Tratamento da adenomiose

A adenomiosis é uma doença que é um caso particular de endometriose. Na endometriose, as células endometriais são encontradas em tecidos em que não devem ser. Em particular - na camada muscular do útero, nos ovários, nas trompas de Falópio. O regime de tratamento padrão para adenomiosis envolve o uso de terapia hormonal.

Em casos particularmente difíceis, as células endometriais podem ser detectadas mesmo nos órgãos da cavidade abdominal. Nesse caso, essas células obedecem as leis do ciclo menstrual, isto é, menstruando em um determinado período. Ao mesmo tempo, não há saída normal para secreções de sangue, há desconforto devido a dor aguda. Possíveis manchas no período intermenstrual. Se estamos falando de adenomose, este é o caso quando as células endometriais são encontradas em lugares não naturais apenas no lado do útero. Na adenomose, o crescimento da camada endometrial pode ser insignificante e pode penetrar completamente o tecido muscular, formando nódulos e acumulações de secreção sangrenta neles.

Regime de tratamento para adenomiose

Dependendo do grau de complexidade da própria adenomiosis, bem como da presença de doenças concomitantes, é escolhido um regime de tratamento.

A terapia hormonal com adenomiose é utilizada com bastante frequência, o efeito de tal tratamento será visível não antes de 3-6 meses após o início da toma de medicamentos hormonais. Além disso, um curso de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos é prescrito para alívio sintomático, o que afeta significativamente o modo de vida do paciente. No caso de ineficácia severa da terapia hormonal, o tratamento cirúrgico da adenomose é recorrente. A intervenção cirúrgica pode significar, como a histeroscopia (remoção mecânica da camada endometrial do útero), remoção de células endometriais da camada muscular e remoção completa do útero (apenas o corpo do útero ou do corpo e cervix).

Mas o tratamento cirúrgico é muito individual. É possível combinar métodos cirúrgicos e hormonais. Por exemplo, a remoção de formações particularmente complexas por meios cirúrgicos e outras patologias para tentar superar com a ajuda do tratamento medicamentoso.

Tratamento alternativo da adenomose

Casos de adenomose são conhecidos há bastante tempo. Esta doença sempre foi um grande inconveniente para uma mulher, reduziu significativamente a qualidade de sua vida, interferiu muito com a implementação normal de si mesma em termos sociais e morais. Portanto, desde tempos antigos, houve meios e formas de combater esta doença, projetados para aliviar a condição do paciente. Até à data, existem várias abordagens diferentes para o tratamento da adenomiose e a remoção de seus sintomas.

A medicina moderna tem avançado muito no estudo das causas e características do desenvolvimento desta doença. Mas a alternativa significa que nos vieram do passado distante não perdeu sua relevância. Muitos deles são testados no tempo. Além disso, para meios alternativos de tratamento são pacientes que, por uma razão ou outra, não confiam na medicina clássica. Mas não só esse fato deixa métodos alternativos de tratamento da adenomiosis tópica. Às vezes, o uso da medicina clássica simplesmente não está disponível. Em seguida, as ervas, caldos, sanguessugas e outros métodos de medicina alternativa vêm à ajuda, estamos bem familiarizados com eles no tratamento de várias outras doenças.

Ao usar medicamentos alternativos, são utilizados diferentes métodos, como tomar medicamentos gerais (infusões, decocções, extratos) e locais (duchas, compressas, aplicação de sanguessugas), até mesmo a aromaterapia é aplicada. Mas é importante nesta situação entender que a adenomiosis é uma doença que requer luta tanto com as próprias manifestações clínicas, com violações profundas dos processos fisiológicos quanto com a própria sintomatologia da doença. A medicina alternativa mostrou sua eficácia no combate às manifestações sintomáticas da doença, mas em sua cura completa. Portanto, a medicina alternativa não pode ser considerada como o único método na luta contra a adenomose.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Tratamento da adenomiose com sanguessugas

Um dos métodos populares de medicina alternativa é hirudoterapia ou tratamento com sanguessugas. Este método de tratamento é bem conhecido desde tempos muito antigos. Além disso, ao mesmo tempo era um dos mais importantes no arsenal de médicos clássicos e foi usado para uma ampla gama de doenças. E isso não é infundado. A principal característica e característica distintiva é o próprio instrumento de tratamento - a sanguessuga. Na hirudoterapia, são utilizadas sanguessuelas médicas. Suas propriedades únicas foram notadas há muito tempo. O principal é que quando você morda uma sanguessuga, muitas substâncias úteis entram no sangue, o que ajuda a reduzir a inflamação, aumenta o tom do sistema imunológico, melhora a microcirculação sanguínea no mordida. As sanguessugas são organismos que sugam sangue. Portanto, embora de forma insignificante, eles ajudam com a aplicação local para reduzir o preenchimento de sangue nos órgãos pélvicos, o que na adenomose piora muito as manifestações sintomáticas da doença.

Além disso, ao usar hirudoterapia, o fundo hormonal de uma mulher é normalizado, o que acelera significativamente e aumenta a probabilidade de recuperação. Observou-se também que o efeito que é obtido com o uso de sanguessugas médicas é bastante persistente no tempo.

É claro que a adenomiose de sanguessuga não pode ser completamente curada, mas este método é uma parte muito digna do tratamento complexo.

Tratamento da adenomose com ervas

O tratamento à base de plantas ou fitoterapia é um dos métodos mais comuns de medicina popular e tradicional. O tratamento com ervas é conhecido por um longo período de tempo. Com este método, o efeito terapêutico não ocorre em breve, em comparação com os métodos de farmacoterapia, mas, no entanto, não é apenas bastante persistente, mas também mais poupador para todo o organismo. O uso de ervas no tratamento da adenomiose não pode ser o único método, mas, no entanto, ajuda significativamente a combater as características sintomáticas, alivia a síndrome da dor e reduz o sangramento.

Se você usa medicamentos fitoterápicos, você pode comprar ervas em farmácias ou organizações especializadas, ou você pode colecioná-las você mesmo. Mas, com a coleção independente de ervas, não só para o tratamento da adenomose, mas também para outros fins, é necessário entender bem ao coletar, quais partes da planta para coletar, como então processá-las e prepará-las (a necessidade de moagem, secagem e condições de armazenamento) .

Popularidade no tratamento dos sintomas da adenomiose, e ganhou tais ervas como salgueiro branco, cohosh preto, cinquefoil, banana, tansy, cálamo, celandine, anis, alcaçuz, trevo, sálvia, eucalipto, groselha frutas e zimbro. Esses componentes são combinados em várias taxas, dos quais os caldos estão preparados para beber ou seringa. É importante entender que mesmo o uso da fitoterapia requer uma abordagem bastante deliberada. O uso destes ou desses caldos é possível de forma contínua, mas em certos períodos do ciclo menstrual. Há uma série de contra-indicações para o uso de certas ervas e dívidas. Por exemplo, é especialmente cauteloso tratar esse tratamento durante a gravidez, amamentação, você precisa levar em consideração a idade do paciente.

Também é importante lembrar que a fitoterapia é uma ferramenta eficaz em combinação com o tratamento medicamentoso da adenomiose e não pode ser um método independente para combater esta doença.

Tratamento de adenomioses com isquiotibiais

Um papel especial no tratamento da adenomose com meios alternativos, em particular no tratamento de ervas, foi tomado por uma planta como o Borova uterino.

O porco ou Ortilia é unilateral - uma planta herbácea perene espalhada por todo o mundo em um clima temperado - na Ásia, Europa, Japão, América do Norte, Ucrânia, Rússia, Bielorrússia, Mongólia, China e o Cáucaso. Cresce em florestas misturadas, mas você pode encontrá-lo em prados ou parafusos. Para fins medicinais, é utilizada a parte do solo da planta - folhas, caules, inflorescências.

A papila também é chamada de "grama feminina". Uma vez que a sua eficácia na luta contra várias doenças do sistema urinário feminino tem sido conhecida há muito tempo. Até à data, em vários países, o Uterus Borovaya foi oficialmente reconhecido como um sistema de saúde e é amplamente utilizado na luta contra a cistite, a algodismenosis, a policisstase, a síndrome pré-menstrual, os sintomas da menopausa e muitas outras doenças. Restrições controversas o uso do útero do porco com infertilidade, uma vez que vários estudos revelaram não só sua ineficácia em tais casos, mas também o agravamento da doença.

O útero bovino tem um efeito antiinflamatório, diurético e analgésico pronunciado, também promove a reabsorção de neoplasias, aumenta a imunidade do organismo.

O uterino é usado principalmente sob a forma de infusões de álcool ou água. A dosagem é medida pelo número de gotas da infusão. Você pode usar infusões do útero do porco, e sua combinação com várias outras ervas.

As infusões de água são mais freqüentemente usadas para dorminhoco, enquanto que o álcool é usado para ingestão.

No útero do porco, são contidos flavonóides e hidroquinona, que possuem propriedades anti-inflamatórias, arbutina, que tem efeito diurético, saponinas, que têm efeitos mucolíticos, sedativos e diuréticos. Mas além disso, a coumarina contém a cumarina. Dilui sangue e pode prolongar o sangramento, o que é muito perigoso para a adenomose. Portanto, ao usar drogas do útero do porco, seja farmácia ou cozidas em casa, você deve consultar seu médico sobre a dosagem e o método de preparação.

Tratamento da adenomiose com homeopatia

Entre os vários métodos de medicina alternativa para o tratamento de adenomioses é usado e homeopatia.

A homeopatia é um princípio de tratamento que envolve o uso de drogas cujas substâncias ativas são repetidamente diluídas. O princípio da seleção de uma droga é realizado principalmente por se concentrar não na doença, mas na própria pessoa. Embora a base para o tratamento de remédios homeopáticos com base no princípio "semelhante cura semelhante", ou seja, para o tratamento de uma doença em particular são selecionados tal droga, que, quando usado pessoa saudável fez com que seus sintomas da mesma doença, ele ainda é o sistema de lá intacta de pacientes classificar diferentes tipos, que significativamente afeta a escolha de um medicamento homeopático.

É importante notar que, de todos os métodos de medicina alternativa à homeopatia, a Organização Mundial de Saúde é a mais céptica, acreditando que o efeito dos medicamentos homeopáticos é análogo ao efeito placebo.

Para a preparação de preparações homeopáticas, são utilizados extratos de várias plantas, são utilizados oligoelementos, mas o conteúdo em solução é muito pequeno. Pode ser como monopreparações, que são soluções, o conteúdo em si de um único medicamento e soluções, nas quais muitas substâncias ativas diferentes são coletadas. Não existe uma droga específica de uma doença específica. Além disso, os remédios homeopáticos são selecionados não só dependendo do tipo de doença, mas também se adaptam à personalidade da pessoa. No entanto, existem algumas recomendações gerais. Em particular, na luta contra a adenomose, as drogas Tui Western estão bem estabelecidas. Para fazer preparações, são usados ramos de ramos jovens, que ainda não se tornaram rígidos. A droga tem um nome semelhante - Thuja. Também é bastante eficaz a droga de Klopogona kistenosnogo. Para a preparação é utilizada apenas a parte subterrânea da planta. Clapogon é geralmente considerado "grama feminina" e é usado para várias doenças do sistema reprodutivo feminino. Embora, como remédio homeopático, possa ser prescrito para homens com vários sintomas. A droga Klopogona para o tratamento da adenomiose - Actaea racemosa (Actaea racemosis). É importante quando se usa homeopatia para lembrar que é melhor se o medicamento for selecionado por um especialista de acordo com todos os requisitos e não apenas comprado em uma farmácia "por olho".

Tratamento da adenomiose do útero com drogas

A adenomose cresceu consideravelmente mais jovem hoje. Anteriormente, esta doença foi encontrada em mulheres que deram nascimento na idade de 40 a 50 anos. A adenomose é assintomática nos estágios iniciais, portanto, muitas vezes foi estudado apenas nos exemplos de rainhas que foram removidas em conexão com outras doenças. Mas hoje a adenomose pode ser encontrada em mulheres com idade igual ou superior a 25 anos, como as que dão à luz e não são anuladas. Ao mesmo tempo, durante esse período, surgiram novos métodos progressivos de pesquisa e intervenções cirúrgicas, que permitem estudar esta doença com mais detalhes.

A pesquisa médica está em progresso com os desenvolvimentos farmacêuticos. Portanto, em conjunto com o estudo da endometriose e da adenomiosis em particular, desenvolveram-se drogas especializadas, várias delas foram submetidas a estudos clínicos e provaram sua eficácia, algumas permanecem em dúvida. Mas, no entanto, hoje existe um amplo espectro de possibilidades de tratamento medicamentoso da adenomiose.

A adenomiosis é uma doença hormonal-dependente. Portanto, a principal direção das drogas da adenomiose na medicina clássica são drogas hormonais. Ao escolher medicamentos hormonais, a idade do paciente e a condição geral, e as doenças que acompanham desempenham um papel importante. Existem vários grupos de drogas que diferem no mecanismo de ação, efeitos colaterais e sensibilidade aos focos endometriais.

Tratamento hormonal da adenomiose

A terapia principal para a adenomiose é a administração de medicamentos hormonais. O resto das drogas, sejam analgésicas ou antiinflamatórias, são projetadas para lutar um pouco com os sintomas da doença, o que reduz consideravelmente a qualidade de vida do paciente. As drogas hormonais também afetam diretamente o desenvolvimento da própria doença, levando não só a uma parada no desenvolvimento da doença, mas também a regredir até uma cura completa.

Entre os medicamentos que contêm hormônios que são usados para tratar a adenomose, diversos grupos principais distinguem.

O primeiro grupo inclui contraceptivos orais, que em sua composição contêm etinilestradiol. É um análogo sintético do hormônio estrogênio. Não pense que os anticoncepcionais são usados apenas para evitar gravidezes indesejadas. De qualquer forma, são medicamentos que contêm hormônios. Neste caso, estes são aqueles que contêm não menos de 0,03 mg de estrogênio sintético. Essas drogas suprimem os focos do endométrio. Às vezes, seu completo desaparecimento é alcançado.

O segundo grupo de drogas são aqueles que contêm progestágenos. Estes são hormônios esteróides que são produzidos nos ovários, na placenta. Na verdade, eles são responsáveis pela oportunidade de engravidar e suportar essa gravidez. Quando expostos a tais drogas no endométrio, os receptores de estrogênio são atrofiados e, como resultado, os focos atípicos do endométrio também estão atrofiados (às vezes desaparecem completamente).

O terceiro grupo de drogas são aqueles. Que contêm análogos do hormônio liberador de gonadotrofina. Este hormônio afeta o trabalho dos órgãos genitais, a produção de hormônios gonadotrópicos (a maioria do hormônio luteinizante). Sob a influência de tais drogas, o crescimento de focos de adenomose diminui, o fundo hormonal é corrigido.

O quarto grupo de drogas são aqueles que contêm andrógenos em sua composição. Isso, grosso modo, hormônios sexuais masculinos, que, no entanto, são produzidos tanto em homens como em mulheres. Ao usar esta droga, focos antigos de adenomiosis para o crescimento e novos não aparecem. O resultado desta terapia é bastante persistente.

Mas deve-se lembrar que, ao tomar medicamentos hormonais, pode haver múltiplos efeitos colaterais. Como ganho de peso, amenorréia, enfraquecimento da libido, dano no fígado, osteoporose, enfraquecimento da função ovariana. Muitas vezes, a presença desses efeitos colaterais faz com que os pacientes se recusem a tomar medicamentos hormonais e recorrer a vários métodos de tratamento alternativo. Esta é uma abordagem muito perigosa, já que um tempo precioso pode ser desperdiçado e não há esperança de tratamento terapêutico. Portanto, você precisa consultar um médico e, juntamente com ele, escolher não apenas um grupo adequado de drogas, mas o específico que será mais apropriado nesta situação para o paciente. Se houver vontade de usar métodos auxiliares não tradicionais de tratamento, então eles também devem ser informados ao médico, como algumas infusões, os procedimentos podem ir contra o tratamento médico ou não ser apropriados em qualquer situação.

Tratamento da adenomose com dyufaston

Até à data, existem vários medicamentos populares que muitas vezes são recomendados pelos médicos para o tratamento da adenomose e uma série de outras doenças. Uma dessas drogas é Duphaston.

Dufaston é uma droga que contém um análogo artificial de progesterona natural (progesterona). A progesterona é um hormônio esteróide que é secretado pelo corpo amarelo do ovário. O corpo amarelo é formado no ovário durante a ovulação e é uma glândula temporária de secreção interna (produz progesterona). Existe uma formação do corpo amarelo na fase lútea do ciclo sob a ação do hormônio luteinizante. O desenvolvimento de adenomiosis é freqüentemente associado a uma deficiência desses hormônios, portanto, o uso de Dufaston dá suporte ao fundo hormonal. Os resultados dessa terapia não são apenas eficazes, mas também bastante persistentes no tempo. Dufaston é uma droga moderna, os efeitos colaterais de seu uso são minimizados. Além disso, está na moda levá-lo durante a gravidez. Sabe-se que uma das manifestações mais negativas da adenomose é a probabilidade muito baixa de gravidez e seu rolamento. Porque Dufaston é usado como antes da gravidez para o equilíbrio dos hormônios, por isso às vezes, com o tempo. Uma vez que a adenomose pode levar a um baixo nível de desenvolvimento do cisto do corpo amarelo da hormona progesterona, que é muito importante nos estágios iniciais da gravidez, o uso de Dufaston pode reduzir significativamente o risco de aborto espontâneo.

Tratando a adenomiosis com geléia

Além disso, a droga mais popular e eficaz no tratamento da adenomiose é Jeanine. É bastante conhecido entre as mulheres, uma vez que muitas vezes é usado não como um agente terapêutico, mas como um contraceptivo.

Zhanin na sua composição contém dois grupos de hormônios. Este é um medicamento de baixa dose que minimiza os efeitos colaterais quando utilizado como contraceptivo e como agente terapêutico para a adenomose e várias outras doenças. Também a qualidade positiva é que o Zhanin é absorvido por quase 85% porque não há necessidade de grandes volumes de drogas.

Em preparação, Janine contém um componente gestagênico e estrogênico.

Como o progestogênio age como substância ativa. Sob a sua ação, o crescimento das células endometriais é inibido. Assim, os focos patológicos de crescimento do endométrio diminuem, até o desaparecimento completo.

O componente de estrogênio é a substância ativa. Promove o crescimento e desenvolvimento do folículo ovariano, ovulação.

Em geral, Zhanin equilibra o metabolismo hormonal na primeira e segunda fases do ciclo menstrual, o que ajuda a prevenir o desenvolvimento de novos focos de adenomiosis e efetivamente combater os existentes.

Tratamento da adenomose difusa

Existem várias opções para o desenvolvimento da adenomiose. A adenomose difusa é a mais comum. Com este tipo de doença, o endométrio cresce na camada muscular do útero, criando bolsos cegos e às vezes penetrando, criando saídas fistulentas. Mas com endometriose difusa, o tecido endometrial que penetra no músculo não se expande. Neste caso, a camada muscular do útero é substancialmente espessada, reagindo à penetração.

Qualquer variante do desenvolvimento da adenomose pode sugerir tratamento médico e cirúrgico.

No caso da adenomose difusa, raramente existe uma necessidade de intervenção cirúrgica. O uso de terapia hormonal na grande maioria dos casos é bastante eficaz. Conseguiu não apenas uma diminuição no crescimento do tecido endometrial que penetra na mucosa, mas o desaparecimento completo dos focos de adenomose. Embora o último seja observado em um número bastante pequeno de casos. Mas, além do tratamento do crescimento direto da camada endometrial através da camada de separação do tecido, também é necessário um efeito muscular e terapêutico quanto às manifestações remanescentes da adenomose difusa.

Com esta doença, os sintomas são bastante desagradáveis para o paciente. Esta e menstruação dolorosa, dor durante a relação sexual. Ao mesmo tempo, os analgésicos usuais não trazem o efeito anterior. Portanto, é importante escolher o anestésico certo, tomar vitaminas, organizar o regime do dia e o exercício, o que pode aliviar a manifestação desses sintomas.

Também pode haver manchas fora da menstruação e peso na parte inferior do abdômen. Estes sintomas, dependendo do grau de gravidade, requerem intervenção.

Tratamento da forma nodular de adenomiosis

Outra forma de adenomose é a adenomose nodular. Neste caso, o tecido endometrial cresce no músculo, bem como a adenomose difusa. Mas a principal diferença é que, com a adenomose nodal, as células do tecido endometrial que entraram na camada muscular começaram a se expandir. Desta forma, os nós são formados. Eles são bastante densos. Às vezes, eles são comparados aos tumores benignos que possuem uma cápsula. Isto é devido ao fato de que, tanto nesses tumores quanto nos nós do tecido endometrial na adenomiosis, há uma bainha de tecido conjuntivo. Mas a principal diferença é que, em tumores, todas as células patológicas estão dentro da cápsula. E com adenomioses, as células endometriais estão localizadas tanto dentro da cápsula do tecido conjuntivo quanto atrás das placas laterais. Como é sabido, com uma doença como a adenomose, que está nos lugares não característicos do endométrio, obedece a todas as leis do ciclo menstrual. Incluindo e sangram periodicamente. Mas, ao contrário da endometriose difusa, em que o sangue formado tem uma capacidade relativa de escapar, com a forma nodular desta doença, todo o sangue permanece dentro da cápsula perto do nó. Ao longo do tempo, adquire uma cor de chocolate.

O tratamento da adenomose nodular é mais complicado. Sem dúvida, métodos médicos são usados. Em qualquer caso, eles são necessários, uma vez que a aparência de endometriose de qualquer forma está associada a distúrbios hormonais. Mas o uso de métodos cirúrgicos no caso do surgimento da forma nodular de adenomiosis é, na maioria das vezes, inevitável. Em casos especialmente críticos, é necessário remover os órgãos afetados - o útero, os ovários. Isso causa sérios danos à saúde geral do paciente. Anteriormente, apenas esse método era usado. Mas com o desenvolvimento de medicamentos e métodos de tratamento, tornou-se possível realizar operações de organotagem. Para fazer isso, remova os nós do tecido endometrial da camada muscular. Tais formações são claramente visíveis ao realizar diagnósticos de ultra-som. Ao usar tais métodos cirúrgicos poupadores, também é necessário realizar terapia hormonal, tomar medicamentos antiinflamatórios, liderar um estilo de vida saudável e realizar regularmente exames preventivos para evitar a recaída da doença.

Tratamento de 1 grau de adenomiosis

Existem vários graus de adenomose.

O primeiro grau é caracterizado por mudanças muito menores. Neste caso, as células do endométrio uterino crescem, penetrando na camada submucosa do útero. Mas eles não o atravessam. Essa é a forma mais fácil de adenomose. O principal perigo é que ele decorre quase assintomaticamente. Porque, muitas vezes, os médicos lidam com o tratamento da adenomiosis nos seguintes estágios. Se a adenomose foi detectada no primeiro estágio de desenvolvimento, então depende muito da forma como a doença se desenvolve nesse ou nessa paciente. Nesta fase da doença pode não indica a sua forma de fluxo (difuso, nodular focal) como germinação na camada muscular não está presente, uma superabundância de células do endométrio é relativamente pequena. Mas neste caso, alguns pacientes podem sofrer hemorragias graves durante a menstruação. Se for esse o caso, recomenda-se a histeroscopia. Neste caso, dá uma oportunidade, como resolver o problema com endométrio excessivo e parar de sangrar, e obter material adicional para o diagnóstico. Se não houver sintomas tão complexos, então a terapia hormonal é aplicada, é prescrito um complexo de terapia de manutenção, como vitaminas, microelementos. Esse estado precisa de monitoramento regular. Com a abordagem certa para o primeiro estágio de adenomose, as chances de uma cura completa são muito altas, quase garantidas.

Tratamento de adenomioses de grau 2

Com o segundo grau de adenomose, a situação já é mais séria. Este estágio é bem definido por ultra-som. Além disso, no segundo estágio os sintomas são muito mais pronunciados, eles dão desconforto ao paciente. A dor mais grave durante a menstruação, o sangramento é muito mais abundante. Este estado de coisas frequentemente faz com que um consulte um médico. Portanto, o tratamento da adenomose do segundo grau é muito mais frequente, mais estudado e desenvolvido.

Sobre a adenomose do segundo grau, falam quando as células endometriais que superam a submucosa, entram na camada muscular do útero, mas não atingem o meio do ponto. Nesse caso, as paredes do útero engrossam. Nesta fase, pode haver várias opções para o desenvolvimento da doença - uma forma difusa, nodular, mista. Dependendo disso, escolha as táticas de tratamento mais ótimas. Em qualquer caso, será aconselhável aplicar terapia hormonal. Nesta fase, a intervenção cirúrgica não é desejável e é utilizada nos casos em que outras medidas para combater a doença já foram realizadas e não apresentaram o resultado desejado. Além disso, a intervenção cirúrgica pode ser utilizada no caso de a germinação na camada muscular ocorrer muito rapidamente e causar medo.

Tratamento de adenomioses de grau 3

A adenomiosis do terceiro grau é um estágio no desenvolvimento da doença, em que as células endometriais que brotaram na camada muscular do útero não só atingiram o meio, mas também avançaram ainda mais. Às vezes, os casos em que as acumulações germinadas atingem ou até superam a camada serosa do útero (filme na superfície externa do útero), é chamado de quarto estágio de adenomose. Mas na maioria, mesmo tal grau de complexidade, pode se referir ao terceiro.

Tal como acontece com qualquer um dos estágios anteriores, a terapia hormonal é necessária e necessária. Mas não há necessidade de falar sobre a duvida da abordagem cirúrgica nesta fase da doença. A intervenção operacional em tal situação é simplesmente inevitável. Na melhor das hipóteses, é possível remover focos da doença. Mas, infelizmente, muitas vezes nesta fase da adenomose, estamos falando da remoção do útero e, possivelmente, dos apêndices.

Muitas vezes, a adenomia se desenvolve com os fibróides uterinos. E a última doença também é uma indicação para a remoção do útero (não em todos os casos).

Com adenomiosis do terceiro grau na camada muscular do útero, podem formar-se veias de células endometriais e nós inteiros. As paredes do útero engrossam significativamente, reagindo ao endométrio penetrante.

Tratamento cirúrgico da adenomiose

Com uma doença como a adenomose, a intervenção cirúrgica é considerada uma medida extrema, mas às vezes inevitável. Mas, para uma abordagem cirúrgica para resolver esses problemas, existem muitas maneiras e abordagens. Essa diversidade deve-se ao progresso no estudo desta doença (e semelhante a ela) e ao desenvolvimento de novos métodos de medicina instrumental.

Existem duas divisões principais de métodos de intervenção cirúrgica - abertos e chamados laparoscópicos (endoscópicos). O último é um método bastante novo e ativamente desenvolvido. Embora a escolha de como conduzir a operação seja devido a muitos fatores. Estes incluem a gravidade da adenomose e a presença de indicações ou contra-indicações em relação a um método particular, a presença de doenças concomitantes. Outro fator importante é a base material e técnica da instituição médica em que tal operação é conduzida. Embora seja de notar que, com a adenomose, é extremamente raro encontrar operações de natureza urgente e não planejada. O próprio processo de diagnóstico é bastante longo e a necessidade de uma avaliação muito precisa da situação para escolher o método mais poupador de tratamento cirúrgico é necessária, se necessário. Porque existe uma oportunidade e hora para a escolha de tal clínica onde é possível implementar tecnicamente o método mais apropriado de intervenção cirúrgica.

O tratamento cirúrgico para a adenomicose é utilizado para remover os nódulos de células endometriais na espessura da camada muscular do útero, para remover o espessamento do endométrio, o que provoca hemorragia. Também cirurgicamente, o material é tomado para análise, exame histológico e citológico com o objetivo de um diagnóstico posterior. Em qualquer caso, no tratamento cirúrgico da adenomose, todos os órgãos estão tentando preservar. Mas muito depende do grau de derrota. O caso extremo é a amputação do útero e dos apêndices se for impossível localizar a doença.

Remoção uterina na adenomiose

Uma medida radical do tratamento da adenomiosis é a remoção do útero. Este procedimento é chamado de histerectomia. Existem várias opções para esse processo. Muitas dependem das doenças e lesões concomitantes. Histerectomia pode ser acompanhado por remoção de apenas o corpo do útero e o corpo uterino com o gargalo, a parte superior dos tecidos da vagina e circundantes que suportam os órgãos. Além disso, a remoção dos tubos uterinos e os próprios ovários podem estar sujeitos a remoção. Tais operações podem ser realizadas usando diferentes métodos de acesso. Um desses métodos é a remoção do útero através do acesso vaginal. Com esta operação, nenhuma cicatriz externa permanece. Além disso, com o desenvolvimento de equipamentos médicos, é possível realizar esta operação sob controle visual pela introdução de um laparoscópio. Para realizar uma histerectomia vaginal através do acesso à incisão abdominal é bastante pequena, para a introdução de laparoscopia, na vagina para fechar a incisão uterina é feita por meio do qual o útero é removido. Mas há uma série de contra-indicações para este método de condução de uma operação. Remover o útero através do acesso vaginal só é possível se o seu tamanho for relativamente pequeno. E com a adenomose dos últimos estágios, em que a maioria das vezes é necessária essa operação, o tamanho do útero pode ser significativamente piorado. Isso se deve ao fato de que, mesmo com uma pequena penetração de células endometriais na camada muscular do útero, o último engrossa, resistindo ao processo patológico. Se a germinação dos tecidos é muito extensa, um grande número de nós são formados, o próprio endométrio é engrossado, então a histerectomia através do acesso vaginal é impossível. Neste caso, use a histerectomia abdominal. Este é um método de realização da operação, quando o corte para acesso ao útero é feito no abdômen. A adenomose é frequentemente acompanhada não apenas por um aumento do tamanho do útero, mas também por várias neoplasias, as mais comuns dos quais são fibróides. Portanto, com esse padrão, apenas o acesso abdominal é possível.

Com acesso vaginal, o paciente recuperou-se bastante rapidamente após a cirurgia, mas existe o risco de danos no trato urinário. Com o acesso abdominal, o risco de danos concomitantes é muito baixo, mas o período de recuperação é muito mais longo e mais difícil.

Além das dificuldades que estão diretamente relacionadas à operação, há uma série de características com as conseqüências da histerectomia. Muito depende se esta operação é realizada no período pós-menopausa ou antes. No caso de o paciente não vir no momento da operação, e não apenas o útero, mas também os ovários são afetados ou para serem removidos, é necessária a terapia de reposição hormonal. Se a histerectomia total foi realizada, isto é, não apenas o útero foi removido, mas também o colo do útero, bem como a parte superior da vagina, então pode haver problemas com a relação sexual, o que é especialmente importante se não houver clímax.

Em qualquer caso, independentemente do acesso escolhido, a carga psicológica de pacientes submetidos a histerecoemia também é de grande importância. Portanto, o tratamento da adenomose por meio de um método cirúrgico deve ser realizado junto com visitas de um psicólogo ou ajuda psicológica do grupo sobre esse tema.