Queratometria da córnea

A querometria da córnea é a medida da curvatura dos meridianos axiais da superfície anterior da córnea.

Princípios ópticos de queratometria

• A córnea é uma lente convexa com um valor de curvatura constante para cada meridiano.
• Graças às propriedades da córnea, são refletidos os pontos projetados pelo aparelho na superfície da córnea (duas verticais e duas horizontais), o que permite medir o raio de curvatura (em mm) e convertê-lo em dioptreras.

Restrições de queratometria

• A queratometria permite medir a superfície da córnea, limitada a apenas quatro pontos espaçados a cerca de 3 mm de distância, mas não fornece informações sobre as zonas centrais e periféricas da córnea em relação a esses pontos.
• Anormalidades moderadas na superfície da córnea podem causar distorção e diminuição na precisão da medida, portanto, o método não é praticamente usado para medir cilindros não esféricos encontrados na cirurgia refrativa, com ceratocone e outras patologias corneanas severas.

A investigação da topografia da córnea usando videoceratoscopia de computador permite obter um mapa de cores da superfície da córnea, calculando os índices de dois meridianos principais (poder de refração em dioptreras e seus eixos).

Indicações para o estudo da topografia da córnea

• Quantificação de astigmatismo anormal e alterações na superfície da córnea associada ao uso de lentes de contato.
• O diagnóstico precoce de ceratocone, como o diagnóstico de suas manifestações inicial e pré-clínica é significativamente prejudicado.
• Avaliação pós-operatória da topografia da córnea após cirurgia refrativa, ceratoplastia ou extração de catarata.

Escalas de cores

• Escala absoluta: pontos de extremidade dados; Cada cor da escala caracteriza um determinado intervalo de dioptria. Normalmente, o mapa da topografia da córnea normal está no espectro amarelo-verde. Os indicadores desta escala devem ser utilizados na característica comparativa das mudanças no tempo.
• A escala relativa não é fixa e varia de acordo com a faixa dióptrica da córnea particular. É importante estudar a escala antes de interpretar o mapa.

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Avaliação de resultados

A interpretação do queratotopograma é sempre baseada na prática. É necessário responder às seguintes questões:

• Qual a escala utilizada no ceratopograma?
• A escala é apropriada?
• O keratoprogramma é confiável?
• Qual é a posição do pupilo em relação ao padrão de curvatura na tela?

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