formas da doença que afeta os lóbulos da mama. Tem as seguintes manifestações:
- A proliferação mais localizada (proliferação de tecidos patológicos) a que o peito acinus, que é a unidade da estrutura da mama, sofreu.
- Neste caso, as camadas epiteliais e mioepiteliais dos acini são preservadas, pois estão cercadas pela membrana do porão.
- A fibrose dos tecidos patológicos pode restringir suficientemente fortemente o acinus dos lóbulos que o cercam. Portanto, os contornos dos lóbulos e seus arranjos permanecem intactos. Testes padrão de adenosis podem indicar uma configuração bem vista dos lóbulos da mama.
- O tecido fibroso é formado muito rapidamente e, em seu crescimento, alterna alternadamente com as células glandulares do tecido mamário.
- Na forma de sintomas, este tipo de doença é caracterizada pela presença de pequenos nódulos, com mobilidade e densidade suficientes.
- Existe um aumento nos gânglios linfáticos axilares em alguns casos da doença.
Adenose difusa da glândula mamária
Esta forma da doença caracteriza-se pelas seguintes manifestações:
- Os selos no baú não possuem formas claras e sem limites.
- A neoplasia desenvolve-se desigualmente, isto é, de forma difusa, em toda a área da mama. Ou seja, o aumento do tecido é observado em todo o baú, e não em uma área específica.
- Durante a progressão da doença, os limites da compactação se expandem, afetando os tecidos das glândulas que cercam essa entidade patológica. Neste caso, mudanças ocorrem uniformemente em toda a área da mama.
- Neste caso, existe um risco de dano não só ao tecido mamário, mas também aos ductos da glândula, o que leva à formação de papilomas. Os papilomas são tumores benignos que ocorrem na pele ou membrana mucosa, e começam a protrusão sob a superfície desses tegumentos, remanescentes da papila.
A adenosis difusa da glândula mamária é distinguida devido à classificação da doença em relação ao local da sua propagação.
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Adenose focal da glândula mamária
Com esta forma da doença, são encontradas as seguintes mudanças na mama:
- Uma das glândulas mamárias aumenta em maior medida. Chega a chamada assimetria do peito.
- Nos tecidos do peito alargado, a palpação revela selos.
- Os selos podem ser individuais ou múltiplos.
A adenosis focal da glândula mamária apresenta as seguintes manifestações da doença:
- O tumor envolve vários ductos da mama.
- A superfície interna de cada duto é revestida com um epitélio cilíndrico. E fora dos dutos estão rodeados por miopereio hiperplasico.
- Portanto, com este tipo de doença, é possível observar no peito os contornos de um selo móvel com uma forma clara
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Adenose local da glândula mamária
A adenosis local da mama caracteriza-se pelas seguintes manifestações:
- No peito afetado começam a formar selos, que são caracterizados pela estrutura lobular.
- Os lóbulos formados em tamanho são grandes o suficiente.
- Cada lóbulo está rodeado por uma cápsula fibrosa.
- Entre os lóbulos estão as células mioepiteliais, que têm uma cor amarela. Eles são muito visíveis no diagnóstico da doença.
- O agrupamento de focas ocorre apenas em um determinado segmento do tecido mamário, ou seja, afeta uma área específica e não se estende ao peito inteiro.
- É possível aumentar os linfonodos regionais, que estão localizados nas axilas e acima das clavículas.
Diagnósticos adenosis da mama
Acontece que as mudanças nos tecidos glandulares de natureza fibrosa começam a se expandir muito. É possível afetar o fluxo da mama, que às vezes implica o desenvolvimento de processos oncológicos na glândula. Para excluir essa complicação, especialistas podem atribuir um estudo histológico, imunológico e citológico a uma mulher doente.
O diagnóstico de adenosis da mama é o seguinte:
Com quaisquer sintomas que preocupem a mulher, ela se volta para um ginecologista ou mamiologista. O exame, em primeiro lugar, inclui o exame do peito do paciente e sua palpação. Se a ansiedade de uma mulher começa a ser compartilhada pelos médicos, eles lhe atribuem os seguintes procedimentos:
- exame de ultra-som, que deve ser exposto às glândulas mamárias, bem como os linfonodos axilares, se forem ampliados,
- mamografia, que consiste em exposição a raios-x em pequenas doses para a glândula mamária com a finalidade de obter um instantâneo,
- pesquisa clínica,
- análise bioquímica
- exames de sangue para TT, LH, FSH e outras relações hormonais.
O exame mamográfico e ultra-som permite ao médico ver a localização da fonte do problema, bem como descobrir qual é a sua forma e limite.
A adenosis esclerótica da mama é manifestada por nódulos que se assemelham ao câncer. A palpação do peito nos permite verificar selos móveis, que têm uma forma clara e um aumento da densidade. Exame e exame mamológico, que o especialista fará, podem revelar os dados da densificação, mas não os distinguem da oncologia. Portanto, para excluir processos malignos no peito, é importante realizar uma biópsia de tecido mamário.
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Tratamento adenosis da mama
Se a adenosis esclerosante revela um único nó ou nós que não progridem para o crescimento, a cirurgia não é realizada. Ao mesmo tempo, o exame está agendado para um mamífero e o ultra-som é diagnosticado uma vez a cada seis meses.
O tratamento da adenose esclerótica da mama é realizado com a ajuda da intervenção cirúrgica, durante a qual é utilizada ressecção sectorial. A anestesia é escolhida em geral ou local. Neste caso, sua aparência é determinada pelo número de nós e seu tamanho, bem como a idade características do paciente e a história da doença, em que este tipo de anestesia é proibida.
Para que a operação seja corretiva, os especialistas cortaram a aréola ao longo da borda, sem prestar atenção à localização do site. Isso é importante em considerações estéticas, de modo que a glândula mamária após a operação tenha uma aparência decente. O nó que foi cortado durante a ressecção é mais freqüentemente enviado para exame histológico para esclarecer o diagnóstico e excluir a presença de células atípicas.
Após a cirurgia, o paciente pode ser enviado para casa. Ao mesmo tempo, os analgésicos bucais são prescritos para aliviar a dor após a operação.
Terapia para outras formas da doença depende do tipo de adenosis e da natureza do seu curso.
- A forma difusa requer o uso de tratamento conservador, que usa terapia hormonal. São nomeados para receber contraceptivos orais combinados e gestagens.
Em um estágio fácil da doença, a contracepção oral é utilizada por pelo menos seis meses. Entre as drogas mostradas, Lindinet 30, que afeta positivamente o tecido glandular, reduzindo seu crescimento. Neste caso, as mulheres observaram o desaparecimento de sintomas de adenosis, bem como a normalização do ciclo menstrual em um curto período de tempo em dois meses.
Os gestagios são mostrados quando a doença se moveu para um estágio mais grave. Neste caso, há um aumento nos sintomas da doença, principalmente antes da aparição do sangramento menstrual.
Dos medicamentos podem ser identificados os efeitos positivos de Norkolut, Pregnin, Duftplon, Progesterona na solução oleosa. Eles geralmente são prescritos para uso na fase lútea do ciclo, ou seja, do décimo sexto ao vigésimo quinto dia. A dose é selecionada pelo médico, e a eficácia é notada após dois meses do medicamento. As mulheres observam o desaparecimento de sinais de engongamento mamário e redução de dor. A descarga dos mamilos também cessa, ou eles diminuem muito em quantidade. O curso de tratamento com drogas deve ser de acordo com as recomendações mínimas de três meses a seis meses.
Às vezes, para este tipo de doença, os especialistas recorrem à designação de contraceptivos orais do tipo de Jeanine, Silhouette, Gengest, em que há dienogest na quantidade de dois miligramas. Os mesmos medicamentos também são usados para a terapia da endometriose, o que pode causar adenose da mama.
Em alguns casos, os médicos recorrem ao tratamento homeopático, por exemplo, com a ajuda de Mastodion. Mas podemos notar a aparência de apenas um efeito temporário de alívio dos sintomas da doença. Se você usa o medicamento em combinação com medicamentos hormonais, o efeito será longo. Embora as mulheres nullíparas, meninas jovens, bem como com uma forma leve da doença, o medicamento é prescrito de forma independente.
- As formas focais de adenose são tratadas apenas com a ajuda da cirurgia. Há evidências de que a forma local da doença não está inclinada a regredir, mesmo que o tratamento hormonal correto seja realizado. Neste caso, a intervenção cirúrgica é uma ressecção, ou seja, a excisão de um nódulo ampliado da mama. Na fibroadenomatose, uma biópsia excisional pode ser usada para excluir a suspeita de um processo maligno. Neste caso, o exame histológico é realizado com urgência.
- Em qualquer forma de adenosis, a administração de vitaminas A, B1, B2, B9, C, E e P.
- Também é importante uma dieta que inclui uma grande quantidade de fibra, nomeadamente verdura, vegetais, frutas, bagas, cereais inteiros moídos.
Mais informações sobre o tratamento
Prevenção
Em primeiro lugar, a prevenção da adenose da mama é a visita periódica oportuna de especialistas. Estes incluem ginecologistas, e por indicações e mamografia. A partir da adolescência, um exame ginecológico deve ser realizado regularmente, pelo menos uma vez por ano. Com os distúrbios endócrinos existentes, os ginecologistas devem ser consultados duas vezes por ano, além de visitar regularmente o endocrinologista.
Tais medidas permitirão identificar a doença no estágio inicial e iniciar seu tratamento no tempo. Isso ajudará a evitar complicações graves para o corpo e restaurar a saúde da mulher.
Também é importante diagnosticar doenças ginecológicas e endócrinas a tempo de prevenir seu desenvolvimento, bem como a aparência de complicações desagradáveis, como a adenosis.
A gravidez bem sucedida é um dos fatores que impedem a doença. Existe uma relação direta com um bom curso de gravidez e a ausência de adenoses da mama. A amamentação de uma criança durante o primeiro ano de sua vida também é uma excelente prevenção de alterações fibróticas nos tecidos da mama. Indubitavelmente, a ausência de abortos é importante, como os fatores que levam a falhas hormonais no corpo da mulher.
E, claro, quero dizer que não há tensões fortes, uma situação psicológica normal em casa e no trabalho de uma mulher. Uma vez que é sabido que muitos distúrbios hormonais em mulheres bonitas surgem precisamente por causa de nervos abalados e negativos para o ambiente psíquico.
Bem, e, finalmente, lembramos a nutrição adequada, sem a qual é impossível ser saudável em qualquer circunstância. É melhor excluir quase todos os alimentos gordurosos e defumados, e também ter cuidado com alimentos salgados. Mas os produtos que contêm fibra, bem como alimentos frescos de plantas devem ser preferidos.
Também é viável exercícios praticáveis - exercícios matutinos, caminhadas, natação. Além disso, é necessário realizar exercícios que envolvam os músculos peitorais, por exemplo, flexões.
Previsão
Quero lembrar às mulheres que esse problema não é uma oncologia, então você não deve entrar em pânico. O prognóstico da adenose mamária depende do seu tipo e forma, bem como o grau de distúrbios hormonais em uma mulher.
- Futuras múmias que têm esta doença diagnosticada podem ser felizes de que a maioria da adenosis desapareça no segundo trimestre da gravidez.
- No estágio inicial de forma local ou difusa, quando uma mulher cumpre todas as prescrições do médico em relação a um estilo de vida saudável e também foi submetida a um tratamento adequado, a doença pode ser interrompida para sempre.
- Com a progressão de problemas endocrinológicos, a remissão de adenosis é possível, mesmo que tenha sido tratada com sucesso há algum tempo. Portanto, é importante iniciar a terapia de exatamente o problema hormonal que levou ao início da adenosis. O mesmo se aplica aos pré-requisitos ginecológicos da doença.
- Nas intervenções cirúrgicas que removem os nós das glândulas alteradas, é possível parar a transformação do tecido glandular. Esse progresso depende de muitos fatores, incluindo a transição de uma mulher para uma nutrição adequada e um estilo de vida saudável. Também é importante a estabilidade psicológica e a ausência de uma situação estressante, bem como medidas periódicas para manter o fundo hormonal em um estado ótimo.
A adenosis da mama é a forma mais fácil de mastopatia, na qual, no entanto, é muito importante escolher o tratamento certo para uma recuperação bem-sucedida. Para manter a saúde por muitos anos e evitar a ocorrência de consequências mais graves para as mulheres de qualquer idade.