Iramox

Iramox contém o elemento amoxicilina, que é um antibiótico penicilina semi-artificial e tem uma ampla gama de efeitos medicinais.

Os processos de sua inativação ocorrem sob a ação de β-lactamases (penicilinases) produzidas por cepas microbianas individuais. [1]

A droga demonstra um efeito bactericida e inibe a ligação das membranas celulares microbianas. Esse efeito está associado à capacidade das penicilinas de alcançar e sintetizar proteínas do tipo que se ligam à penicilina, localizadas na parte interna das membranas das células bacterianas. [2]

Indicações Iramox

É usado para infecções microbianas que aparecem sob a influência de bactérias sensíveis à droga: sinusite , empiema pleural, otite média com angina , pneumonia, faringite com abscesso pulmonar, amigdalite com broncopneumonia e, além desta cistite, uretrite com pielonefrite, gonorreia, prostatite, etc.

Também é prescrito no caso de gastrite crônica ou úlceras no trato gastrointestinal associadas à exposição ao H. Pylori (terapia combinada).

Forma de liberação

O medicamento é liberado na forma de cápsulas com volume de 0,25 ou 0,5 g.

Farmacodinâmica

As proteínas de ligação à penicilina, que contêm carboxipeptidases e transpeptidases com endopeptidases, são enzimas envolvidas nas fases finais da formação da membrana de uma célula microbiana e mudanças em sua forma durante o crescimento e divisão celular. As penicilinas sintetizam proteínas de ligação à penicilina e levam à sua inativação, o que leva à violação da resistência da membrana celular e ao desenvolvimento de lise.

A droga afeta a atividade de bactérias gram-positivas e negativas. Micróbios sensíveis a ela incluem Campylobacter, Proteus mirabilis, Chlamydia com Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Shigella e tosse convulsa, bem como Salmonella e Leptospira. [3]

Além disso, demonstra o efeito em estreptococos (das subcategorias A e B, bem como C e G, I com H e M), bem como estafilococos que não produzem penicilinase, pneumococos, corinebactérias, Neisseria, Listeria multicultural com Pasteurellaide, Erysipelothrix rhusiopatiae, antraz com actinobactérias, espiroquetas (treponema, Leptospira, borrelia, etc.), estreptobacilos e espirila pequena.

Ao mesmo tempo, afeta vários anaeróbios, incluindo clostrídios com peptococos, fusobactérias e peptostreptococos.

Farmacocinética

Após a administração oral, o fármaco é quase completamente e em alta velocidade absorvido no trato gastrointestinal, sem se desintegrar sob a influência do ácido gástrico. Os valores plasmáticos de Cmax são registrados 1-2 horas a partir do momento em que a cápsula é consumida. A ingestão de alimentos não tem efeito significativo na absorção do medicamento.

A amoxicilina é capaz de passar para a maioria dos fluidos biológicos, bem como para os tecidos; além disso, atravessa a placenta e é excretado no leite materno.

A excreção da maioria das drogas é realizada pelos rins (cerca de 50% do elemento inalterado é excretado na urina), e pequenos volumes dele são excretados na bile. A meia-vida é de 1–2 horas; no caso de disfunção renal, a excreção da droga diminui (é de 4,5 horas com valores de CC na faixa de 10-30 ml por minuto, e no caso de um nível de CC menor que 10 ml por minuto - 12,6 horas).

Dosagem e administração

As porções são selecionadas pessoalmente, levando em consideração a gravidade da patologia, a localização da infecção e a sensibilidade do micróbio patógeno.

Para uma criança com mais de 10 anos (peso superior a 40 kg) e um adulto, costuma-se prescrever 0,5 g de medicamento, com intervalos de 8 horas (1,5 g por dia em geral). Se a infecção for grave, é permitido dobrar a dosagem - 1 g de medicamentos 3 vezes ao dia em intervalos de 8 horas.

Uma criança de 5 a 10 anos de idade deve receber 250 mg da substância 3 vezes ao dia, com intervalo de 8 horas.

Se você precisa usar Iramox em crianças pequenas, é recomendado o uso de uma suspensão do medicamento.

É necessário continuar a terapia com uso de antibiótico no período de 48 a 72 horas após a eliminação dos sintomas da doença. Em média, o ciclo de tratamento dura até 7 dias.

No caso da fase ativa da gonorreia, transcorrendo sem complicações, injeta-se 3 g do medicamento uma vez (recomenda-se levar 1000 mg de probenecida).

No caso de infecções dos órgãos do aparelho digestivo em fase ativa (febre tifóide ou paratifóide) ou das vias biliares e, além disso, para doenças do tipo ginecológico, os adultos devem usar 1,5-2 g do medicamento 3 vezes ao dia ou 1-1,5 g de LS 4 - uma vez por dia.

No caso da leptospirose, um adulto precisa tomar 0,5-0,75 g de Iramox 4 vezes ao dia por um período de 6-12 dias.

No caso de infecções associadas à ação do estreptococo β-hemolítico, o medicamento é prescrito em doses padrão por um período de pelo menos 10 dias.

Use em pessoas com disfunção renal.

No caso de um nível plasmático de CQ inferior a 30 ml por minuto, uma porção do medicamento é reduzida ou prolongada o intervalo entre o uso dos medicamentos. Com valores de CC na faixa de 15-40 ml por minuto, o intervalo entre as injeções deve ser de pelo menos 12 horas.

Em pessoas com anúria, a dosagem diária do medicamento deve ser de no máximo 2.000 mg.

• Aplicação para crianças

O medicamento não é usado em pessoas com menos de 5 anos de idade.

Uso Iramox durante a gravidez

É permitido prescrever Iramox a mulheres grávidas apenas com indicações estritas.

Na amamentação, o medicamento é usado com cautela; você deve se recusar a amamentar durante a terapia.

Contra-indicações

Entre as contra-indicações:

• intolerância a antibióticos β-lactâmicos (pode ocorrer alergia cruzada);
• sintomas leucemóides da forma linfática;
• mononucleose de gênese infecciosa;
• leucemia linfocítica.

Efeitos colaterais Iramox

Os principais sintomas colaterais:

• disfunções digestivas e hepáticas: diarreia, dor no ânus, náuseas e prurido. Ocasionalmente, glossite, um aumento na atividade das transaminases hepáticas dentro do plasma sanguíneo e estomatite são observados. Pode aparecer colite de uma forma pseudomembranosa;
• distúrbios dos processos hematopoiéticos: leuco ou trombocitopenia, agranulocitose e eosinofilia;
• problemas com o trabalho da Assembleia Nacional e a psique: cansaço severo e dores de cabeça. Os epilépticos ou as pessoas com insuficiência renal ou meningite têm maior probabilidade de desenvolver complicações do tipo neurotóxico (convulsões), insônia ou agitação;
• sinais de alergias: ocasionalmente ocorre diarreia ou dor nas articulações e, além disso, dermatite do tipo esfoliativa, urticária, eritema poliforme e edema de Quincke; anafilaxia é notada de forma singular. Quase 70% dos pacientes com mononucleose de origem infecciosa até o 5º dia de terapia desenvolvem erupção cutânea rubeoliforme ou morbiliforme, que não está associada a alergias.

Overdose

Os sintomas em caso de envenenamento são geralmente semelhantes aos observados com o desenvolvimento de efeitos colaterais (vômitos, distúrbio dos parâmetros do EBV, diarreia, náuseas e reações neurotóxicas: hipertonia, convulsões e alterações nas leituras do EEG).

Quando surgem distúrbios, é necessário realizar lavagem gástrica, prescrever a ingestão de enterosorbentes e realizar hemodiálise e, além disso, realizar ações sintomáticas.

Interações com outras drogas

O uso combinado com antibióticos de natureza bacteriostática (entre eles eritromicina com tetraciclinas, cloranfenicol, etc.) leva ao antagonismo mútuo de drogas.

A introdução de drogas junto com aminoglicosídeos causa atividade antimicrobiana sinérgica.

O uso combinado com alopurinol leva a um aumento da incidência de sintomas de alergia epidérmica.

Usado junto com a probenecida, retarda a secreção de Iramox.

O medicamento enfraquece o efeito terapêutico da contracepção esteróide.

Pode ocorrer sensibilidade cruzada com cefalosporinas e outras penicilinas.

A combinação com antiácidos reduz a absorção do medicamento.

A droga reduz o efeito terapêutico dos anticoncepcionais estrogênicos orais, potencializa a absorção da digoxina e aumenta as propriedades tóxicas do metotrexato.

Condições de armazenamento

O Iramox deve ser armazenado em local escuro e seco, protegido da penetração de crianças pequenas. Valores de temperatura - na faixa de + 15 / + 25 ° С.

Validade

O Iramox pode ser usado por um período de 36 meses a partir da data de venda da substância medicamentosa.

Análogos

Análogos da droga são as drogas Ampicilina, Amofast com Gramox-a, Amoxil e Ospamox com Amoxicilina, além de Flemoxina e Ampiox com B-mox, Hikontsil e Pressmox.