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Deslocações da cabeça: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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As deslocações na articulação atlanto-occipital, ou "deslocações da cabeça", quase nunca ocorrem na prática clínica, pois geralmente levam à morte imediata da vítima. VP Selivanov (1966) relatou a preservação da vida à vítima, que foi tratada por subluxação na articulação atlanto-occipital.
Subluxações, dislocações, fraturas-luxações são o tipo mais comum de trauma na coluna cervical. As fraturas das vértebras cervicais sem deslocamento parcial ou total das vértebras danificadas em relação à outra são muito menos comuns. Muitas vezes, as luxações das vértebras cervicais são muitas vezes combinadas com fraturas de vários elementos das vértebras deslocadas - nestes casos é mais correto falar sobre fraturas-luxações.
Das características anatômicas e funcionais das duas vértebras cervicais superiores, as características do dano encontrado nesta área seguem.
O dano das duas vértebras cervicais superiores ocupa um lugar especial entre as lesões da coluna cervical. Entre o osso occipital e o atlas, bem como entre o atlas e o eixo, não há amortecedores na forma de discos intervertebrais, que poderiam suavizar a força de impacto decorrente da violência. Somente as seções laterais do atlant - as massas laterais - são capazes de suportar a violência, porque os arcos do atlant são finos e não possuem margem de segurança suficiente. Ao nível das vértebras cervicais superiores, o canal vertebral tem uma largura suficiente, e os deslocamentos entre o atlas e o eixo dentro de 4-5 mm podem não ser acompanhados por distúrbios neurológicos. No entanto, apesar dos espaços de reserva suficientes desta área, com lesões nas vértebras cervicais superiores, a medula espinhal é muitas vezes interessada.
Aonde dói?
Diagnóstico de deslocamento da cabeça
Este dano é causado pela ação de trauma maciço e, como regra, é combinado com dano cerebral grave. A base para um diagnóstico confiável é a espondilografia. A presença de deslocamento das superfícies articuladas do osso occipital com o atlas confirma o suposto diagnóstico clínico.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Tratamento da deslocação da cabeça
O tratamento da deslocação da cabeça é reduzido para remover o paciente de uma condição grave e, aparentemente, na maioria dos casos deve ser ressuscitação.
O tratamento especial para a deslocação da cabeça é corrigir e imobilizar. O principal método de correção é o alongamento atrás dos ossos do cofre cranial. Com um desfecho favorável de um período agudo, a imobilização prolongada subseqüente é necessária por muitos meses.