Piometra: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

O piômetro é o acúmulo de pus no útero como resultado da infecção do conteúdo da cavidade uterina com microorganismos piogênicos quando o fluxo de saída da cavidade é perturbado.

Causas de pirômetros

Os agentes patogênicos são associações de microorganismos com predominância de flora oportunista "intrínseca", em particular, de organismos microorganismos anaeróbicos obrigatórios. Existe uma diminuição dos fatores imunológicos da proteção corporal.

Fatores de provação: atresia ou obliteração do canal cervical como resultado de alterações atróficas relacionadas à idade. Portanto, a chamada "pyometra" antiga é mais freqüentemente observada.

Um piômetro também pode ser um dos sintomas do câncer de endométrio.

Sintomas de pyometra

Sintomas clássicos de pimômetros - presença de dores nas cãibras no abdômen, acompanhadas do aparecimento de abundantes descargas purulentas e sintomas de intoxicação purulenta (febre, calafrios, sensação de fraqueza, "fraqueza").

No entanto, no momento presente, especialmente na velhice, há muitas vezes um curso desgastado da doença. Como regra geral, existe uma condição subfugável, periodicamente - secreção purulenta do trato genital, em que pacientes freqüentemente se voltam para o médico. Às vezes, há um curso assintomático do processo, quando a piometra é uma descoberta com ultra-som.

Como mencionado acima, uma pyometra pode ser um dos sinais cardinais de câncer de endométrio. Específico para o câncer do corpo da síndrome do útero - a presença de dores de cólicas no abdômen, dando aos membros inferiores. A mistura de sangue em pus também também indica a presença de um processo tumoral e a decomposição de um tumor.

Diagnóstico de pimômetros

Quando examinado, como regra geral, há alterações tróficas relacionadas à idade: atrofia da mucosa vaginal, colo do útero, o último está truncado ou suavizado; a abertura externa do canal cervical é difícil de visualizar. A natureza da descarga do canal cervical pode ser diferente - das escassas secreções de pus (encontradas com mais freqüência) a copiosas, purulentas, a descarga pode estar ausente. O corpo do útero, ao contrário, é ampliado, tem forma redonda ou esférica, consistência suave, sensível à palpação. Os apêndices, em regra, não são determinados (atrofia da idade). A presença de infiltrados paramétricos indica um processo oncológico negligenciado.

Histeroscopia

Para os pimômetros senil, características características histeroscópicas são:

• atresia da abertura externa ou todo o canal cervical;
• expansão da cavidade uterina;
• presença na cavidade da descarga purulenta;
• atrofia da idade do endométrio;
• ausência de inclusões patológicas.

Para o câncer de endometrio, características características histeroscópicas são:

• expansão da cavidade uterina;
• presença na cavidade da descarga purulenta;
• presença na cavidade uterina contra o fundo da atrofia geral do endométrio de alterações patológicas focais (densidade cartilaginosa de "tecido mais bacana" ou defeitos ulcerados - "tecido menos").

A realização de uma biópsia endometrial direta com histeroscopia permite que você aperfeiçoe o diagnóstico.

Tratamento de pimômetros

Nos casos de piometers senil, a histeroscopia juntamente com a sanação da cavidade uterina, além do diagnóstico, é um excelente método terapêutico. Tal como acontece com qualquer processo purulento, é prescrita terapia antibiótica adequada, seguida de tratamento com antiinflamatórios não esteróides. Mostrando a indicação de antiespasmódicos, saneamento da vagina.

Com a confirmação do câncer de endométrio - tratamento em uma instituição especializada.

Os pacientes são recomendados exames periódicos com controle de ultra-som a cada seis meses.

Prevenção

Nomeação oportuna da terapia de reposição hormonal, prevenção e diagnóstico precoce do câncer de endométrio.