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Dor no pescoço
Última revisão: 23.04.2024
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Uma síndrome de dor típica em reumatologia e traumatologia é dor no pescoço. Cerca de 30% da população de países desenvolvidos tem dor no pescoço crônica, o número desses pacientes tem aumentado constantemente nos últimos anos, e grandes recursos estão sendo gastos em tratamento e reabilitação.
A dor no pescoço, pelo menos uma vez na vida, é vivida por mais de 80% de pessoas de diferentes idades (mais frequentemente de 30 a 60 anos). 90% dos pacientes que primeiro sentiram dor no pescoço, não requerem supervisão médica. Entre os pacientes com dores lombares pela primeira vez, 40-50% serão tratados dentro de 1 semana, 50-80% no prazo de 1 mês e 92% no prazo de 2 meses. Apenas 2-10% dos pacientes com dor lombar tomam formas mais graves.
O modo de vida é de grande importância no desenvolvimento da síndrome da dor no pescoço.
Lesões menores ao trabalhar e praticar esportes tornam-se a principal causa de dor no pescoço, mas nestes casos, a dor passa sozinha ou após a aplicação de analgésicos locais (sistêmicos).
Exame do pescoço. É necessário prestar atenção à posição geral do pescoço e à dor das suas formações ósseas. É importante investigar a mobilidade da região cervical: flexão e extensão (principalmente na junção atlantooccipital), rotação (articulação atlantoaxial) e flexão lateral (depende da coluna cervical como um todo). A rotação é mais frequentemente perturbada. O exame das extremidades superiores é realizado para revelar neles uma fraqueza muscular, dependendo da lesão das raízes nervosas [inclinação do ombro - C5; Curvatura do cotovelo - C5-6; Extensão do cotovelo - C6-7; extensão do punho - C6-7, flexão do pulso - C7-8, apertando a mão no punho e espalhando (retração do dedo com resistência) - Th1. Reflexos são estudados: do bíceps - C5-6, do peitoril - C5-b; com tríceps - C7. Em caso de suspeita de compressão da medula espinhal, é necessário examinar as extremidades inferiores para identificar os sintomas correspondentes).
As principais causas de dor no pescoço:
Torticollis espasmódico. Em um adulto, torciculas espasmódicas podem ocorrer de repente. Há uma dor aguda no pescoço, que se fixa em uma determinada posição, que é causada por um espasmo do músculo trapézio ou esternocleamo-mastoideo. Normalmente, esta condição passa por si mesma, mas o alívio pode trazer calor, manipulação cuidadosa no pescoço, vestindo um colar duro, relaxantes musculares e analgesia.
Babes bebês. Esta condição é o resultado de danos durante a entrega do músculo esternocleidomastóideo. Em crianças pequenas de 6 meses a 3 anos, a doença manifesta-se pelo fato de que a cabeça está inclinada para o lado (no lado afetado, a orelha está perto do ombro). No lado afetado, o crescimento do rosto diminui, como resultado de que há alguma assimetria do rosto. Nos estágios iniciais do músculo afetado, é encontrada uma formação semelhante a um tumor. Se esses sinais são bastante estáveis, os procedimentos fisioterapêuticos destinados a alongar o músculo afetado podem revelar-se efetivos. Quando tratado em uma data posterior, o músculo é dissecado (dividido) em sua extremidade inferior.
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