Dacriocistografia de contraste

Dacryocystorgengenografia permite obter a informação mais valiosa sobre o nível e o grau de perturbação da permeabilidade dos dutos lacrimais.

Técnica de execução daqcristography

• pontos lacrimais inferiores dilatam-se com o dilatador Nettleship;
• Nos túbulos inferiores, os cateteres de plástico são inseridos de ambos os lados (um ponto lacrimal superior pode ser usado);
• O meio de contraste (geralmente 1 ml de lipoidol) é administrado simultaneamente de ambos os lados e as radiografias são realizadas na projeção anterior-posterior;
• Após 5 minutos, uma imagem é tirada sob uma inclinação vertical para avaliar o efeito da gravidade na drenagem de lágrimas.

Interpretação do Daikristograma

A não ocorrência de contraste no nariz indica obstrução anatômica, cuja localização geralmente é óbvia. Um dacriocistograma normal na presença de lágrima indica um bloqueio parcial ou falha no mecanismo de sucção rasgada. Dacryocystography também é informativo no diagnóstico de diverticulo, fístula e defeitos de enchimento causados por pedras ou tumores.

Cintilografia de canais lacrimais

Este é um estudo complexo que avalia a função de drenagem com uma maior variedade de estados fisiológicos do que a dacriocistografia. E, embora a cintilografia não forneça uma visualização detalhada das alterações anatômicas, como na dacriocistografia, é mais informativo na avaliação do bloqueio parcial, especialmente na parte superior do sistema lacrimal. A pesquisa é realizada da seguinte forma:

• O radionuclídeo technecium-99 em um volume de 10 μl é injetado com uma micropipleta no saco conjuntival. O fluido lacrimal é rotulado com esta substância radioativa emissora de gama;
• O brilho é visualizado por uma câmera gamma focada no canto interno do espaço ocular e uma seqüência de imagens é gravada por 20 minutos.

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