Microtopia

Microtropia (síndrome de monofixação) pode ser primária ou ocorrer no resultado da cirurgia após a remoção de um grande ângulo de desvio.

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Sintomas do microtropismo

1. A anisometropia ocorre em quase 90 casos, geralmente acompanhada de hipermetropia ou astigmatismo hipermetrópico.
2. Um ângulo de desvio muito pequeno (8 D ou menos) pode ser detectado (ou não detectado) em um teste de cobertura.
3. O escotoma de supressão central no olho deflectido evita o fenômeno da confusão e pode ser detectado por:

• copos listrados Bagolinu. Observe a interrupção da linha oblíqua na figura da cruz no ponto de interseção, visível para o olho microtropical com o escotoma de supressão.
• teste com uma base 4D de prisma fora
  • Quando um prisma com uma base 4D é colocado fora da base do olho antes do olho normal, ocorre um deslocamento inesperado da imagem da fóvea e uma região paraphoveal, o lado temporal da retina, o que provoca o movimento reflexo.
  • Não há movimentos de ajuste no olho microtrópico, uma vez que o deslocamento da imagem ocorre dentro dos limites da expressão escotoma.
  • De acordo com a lei de Hering, o olho par é desviado para o exterior, quando o olho sob o prisma é fixo, seguido pelo movimento fusional no vigia oposto para corrigir o deslocamento da imagem.
  • Se o escotoma central afeta a função da fóvea, o movimento de instalação não ocorre.

4. Outros sinais: ASC, amplitude normal ou quase normal de fusões periféricas e visão estereoscópica reduzida.

Tratamento da microtropia

A correção pontual da anisometropia e oclusão é usada para tratar a ambliopia, mas a restauração da fixação do bifovel é quase impossível.