Coriorretinopatia serosa central: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

A coriorretinopatia serosa central é uma doença manifestada por um desprendimento seroso do neuroepitelio da retina e / ou epitélio pigmentar. Verificou-se que o desprendimento seroso pode ser idiopático, bem como causado por processos inflamatórios e isquêmicos.

O mecanismo de gatilho no desenvolvimento da doença pode ser o estresse, e o início da doença é devido ao aumento da permeabilidade da membrana de Bruch. Na patogênese da doença, atribui-se grande importância à violação da velocidade do fluxo sanguíneo e da pressão hidrostática nos coriocapilares, bem como ao aumento da permeabilidade das paredes dos vasos da coróide. Não há evidências de uma natureza hereditária da doença. A coriorretinopatia serosa central é generalizada em todo o mundo. Entre as doenças prevalecem na terceira a quarta década de vida. O prognóstico é favorável, mas as recaídas são freqüentemente observadas.

Sintomas de coriorretinopatia serosa central

Os pacientes queixam-se de um borrão súbito de visão, a aparência de um ponto escuro antes do olho, uma diminuição (micropsia) ou um aumento (macropsia) de objetos, uma distorção de sua forma (metamorfose) em um olho, uma violação da visão de cor, alojamento. Os sintomas iniciais podem não ser vistos pelo paciente até que a doença se manifeste no outro olho. Em 40-50% dos casos, o processo é dupla. A relativa segurança da acuidade visual na presença de um destacamento de epitélio pigmentar pode ser explicada pela presença de um neuroepitelio não fechado da retina.

No estágio inicial da doença, o foco de uma retina turva elevada com um tamanho de 0,5 a 5 vezes o diâmetro do disco do nervo óptico aparece na região central. À beira do foco, os vasos dobráveis criam uma borda do reflexo da luz.

Poucas semanas depois, a origem do foco diminui, a nuvem da retina desaparece. No lugar da lareira há pequenas manchas brancas amareladas chamadas precipitados. A acuidade visual aumenta, mas co-i é armazenado escotoma relativo no campo de visão. Mais tarde, a acuidade visual é restaurada, sintomas subjetivos e objetivos da doença desaparecem, mas muitas vezes o processo se repete. Após o ataque repetido da doença na área macular, permanecem áreas de pigmentação irregular.

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Diagnóstico de coriorretinopatia serosa central

O diagnóstico é confirmado pelos resultados da angiografia fluorescente: um ou mais defeitos no epitélio pigmentar são revelados, através dos quais o corante passa para os espaços subepiteliais e sub-retinianos.

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Tratamento da coriorretinopatia serosa central

Na maioria dos casos, a autocuração ocorre em algumas semanas ou meses. Em vista da alegada etiologia do processo, é realizada desidratação e terapia anti-inflamatória, são prescritos os esteróides; Realize também fotocoagulação a laser para fechar defeitos no epitélio pigmentar.