Toxicosis de gravidez e alterações oculares

No caso de a gravidez ser normal, não há alterações nos vasos da retina. Como uma exceção, o angiospasmo e a hiperemia do disco do nervo óptico são por vezes observados sem diminuir a acuidade visual.

Na toxicosis precoce de mulheres grávidas, podem ocorrer várias variantes da angiopatia da retina (dilatação da veia, estreitamento das artérias, tortuosidade das arteríolas individuais, hiperemia do disco do nervo óptico), hemorragia retiniana e neurite retrobulbar.

Uma das formas de toxicosis tardia das mulheres grávidas é a nefropatia das gestantes, em que o sistema vascular e os rins são afetados principalmente e caracterizados por edema, hipertensão arterial e proteinúria. Os distúrbios vasculares são encontrados principalmente no estudo do fundo: observe o estreitamento das artérias e veias, edema retiniano e até mesmo desprendimento de retina. Em contraste com a doença hipertensiva com espasmos das artérias da retina no solo de toxicosis de mulheres grávidas, não há compressão de veias nos cruzamentos arteriovenosos.

Uma forma grave de toxicosis tardia de gestantes é a eclampsia, caracterizada pela aparência repentina de convulsões e perda de consciência. Os sintomas da nefropatia grávida (edema, hipertensão, proteinúria) juntou-se a dor de cabeça insuportável, uma sensação de peso na cabeça, tonturas, algumas alucinações visuais, humor deprimido, ansiedade, letargia, fraqueza, distúrbios visuais (piscando moscas, névoa, visão turva, agravamento vista até a sua perda a curto prazo), diminuição da memória, ocorrer náuseas, vómitos, diarreia, inchaço do rosto marcado, cianose da pele e membranas mucosas. Especialmente durante os fluxos pesados eclâmpsia relacionado com perturbações somáticas (hipertensão, pielonefrite crónica e glomerulonef rite, diabetes), bem como nas mulheres após a encefalite, meningite, hepatite, doença cardíaca reumática. Como a progressão dos eclampsia transtorno de separação funções dos órgãos vitais, levando a uma hemorragia cerebral, descolamento de retina, hemorragia em seu neyroretinopatii com perda de visão, rins, fígado e insuficiência respiratória.

Todas as medidas terapêuticas destinadas a eliminar espasmo vascular generalizada, gipovole-missão, redução da pressão sanguínea, combate intoxicação, melhorar a microcirculação e assim por diante. D. Obrigatórios de monitorização da produção de urina, respiratória, do olho, do estado do sistema cardiovascular. Com cuidados intensivos ineficazes, é realizada uma cesariana. Uma das indicações para sua implementação são hemorragias na retina, seu desprendimento e neuroretinopatia. Particular atenção deve ser administrado a mulheres com alta miopia e distrofias vitreorretiniana-ção periférica (etmóide, cística, como pedras, pigmentadas) uma vez que, nestes casos, existe o risco de descolamento da retina durante o parto naturalmente. A coagulação laser preventiva de argônio permite que muitas mulheres grávidas não recorram a uma cesariana.