Sionovite

A sinovite é uma inflamação da membrana sinovial, que é limitada pelos seus limites e caracteriza-se por uma acumulação de derrame inflamatório na cavidade alinhada com esta membrana.

À medida que a membrana sinovial que reveste as cavidades envolvidas no processo inflamatório pode agir bursa (pequena forma achatada uma cavidade revestida por membrana sinovial, delimitado a partir do tecido circundante e o fluido sinovial cápsula cheia), de tendão da vagina sinovial, cavidade articular. Muitas vezes ocorre (joelho, cotovelo, tornozelo, pulso). Esses processos são caracterizados pela lesão de uma articulação, raramente - várias ao mesmo tempo.

Código ICD 10

São excluídos: crônica mão inflamação krepitiruyuschie e punho (M70.0) lesão atual - feridos ligamentos ou tendões em áreas de tecidos moles do corpo relacionada com a doença stress, uso excessivo e pressão (M70.0)

• M65.0 Esta é a abreviatura do abscesso da bainha do tendão. Se necessário, um código adicional (B95-B96) é usado para identificar o agente bacteriano.
• M65.1 Significa outras inflamações infecciosas (teno). M65.2 Tendinite calcifica. Ao mesmo tempo, a tendinite do ombro (M75.3) e a tendinite refinada (M75-M77) são completamente excluídas.
• M65.3 Representa um dedo que tira. Doença do seio nodular. M65.4 Tenosinovite do processo estilóide do raio (síndrome de Kerven)
• M65.8 Outras inflamações e tenossinovites. M65.9 Sinovite e tenossinovite, não especificada. Todos esses códigos mostram a localização da doença e seus tipos. A sinovite é uma doença grave que requer um julgamento completo. Graças ao código de localização, você pode entender a gravidade do fenômeno e prescrever um tratamento de qualidade.

Causas de sinovite

As causas da sinovite podem depender de outras doenças ou diretamente de uma lesão por diarréia. Na maioria das vezes, manifesta-se em doenças de natureza metabólica ou associadas à natureza auto-imune. Se ocorrer no fundo de outras doenças da articulação do joelho, então é secundário. Neste caso, pode ser definido como uma supuração reativa.

A inflamação da articulação com sinovite geralmente não é acompanhada por infecção. Simplificando, é asséptico. Se houver infecção do saco sinovial com vários agentes prejudiciais, o líquido altera sua composição. Neste caso, os microrganismos patogênicos prevalecem ativamente no local da lesão, que causam inflamação de um tipo diferente, o que leva a complicações.

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Sinovite após cirurgia

A sinovite após a operação "comporta-se" normalmente. Mas é desejável monitorar a condição do paciente. Afinal, complicações graves na forma de artrite não são descartadas. É possível reduzir o volume de movimentos devido a mudanças irreversíveis na membrana sinovial ou superfícies articulares. Há também uma propagação do processo para partes vizinhas do aparelho ligamentar.

A complicação mais grave da forma infecciosa de inflamação é a sepse, que representa um perigo para a vida. A sepia (a aparência de um agente patogénico no sangue) com uma sinovite infecciosa pode se desenvolver em pessoas com um sistema imune enfraquecido (por exemplo, com infecção por HIV) ou em caso de ausência prolongada de tratamento.

Em qualquer caso, uma pessoa por muito tempo deve estar sob a supervisão de um especialista. Como as recaídas ocorrem com bastante frequência e evitá-las em muitos casos, não é tão simples.

Sinovite infecciosa

A sinovite infecciosa é geralmente provocada por agentes patogênicos que causam inflamação de um tipo não específico. Podem ser os seguintes agentes patogênicos: staphylo, strepto e pneumococos. Existe um tipo específico. Estes incluem microbactérias tuberculose.

Os microrganismos patogênicos são capazes de penetrar na articulação com lesões e feridas (caminho de contato), ou ser transportados com linfa e sangue a partir de focos internos de infecção (caminhos linfáticos e hematogênicos). Este mecanismo da doença é freqüentemente encontrado em pessoas que sofrem de artrite e doenças alérgicas, bem como a hemofilia.

Deve notar-se imediatamente que se livrar desse tipo de doença não é tão simples. Afinal, ocorre no contexto da infecção na área inflamada. Este processo é mais fácil de prevenir, com o tempo virando ajuda para um médico. É eliminado medicamente, mas requer tratamento qualitativo. Afinal, formas repetidas da doença são possíveis.

Sinovite tuberculosa

É uma forma da doença. Surge hematogenicamente na forma de uma erupção de tubérculos na membrana sinovial. Clinicamente, tal artrite primária, apesar de sua duração, prossegue na maioria dos casos em boa ordem. Na maioria dos casos, é formado um derrame com espessamento da cápsula. Mas, juntos, não conduzem a uma regeneração coalhada, não causam mudanças destrutivas nas cartilagens ou nos ossos e, muitas vezes, terminam no tratamento sanatório-ortopédico usual, mediante a restauração da função de uma articulação com total mobilidade. No período de início e desenvolvimento inicial, as lesões sinoviais primárias na articulação do joelho são de aparência muito semelhante às observadas em ostites primários. Quanto às mudanças reativas não-específicas, elas diferem delas principalmente por sua constância. A este respeito, eles estão mais próximos das manifestações iniciais da sinovite secundária, caracterizada por uma tríade - dor, atrofia muscular e alguma restrição de função, mas com derrame e espessamento mais acentuados da cápsula na ausência de contratações e com considerável segurança de movimentos.

Sinovite alérgica

A sinovite alérgica é uma espécie de doença de uma forma reativa. Muitos pacientes na formulação de tal diagnóstico vêm em completa perplexidade. Afinal, muitos não entendem por que desenvolveram inflamação desse tipo.

Esta forma de patologia se desenvolve devido a efeitos tóxicos ou mecânicos. Uma variedade de reações alérgicas são típicas deste tipo de inflamação.

Sem alterações morfológicas específicas, esta espécie se distingue por um fluxo mais leve, geralmente cíclico. Observa-se mais frequentemente após a infecção, durante a recuperação de uma infecção aguda geralmente leve. O gatilho pode servir como uma angina ou a cessação de um período agudo na disenteria. Este tipo de inflamação é de particular interesse em doenças infecciosas. Afinal, em sua manifestação, ela se assemelha a uma forma rara. Até à data, não existem causas exatas do início da doença.

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Sinovite traumática

A sinovite traumática ocorre com bastante frequência, especialmente nos atletas. Em caso de manifestação aguda da doença, observa-se um aumento no volume do composto durante várias horas. Para este tipo de doença é caracterizada por uma mudança na forma de diartrose, a suavidade de seus contornos e um aumento de temperatura. Existe uma possível dor na palpação. Além disso, a cavidade articular produz um derrame, que é especialmente bem revelado na articulação do joelho ao balançar a patela. O movimento na conexão é limitado, doloroso. Fraqueza, mal-estar, aumento moderado da temperatura corporal, acentuação do ROE.

Com uma forma purulenta da doença, os sintomas são mais pronunciados do que com seroso. Caracterizado pela grave condição geral do paciente. Os contornos da diartrose são significativamente alisados, vermelhidão da pele na área da articulação, dor, restrição de movimentos, contratura. Frequentemente no diagnóstico do fenômeno da linfadenite regional. Em alguns casos, a doença se estende para a membrana fibrosa da cápsula articular com o desenvolvimento de artrite purulenta e tecido circundante. A área da diartrose é significativamente aumentada, os tecidos são pastosos, a pele nas articulações é acentuadamente hiperêmica, brilhante. Se os ossos, cartilagens e aparelhos conjuntivos da articulação estiverem envolvidos no processo inflamatório, a panarrita se desenvolve. Um mal-estar não tratado pode se repetir. Muitas vezes, a supuração recorrente é acompanhada de formas crônicas de hidropisia. Eles são caracterizados por um maior desenvolvimento da hipotrofia e sua fibrose. Um círculo vicioso é formado, agravando o fenômeno eo desenvolvimento de processos degenerativos-distróficos na diarréia.

Sinovite pós-traumática

A sinovite pós-traumática ocorre com maior freqüência. Essa reação do corpo à destruição dos tecidos da diartrose ou seus danos. A membrana sinovial neste caso forma um derrame na articulação. Também pode surgir sem danos visíveis fora da conexão. Isso ocorre em caso de irritação da casca como resultado dos movimentos do corpo da articulação, danos à cartilagem ou ao menisco.

O diagnóstico da doença é o seguinte. Para determinar o problema exato e a causa do processo inflamatório da membrana sinovial, é necessário descobrir se o paciente teve um trauma precedente de inflamação ou uma doença inflamatória. Afinal, isso permitirá distinguir a artrite reumatóide da artrite pós-traumática.

A forma aguda da doença é caracterizada por um aumento da diarréia em um volume que dura de várias horas a vários dias. Há uma mudança de forma, inchaço do joelho, suavidade dos contornos dos feridos e aumento da temperatura em torno da articulação, sensações dolorosas durante a palpação. A mobilidade da articulação é consideravelmente limitada e o menor movimento causa dor aguda. Neste caso, há fraqueza geral, um aumento na temperatura corporal, mal-estar e um exame de sangue mostra uma aceleração do ROE.

Sintomas de sinovite

Os sintomas da sinovite dependem da variedade da doença. Na forma inespecífica serosa aguda, observa-se uma mudança na forma da articulação, seus contornos são alisados. Observa-se um aumento da temperatura corporal, a dor é possível quando a junta é sentida, e um derrame começa a se acumular na cavidade articular. Este fenômeno é especialmente bem visto na diarréia do joelho, como se manifesta pelo chamado sintoma da votação da patela. Para ele, a característica é a seguinte: com uma perna endireitada pressionando a patela, leva a sua imersão na cavidade articular até parar no osso, mas depois de parar a pressão, a patela parece "flutuar". Não é impossível limitar e movimentos dolorosos na articulação, bem como fraqueza geral, mal-estar.

Na inflamação aguda purulenta, os sintomas da doença são muito mais pronunciados do que na forma serosa. Para uma aparência purulenta, a condição do paciente é grave. É expressa em uma forte fraqueza geral, calafrios, alta temperatura corporal, às vezes - na aparência do delírio. Muitas vezes, a suavidade dos contornos da diarréia afetada, o vermelhidão da pele acima dele, a dor e a restrição dos movimentos nela são determinadas. Às vezes, sua contratura ocorre. A inflamação purulenta pode ser acompanhada por linfadenite regional. Se este mal-estar não for curado, uma recaída não é excluída.

Para o período inicial de supuração serosa crônica é caracterizada por uma sintomatologia leve. Pacientes queixam-se da fadiga rápida que ocorre quando a fadiga andando. Tudo isso pode ser acompanhado por restrição de movimentos na articulação afetada, aparência de dor dolorida. Gradualmente, há uma acumulação na cavidade articular de uma quantidade abundante de efusão. Este fenômeno leva ao desenvolvimento da hidratrose (composto de hidropisia). Se o edema em diartose existe por um longo período, é possível que não seja chicoteado.

Sinovite da articulação do joelho

A sinovite da articulação do joelho pode ser variada. As causas desse fenômeno estão escondidas de muitas maneiras. A inflamação da membrana sinovial desenvolve-se contra um fundo de doenças metabólicas e auto-imunes, por exemplo, artrite, bursite, hemofilia. Além disso, a inflamação da articulação do joelho é capaz de "formar" sem danos externos visíveis como resultado do trauma da cartilagem, um menisco ou falta de fluido vinculante na articulação do joelho.

A sinovite, cujos sintomas geralmente aparecem gradualmente, são prolongadas. Muitas vezes, os sintomas aparecem 2-3 dias após a infecção. O fluido acumulado na diarréia leva à deformação da articulação e à restrição do movimento. A pele ao redor da articulação do joelho não está inflamada, a temperatura é normal. A vítima sente dor, não muito forte, mas, principalmente, puxando e prolongando-se.

Com inflamação da diartrose do joelho, é muito importante estabelecer o diagnóstico correto, não só para determinar o transtorno em si, mas também para descobrir a causa, como resultado do que aconteceu. Afinal, em caso de erro, é possível uma recaída. Para um diagnóstico preciso, é realizada a punção da articulação do joelho. O cirurgião introduz lentamente uma agulha especial na cavidade da junção e seleciona suavemente um pouco de fluido, que é então enviado para análise. As "matérias-primas" obtidas determinam o nível de células sanguíneas, a quantidade de proteína e a presença de microorganismos nocivos. Na maioria dos casos, são utilizados o método de ressonância magnética e o método de artroscopia, que permitem determinar a aparência da diartrose, bem como o estado da cartilagem e diagnóstico de sinovite.

Sinovite da articulação do quadril

A sinovite da articulação do quadril é uma inflamação da sua membrana sinovial com a formação de um chamado derrame. Deve notar-se que a inflamação pode se desenvolver em várias articulações. A desordem neste caso é chamada de perseguição, e ocorre muito mais frequentemente.

A forma inespecífica muitas vezes se torna uma causa de claudicação em crianças, mais frequentemente elas sofrem meninos de 3 a 10 anos. Uma doença pode aparecer após uma infecção viral respiratória aguda ou algum tipo de trauma, mas a relação exata de causa e efeito ainda não foi comprovada. Se a causa do desenvolvimento é a infecção de focos internos, isso é evidência da presença de uma supuração infecciosa, se através de trauma - traumático. Na maioria das vezes, a doença manifesta-se espontaneamente e desenvolve-se rapidamente o suficiente. A inflamação da membrana sinovial leva ao acúmulo de líquido, resultando em um tumor do composto.

Os sintomas da inflamação podem assemelhar-se aos sintomas da tuberculose. Isso se manifesta na limitação da mobilidade da diartrose, espasmo nos músculos e sensações de dor. Uma condição febril é observada em casos raros, assim como o aumento da temperatura. O exame de raios-X não pode mostrar nada nos estágios iniciais da doença. A única coisa que atrai a atenção é a ampliação do espaço articular.

Gradualmente, as dores noturnas tornam-se um indicador de que a patologia da articulação começou uma fase ativa do desenvolvimento. O perigo desta doença é que ela causa dor unsharp, que pode ser seguramente suportada por um longo tempo, especialmente porque diminui em repouso. Em última análise, os pacientes são tratados com atraso para obter ajuda, e o tratamento neste caso é difícil, porque a doença não é facilmente eliminada.

Sinovite do tornozelo

A sinovite do tornozelo em sua forma pode ser asséptica ou infecciosa. A variação infecciosa se desenvolve devido à penetração no saco sinovial de um agente infeccioso de qualquer tipo. As principais causas do tipo asséptico incluem: traumatismo, distúrbios hormonais, condições alérgicas, fatores neurogênicos,

Inflamação do tornozelo, acompanhada de aumento da dor durante a palpação na projeção articular. Se o processo patológico na área afetada começar a se desenvolver, o inchaço e efusão aparece imediatamente, e, como resultado, observa-se hiperemia. Os pacientes reclamam principalmente de uma violação das funções das articulações, eles têm um aumento na temperatura corporal, o volume de movimentos é limitado.

Deve-se enfatizar que a sinovite deste tipo, como regra, desenvolve-se apenas em uma diartose e não se espalhou simultaneamente para várias. A lesão bilateral na prática clínica é muito rara. Mas, no entanto, tais casos foram encontrados.

Sinovite da articulação do ombro

A sinovite da articulação do ombro é um processo inflamatório formado na membrana sinovial da articulação. Também é caracterizada pela acumulação de líquido. A doença, cuja sintomatologia é descrita neste artigo, na maioria dos casos ocorre devido a trauma mecânico, infecção ou artrite.

Sintomas da doença. Basicamente, eles dependem do tipo de doença. Durante a forma traumática aguda, o volume da articulação e sua forma aumentam. Além disso, a pessoa afetada pode ter um aumento na temperatura corporal, movimento limitado de diartrose, fraqueza geral. A inflamação purulenta geralmente apresenta tais sintomas: fraqueza severa, calafrios, delirium, alta temperatura corporal. Em alguns casos, observa-se a vermelhidão da pele na área da articulação afetada. A deterioração recorrente caracteriza-se pela aparência de hidropisia crônica.

Para determinar a variedade da doença, você deve procurar imediatamente ajuda médica se tiver algum sintoma. Em casos mais avançados, a doença não é tão fácil de curar.

Sinovite da articulação do pulso

A sinovite da articulação do punho não é tão comum. Mas, ao mesmo tempo, deve ser diagnosticado imediatamente. A primeira coisa é uma ressonância magnética. Graças a isso, é avaliada a estrutura das articulações distal de raios-fibrosos, juntas mid-rugas, inter-pulso e carpometacarpiano. Todas essas articulações estão interconectadas funcionalmente e representam uma única diartrose do carpo. O diagnóstico ótimo de mudanças estruturais nos ossos que formam essas articulações é alcançado ao realizar ressonância magnética.

A ressonância magnética da área da articulação do pulso é mostrada principalmente a todos os pacientes com traumatismo, dor na diartrose, função prejudicada e restrição da mobilidade. Os resultados da ressonância magnética podem fornecer ao médico a informação mais completa sobre a condição dos ossos que formam a articulação do pulso, ligamentos, tendões, disco articular e ligamentos que constituem o complexo de cartilagem fibrótica triédrica, bem como o nervo ulnar.

A ressonância magnética ajuda a identificar a supuração do pulso e as articulações das mãos, bem como avaliar completamente a condição da sinóvia e a presença de pannums em caso de artrite suspeita de várias etiologias. Principalmente, a causa da dor crônica e função prejudicada na diartrose do carpo são cistos ganglionares pararíticos e tenossinovite dos tendões. Eles surgem como resultado do estresse estressante crônico em pessoas cuja atividade está associada ao trabalho manual pequeno. Quando a MRI é realizada, é possível determinar de forma confiável a localização, o tamanho do cisto, avaliar o seu conteúdo, conectar o cisto com a articulação ou sinovial do tendão, o que é importante no planejamento da terapia com sinovites.

Escova de sinovite

Para a sinovite do pincel é caracterizada por um início gradual e progressão lenta. A desordem começa a manifestar-se com inchaço periódico na articulação. Em regra, isso se deve ao acúmulo de exsudado hemorrágico em sua cavidade. Durante a carga na diartrose afetada, devido à violação dos desfechos da membrana sinovial, a ocorrência de dor não é excluída. Ao longo do tempo, inchaço na articulação e artralgia torna-se permanente.

O movimento na junção por um longo período permanece na íntegra, e, gradualmente, há e está aumentando a rigidez. Em casos especiais, há "bloqueio" periódico de diarréia, indicando a presença de "mouse articular". Uma pessoa não pode mover a escova livremente.

A derrota da sinóvia dos sacos mucosos é sintomática de bursite e é mais comum no tornozelo. O envolvimento da membrana sinovial da bainha do tendão leva ao desenvolvimento de tendovaginite grave e geralmente é observado nos tendões do flexor e extensor da mão. A condição geral dos pacientes, em regra, não é violada. A temperatura do corpo é normal.

Sinovite reativa

Uma sinovite reativa pode causar alergia. Os médicos fazem o melhor para eliminar as funções danificadas da articulação afetada. Para isso, a terapia restauradora geral especial é usada ativamente, bem como fisioterapia e fisioterapia. As ações dos médicos, principalmente visando não só eliminar a causa, mas também aliviar os sintomas da doença. Afinal, principalmente a função e a dor são manifestadas.

Para remover a dor forte, são usados vários medicamentos. Às vezes, para lidar com esta grave doença, o paciente tem que operar a articulação afetada. Deve notar-se que a intervenção cirúrgica continua a ser uma medida extrema. É usado somente se não houver efeito de tratamento conservador ou uma ameaça para a saúde do paciente (desenvolvimento de sepse).

Se uma pessoa notou quaisquer sinais da doença. Você deve imediatamente procurar ajuda de um especialista. Os sintomas são os seguintes: dor, limitações severas de mobilidade, febre e alterações na forma de diartrose. A abordagem ao tratamento dos pacientes, em geral, é complexa, é determinada pelas causas que provocaram esse mal-estar e pelo mecanismo do desenvolvimento do processo patológico.

Sinovite aguda

A sinovite aguda aparece com bastante freqüência. A doença é caracterizada por acumulação excessiva de líquido na articulação. Em crianças, a inflamação geralmente se desenvolve devido a lesões. Além disso, a doença pode ocorrer no contexto de doenças inflamatórias e infecciosas, como reumatismo, tuberculose, sífilis e outros.

Com predisposição genética, bem como no contexto de distúrbios neuroendócrinos existentes, a inflamação pode se desenvolver com qualquer efeito tóxico no corpo. Pode até ser uma gripe comum. Neste caso, estamos falando, a chamada, inflamação reativa.

A supuração aguda geralmente se desenvolve quando a infecção é infecciosa ou traumática. Em caso de trauma, há uma violação da integridade da cavidade articular, como resultado do qual o processo inflamatório se desenvolve. Muitas vezes, a causa dessa inflamação é a falta de aparelhos ligamentares.

Como regra, uma diarréia sofre de lesões, mas há casos em que a doença se espalha para várias articulações. A inflamação mais comum da articulação do joelho, porque está sujeita a cargas pesadas e lesões.

Um sintoma característico da forma aguda é a dor pronunciada da diarréia afetada. Quando a dor de palpação é grandemente aumentada. Para esta forma de inflamação é caracterizada por um aumento na articulação no volume por várias horas ou dias. Na sua cavidade é formado um derrame, que pode ser facilmente determinado pela balada da patela. A forma da articulação é observada, a forma das mudanças nas articulações e os contornos dos contornos são observados. O movimento da diarréia é severamente limitado. O paciente pode ter sintomas gerais: mal-estar, fraqueza, febre e altas taxas de ESR.

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Sinovite crônica

A sinovite crônica é relativamente rara. No estágio inicial, manifestações clínicas são mal expressas. Pacientes queixam-se de fadiga rápida, fadiga ao caminhar. Não se exclui que haja uma ligeira restrição de movimentos na articulação e a presença de dores doloridas. Na cavidade articular, o derrame começa a se acumular abundantemente, como resultado do qual a hidrocefalia se desenvolve. Com a existência prolongada de que existe um alongamento dos ligamentos da articulação. Este processo leva a sua folga, subluxação e até mesmo deslocamento. Em muitos casos, observam-se tipos mistos: fibrofinas serosas crônicas, hemorrágicas virais e virais crônicas.

Com estagnação crônica de fibrofinidose serosa ou supressão fibrosa serosa, há muita fibrina em abundante eflorescência, que caiu como fios e coágulos separados. Eles são ativamente condensados e, portanto, formam corpos intraarticulares livres.

Para a sinovite vilosa crônica, a presença de vilosidades hipertrofiadas e escleróticas é característica. Eles são capazes de relaxar com a formação dos chamados corpos de arroz e corpos condromáticos. Na forma crônica de sinovite, o aumento das alterações patológicas e das manifestações clínicas da doença é causado não tanto pela duração do processo inflamatório quanto pela violação do sangue e da circulação linfática na cápsula de diarréia como resultado de sua degeneração fibrosa.

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A sinovite mínima

A sinovite mínima é caracterizada por intensas sensações desagradáveis e inchaço da área afetada. Esta forma é caracterizada por uma alteração na articulação devido ao acúmulo de fluido seroso em sua cavidade. A mobilidade do órgão é significativamente reduzida, o aparelho ligamentoso é enfraquecido e a cartilagem é instável. Se, com base no exame, a sinovite mínima foi diagnosticada, então basta usar uma ligadura de pressão ou uma patela especial.

Na natureza infecciosa da doença, observam-se sintomas locais de inflamação. Este aumento no tamanho dos tecidos afetados e aumento na temperatura corporal local. Em forma aguda, o líquido seroso se acumula. Se você não iniciar o tratamento por um longo tempo, corpúsculos purulentos podem aparecer nele. Neste caso, os fins dos ossos estarão envolvidos no processo. Ao longo do tempo, haverá sinais de intoxicação geral: febre alta, arrepios, dor, fraqueza.

O tecido conjuntivo na natureza purulenta da inflamação é significativamente enrugado, e as cicatrizes se formam sobre ele. No futuro, como resultado de mudanças, há uma violação da mobilidade da conexão. Em crianças de 3 a 8 anos, a podridão transitória da diarréia femoral é geralmente diagnosticada. Esta inflamação da cartilagem passa rapidamente, mas surge de uma infecção viral, sendo a causa mais comum de claudicação pura em crianças desta idade.

Sinovite moderada

A sinovite moderada acompanha frequentemente a OA, especialmente em estágios posteriores e pode contribuir para o aumento da dor. A favor deste mecanismo é evidência de uma redução na dor com OA em resposta ao tratamento com AINEs

A dor, que foi causada por inflamação, tem sido objeto de atenção séria, e agora os mecanismos de dor associados à inflamação estão sendo estudados ativamente. O fato é que qualquer dor periférica está associada a um aumento na sensibilidade de neurônios especializados - nociceptores. Eles são capazes de criar um sinal reconhecível como dor. Sensibilização nociceptor periférico primário no tecido afectado podem levar a um aumento da actividade de neurónios que enviam um sinal para a medula espinhal e pod¬cherknut SNC no entanto necessário que o local de inflamação pode ser gerado actividade elek¬tricheskaya espontânea, para justificar a síndrome da dor persistente.

Um poderoso indutor de sensibilidade à dor são os seguintes componentes pro-inflamatórios: bradicininas, histamina, neuroquininas, complemento, óxido nítrico, que geralmente são encontrados no foco inflamatório. É dada especial atenção às prostaglandinas, cuja acumulação se correlaciona com a intensidade da inflamação e da hiperalgesia.

Violação da biomecânica na articulação afetada pode levar a razvi¬tiyu secundário síndromes periarticulares -. Bursite, tenossinovite, etc. Ao tomar a história e exame do paciente com OA deve determinar o que causou a dor - Lesão diretamente composto ou inflamação localizada nas cápsulas articulares e bainha sinovial. Com base nisso, é decidido como eliminar a sinovite.

Sinovite pronunciada

A sinovite expressa manifesta-se com sintomas mais nítidos. Uma pessoa que sofre deste tipo de inflamação está preocupada com a gravidade e dor no campo da diartrose. Com uma lesão menor, a síndrome da dor é fraca e aparece principalmente durante os movimentos. Em forma grave, o paciente se queixa de dor e um sentimento de estourar mesmo em repouso. O movimento é significativamente limitado. Quando examinado, não é revelado um inchaço acentuado de tecidos moles, alisando contornos e aumentando o tamanho da articulação. Pode haver uma leve vermelhidão e um aumento na temperatura local. Quando a palpação é determinada pela flutuação.

Para confirmar o diagnóstico e esclarecer a causa da inflamação, realiza-se uma punção da articulação, seguida de exame citológico e microscópico do líquido sinovial. De acordo com o testemunho do paciente, eles são freqüentemente encaminhados para consultas a diversos especialistas. Basicamente, é: reumatologista, fisiatra, endocrinologista e alergista. Se necessário, designar estudos adicionais: diartrose de raios-X do tornozelo, ultra-sons, CT e MRI do composto articulação do tornozelo, testes de alergia, de análise de sangue em imunoglobulinas e proteína C-reactiva, e assim por diante ..

Sinovite villonodular

A sinovite villonodular não é uma condição maligna. Caracteriza-se pela proliferação de sinovia, pigmentação com hemossiderina, formação de massas nodulares, vilosidades, pannus. A desordem é rara, mais comum em uma idade jovem.

Sintomatologia. PVS pode ser suspeitado na presença de uma doença crônica. Em geral, a articulação do joelho está inflamada, outras conexões são extremamente raras. Ao longo dos anos, o edema da diarréia está aumentando gradualmente, observam-se dores moderadas (dor intensa, geralmente associada a trauma). Há uma defoguração da articulação, no período de exacerbação - efusão, dor, hipertermia local, limitação de mobilidade. Em uma roentgenografia muitas vezes as mudanças não são descobertas. Em casos extremamente raros, as alterações degenerativas com osteoporose, que se assemelham à erosão superficial, são reveladas.

Em um exame laboratorial durante uma exacerbação da doença, é possível um aumento da ESR. O líquido sinovial é xantromico com uma mistura de sangue. O diagnóstico de PVS pode ser feito com base na biópsia da bainha sinovial: proliferação nodal, hemosiderose, a infiltração por células mononucleares são características.

Tratamento. A sinovectomia é indicada apenas quando o composto é gravemente afetado, uma vez que a recorrência ocorre em 30% dos casos. Em geral, a sinovite é eliminada medicamente.

Sinovite de suprapatélites

A sinovite suprapatelar ocorre no contexto da bursite avançada. Os sintomas começam a se manifestar, no primeiro segundo dias após a lesão. Isso ocorre no caso de o líquido se acumular nos tecidos em quantidade suficiente e deformá-lo. Isso implica dificuldades em fazer movimentos. Se o tempo não for tomado, a inflamação das consequências para si não será a mais agradável. Portanto, para uma certa sintomatologia, é necessário diagnosticar corretamente.

Para os feridos, os sinais da doença são muito insidiosos. Isso pode levar a conseqüências desagradáveis na forma de diagnóstico diagnosticado. A detecção é complicada pelo fato de que a doença dos sintomas de diarréia do joelho é semelhante a lesões semelhantes. Quando a doença está completamente ausente como a inflamação da pele e a temperatura local elevada. No entanto, para garantir o diagnóstico definitivo, eles podem realizar uma punção articular. Na cavidade de conexão, uma agulha é inserida para tomar o líquido e verificou a presença de certas células sanguíneas.

Sinovite de trânsito

Sinovite transitória da disartrose do quadril (TC CD) - uma doença que freqüentemente ocorre em crianças de 2 a 15 anos. TC recentemente ocupou um lugar importante entre outras doenças do sistema musculoesquelético, sua freqüência é de 5,2 por 10 mil da população infantil, por isso é muito importante começar a tomar drogas desde uma idade precoce.

As causas da inflamação, infelizmente, não estão exatamente estabelecidas. Há pontos de vista contraditórios sobre a etiologia e patogênese do TS CS em crianças, não há orientações estratégicas para a prevenção e terapia desta doença. Muito provavelmente, a inflamação da cápsula sinovial articular tem uma origem alérgica tóxica. Para excluir esta doença, é necessário tomar medidas especiais para a prevenção.

A desordem pode ter um início agudo, subagudo e às vezes gradual. A derrota da articulação também é manifestada pela dor na virilha, diarréia do joelho, ao longo da coisinha característica da coxa, restrição e dor nos movimentos na articulação do quadril. Em 5% dos casos, duas CS são afetadas.

O fator provocador para o desenvolvimento do TC é muitas vezes qualquer infecção, geralmente respiratória, que a criança estava doente por 2-4 semanas antes.

exclusivas Sons

A sinovite exsudativa se desenvolve com maior freqüência com microtraumatismo prolongado, em pessoas cujo trabalho está associado a pressão prolongada no cotovelo: gravadores, ferreiros, mineiros. O fato de que a articulação do cotovelo é muito reativa - mesmo com uma lesão menor corresponde à formação excessiva de tecido cicatricial e ossifícios. Prevenir a ocorrência de bursite reduz-se a uma diminuição da pressão no processo do cotovelo.

Durante o desenvolvimento do processo patológico pode ser acompanhada de efusão de natureza serosa, hemorrágica ou purulenta, proliferação celular, fibrose e às vezes - calcificação de tecidos necróticos. Separadamente, a doença é extremamente rara, muitas vezes é combinada com danos a outras estruturas dos tecidos moles. Na maioria dos casos, há um envolvimento simultâneo ou seqüencial no processo patológico dos tendões que tocam os sacos articulares inflamados - tendobursita.

O local de localização é a inflamação - superficial. Principalmente entre as protuberâncias ósseas e a pele. A sinovite deste tipo pertence ao primeiro grupo, uma vez que está localizada entre a pele e o processo do cotovelo.

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Sinovite serosa

A sinovite serosa é uma inflamação da cápsula sinovial da articulação. Muitas vezes ocorre devido a lesões, excesso de fadiga do animal devido à exploração precoce, reumatismo agudo, brucelose e outras doenças.

Principais sinais clínicos. O processo inflamatório está se desenvolvendo rapidamente. Isso leva a uma hiperemia aguda e inchaço da membrana sinovial. As vilosidades sinoviais, especialmente perto da margem articular, são extremamente hiperêmicas, inchadas. A membrana fibrosa da cápsula de diarréia é significativamente impregnada com um derrame seroso. Na cavidade da articulação começa a acumular derrame, às vezes turvo, contendo proteínas de pequenas moléculas. No fluido sinovial, o número de leucócitos aumenta e o conteúdo de eritrócitos também aumenta significativamente. No subsequente ao derrame, as células endoteliais desmoronadas da membrana sinovial são misturadas.

Se o processo for significativamente atrasado, observa-se a fibrina do suor. Quanto à infiltração, em primeiro lugar é consideravelmente limitado, então adquire um caráter difuso. Os tecidos paraarticulares tornam-se edematosos.

Sinovite Vorsinchy

A sinovite nasal é um tipo de proliferação celular fibrociforme. Ao mesmo tempo, ocorre a formação de numerosas estruturas vinil-holodulares. Todos eles têm crescimento local. As mulheres sofrem com esta inflamação duas vezes mais vezes que os homens. Em 80% dos casos a articulação do joelho sofre, outros, principalmente os grandes, são afetados com menos frequência. Ocasionalmente, um processo múltiplo se desenvolve. Aproximadamente um quarto dos pacientes afetados têm numerosos cistos no osso ao redor do paciente com diarréia.

A composição do cisto é material mioxoide ou líquido. Às vezes, na articulação afetada, existem pequenas áreas de membrana sinovial aparentemente inalterada. As conseqüências nasais desta membrana variam em tamanho e forma. Além disso, podem ocorrer maciços nódulos sem ou similares a cochilos. Existem também erosões da cartilagem articular. Sob um microscópio, as velharias são cobertas com sinoviócitos, que contêm muitas vezes mais desconhecidos. As fibras das vilosidades são densamente permeadas com um infiltrado inflamatório.

Hemosiderina pode ocorrer no citoplasma de macrófagos e células externas. Em alguns casos, são encontrados macrófagos com citoplasma espumoso e células multinucleadas gigantes. Os linfócitos geralmente são poucos. As formas da mitose podem ser encontradas tanto em sinoviócitos como em células do infiltrado inflamatório. Uma certa parte das vilosidades pode ser esclerizada, e são formados focos inteiros de fibrose ocasionais. A sinovite veloz e nodular pigmentada deve ser diferenciada de lesões traumáticas ou reumáticas, hemartrose e sarcoma sinovial.

Sinovite secundária

A sinovite secundária ocorre em pacientes com osteoartrite. Caracteriza-se por um derrame de cor amarela clara, viscosidade clara e normal, com um coágulo mucinoso denso. Ao mesmo tempo, o conteúdo de proteína, glicose e ácido lático no suor é normal e o número de células não excede 5000 em 1 mm3, predominam as células mononucleares sobre os leucócitos polimorfonucleares.

Periodicamente, há inflamação. É caracterizada por inchaço leve, febre e dor. Todos estes sintomas persistem por 3-4 dias, em alguns casos são atrasados em 10-15. Em alguns pacientes, dependendo da natureza da lesão e das condições de trabalho, as alterações inflamatórias na articulação (supuração secundária) podem se repetir a cada 2-3 meses. Tudo isso leva ao desenvolvimento de mudanças escleróticas na sinóvia. Este processo afeta negativamente o estado funcional do líquido sinovial e do tecido da cartilagem. Ao longo do tempo, há alterações fibróticas nos tecidos periarticulares. Na última etapa do processo, fragmentos individuais de osteófitos grosseiros podem sair e permanecer no estado livre na cavidade articular. Quando você cair no espaço articular, a formação causa dor severa, e o paciente está privado da oportunidade de se mover.

A dor positiva na diarréia afetada recaída supuração secundária. Para isso, o estado é caracterizado pelo deslocamento do eixo dos membros, a restrição do movimento ativo e passivo nas articulações. Isso leva à hipotrofia dos músculos regionais, que juntamente com o espessamento dos tecidos periarticulares, o deslocamento da patela promove a deformação da articulação. As violações mais pronunciadas desses parâmetros da função muscular são características da recaída, em uma fase posterior da doença.

Sinovite purulenta

A sinovite purulenta ocorre mais frequentemente após feridas, hematomas e outros danos da diartrose. Pode desenvolver-se durante o processo de transição de tecidos paraarticulares, bainhas de tendão, bolacha sinovial associada à articulação. As inflamações supurativas metastáticas são observadas na sepse, infecção pós-parto, lavagem, paratifóide, omphalophlebitis, etc.

O diagnóstico é baseado exclusivamente em sinais clínicos e dados anamnésticos. A correcção da sua formulação nos casos necessários é confirmada pela punção da articulação e pelo exame do punctato. No estágio inicial da lesão, quando as mudanças macroscópicas na sinovia são difíceis de estabelecer, é utilizado um teste qualitativo com ácido tricloroacético. Para fazer isso, despeje 3-5 ml de uma solução de 5 ou 10% deste ácido no tubo e adicione 2-3 gotas de punção a ele, que, sob a ação de ácido, coagula-se e se desintegra em pequenas, rapidamente se instalando no fundo do tubo de ensaio de um aglomerado. A parte superior da solução permanece quase transparente no tubo de ensaio. As gotas de sinovia, que foram removidas da diartrose saudável, também coagulam quando são adicionados à solução, mas o coágulo solto solto não se dissolve em aglomerados e não se instala no fundo do tubo de ensaio.

Sinovite proliferativa

A sinovite proliferativa é a forma mais comum da doença. Ele é devido a feridos graves. A casca começa a produzir uma grande quantidade de efusão. Está nublado e contém muitas proteínas. O fluido patológico, na maioria das vezes, se acumula na região da articulação do quadril. A sinovite, em regra, é acompanhada por aumento da pressão na cavidade articular. Tudo isso indica que é necessário iniciar o tratamento o mais cedo possível, a fim de evitar a violação da função motora em seres humanos.

Uma distinção é apenas 4 graus processos proliferativos: espessamento da membrana sinovial sem proliferação das vilosidades significativa, a aparência do fundo das acumulações focais vilosidades sinoviais espessadas, sesta cobrindo secções laterais composto mais sinoviais deixando livre a parte superior, a proliferação das vilosidades difusa, que cobre todas as partes do diartrose.

Com inflamação do joelho de tipo secundário, pacientes com osteoartrite observam um derrame amarelo-claro, viscosidade normal, transparente, com um coágulo mucinoso denso.

Sinovite recorrente

A sinovite recorrente ocorre com uma forma aguda mal tratada da doença. É acompanhada por formas crônicas de hidropisia. Ao mesmo tempo, devido à pressão constante sobre a membrana sinovial, sua hipotrofia e fibrose se desenvolvem. Tudo isso leva a uma violação da capacidade de saída e absorção. Há um círculo vicioso, agravando o curso da supuração e o desenvolvimento de alterações degenerativas-distróficas nas articulações.

À medida que a inflamação progride, o tamanho do foco patológico aumenta. Com um tratamento activo, isto conduz a uma alteração na relação entre a quantidade de fármaco administrado no composto e a massa do tecido afectado. Por outro lado, isso piora significativamente a circulação do fluido na diarréia e torna mais difícil a droga entrar na zona de inflamação. Eliminar esse tipo de derrota não é tão simples. Porque se surgiu uma vez, os casos subseqüentes de re-inflamação não são descartados.

Sinovite Nodular

A sinovite nodular é expressa principalmente em um nó intraarticular semelhante a um tumor com um diâmetro de 1-8 cm, variando em forma e cor. Os homens sofrem de inflamação duas vezes mais vezes que as mulheres. Quanto ao nó, ele consiste em um grande número de fibroblastos. Miofibroblastos, células mesenquimais primitivas e histiocitos, alguns dos quais contendo elasilerina ou têm um citoplasma espumoso.

O número de linfócitos pode variar de insignificante a enorme. Podem encontrar-se células gigantes multi-nucleares. Além disso, existem campos colagenizados »em formas de tecido fibrilar hialinado, nos quais, às vezes, ocorrem focos de necrose.

A sinovite nodular localizada deve ser distinguida do sarcoma sinovial. Na sinóvia, também podem desenvolver-se doenças raras, como condromatose sinovial, condrossarcoma sinovial e sarcoma sinovial intra-articular.

Villeznyj sinovit

A sinovite Ville é classificada como uma doença progressiva e progressiva. Os crescimentos nasais e nodais aparecem gradualmente na região das membranas sinoviais das articulações e coxas do tendão em uma idade jovem. Em geral, a diartrose grande é afetada, especialmente o joelho. Além das membranas sinoviais, o processo pode se espalhar para os tecidos vizinhos, incluindo o osso adjacente.

De acordo com dados histológicos, o PVNS é capaz de se manifestar em dois tipos de células: mononucleares poliédricos e células multinucleadas gigantes. Os depósitos intracelulares e extracelulares de hemossiderina e lipídios são encontrados no foco da lesão.

Em alguns casos, existem campos de infiltração linfocítica. As células monoculares têm a forma de histiocitos. Até à data, não há dados específicos sobre a origem da doença.

Sinovite hipertrófica

A sinovite hipertrófica é uma doença crônica. Este diagnóstico é feito de acordo com o estudo morfológico da membrana sinovial. Como resultado da irritação prolongada da sinóvia, observa-se um crescimento pronunciado (hipertrofia) de suas velhagens. Isso leva a inúmeros sintomas desagradáveis.

Na inflamação hipertrófica grave, quando a espessura da sinovia atinge 1 cm ou mais, a aplicação deste método à sinovectomia química facilita significativamente a tolerância do curso, e o uso como preparação pré-operatória facilita grandemente o desempenho do procedimento cirúrgico mostrado em alguns casos. O tratamento foi realizado de acordo com o seguinte protocolo: o medicamento foi injetado na cavidade da diarréia duas vezes por semana na quantidade de 5 ml de solução de glicose em pequenas articulações (ulnar, úmero, tornozelo) e 10 ml na articulação do joelho. É importante iniciar o tratamento no tempo, ou melhor, manter a diarréia afetada. A sinovite nesta forma dá muita inconveniência a uma pessoa.

Sinovite na criança

A sinovite em uma criança é extremamente raramente caracterizada por dor intensa na articulação do quadril durante o movimento, o que faz com que os pais compreendam a ansiedade e a ansiedade bastante compreensíveis. É verdade que esse mal-estar passa sozinho, geralmente dentro de uma semana, sem consequências graves. Preliminar, é necessário excluir outras possíveis causas de dor na articulação. Em muitos casos, a causa exata da inflamação transitória da articulação do quadril permanece desconhecida. Presumivelmente, a desordem é o resultado da ativação do sistema imunológico devido à infecção. Existe uma opinião de que esta não é uma verdadeira infecção articular, mas uma inflamação articular. A causa disso é a infecção do trato respiratório superior. Num momento em que o sistema imunológico responde à infecção. Quer se trate da gripe ou inflamação das vias aéreas, a criança tem dor causada por uma inflamação temporária da diarréia. Esta é uma reação típica do sistema imune às infecções virais. Não é possível preveni-lo, mesmo com a ajuda da vacinação.

A verdadeira sinovite transitória, como regra, não leva a complicações graves. Basicamente, este é um estado de curto prazo,. Geralmente não dura mais de uma semana. A imagem por ultra-sonografia ou ressonância magnética pode revelar o excesso de fluido na articulação do quadril, o chamado derrame. É extremamente importante confirmar o diagnóstico o mais rápido possível por exame. Com a inflamação da claudicação, dor e desconforto normalmente passam cerca de uma semana depois. A maioria deles dura de três a quatro dias, mas a duração dos sintomas até sete dias não deve se preocupar com uma pessoa. Se os sintomas persistirem por mais de uma semana, é necessário um exame adicional.

Qual é o perigo de sinovite?

Você sabe o quanto a sinovite é perigosa? É definitivamente difícil responder a esta pergunta. Porque muito depende da localização da doença. Assim, a supuração da articulação do joelho é perigosa devido à sua localização. O fato é que, ao mover uma pessoa, tira toda a carga no joelho.

No caso de uma lesão de qualquer tipo, pode ocorrer inflamação. É fácil detectar que a articulação do joelho está inflamada. A primeira sintomatologia se manifesta no segundo dia. Inicialmente, há uma síndrome da dor. Não é afiado, mas parece um dolorido e prolongado. Ao diagnosticar o principal não é cometer um erro e não confundi-lo com outro distúrbio.

As sensações desagradáveis podem ser acompanhadas por uma maior temperatura corporal e vermelhidão na área de inflamação. O diagnóstico é feito exclusivamente pelo médico assistente. Em geral, a doença não é perigosa se for imediatamente tratada. Portanto, o principal perigo reside na negligência da doença. Se você diagnosticá-lo e começar a corrigi-lo a tempo, não haverá problemas.

Diagnóstico de sinovite

O diagnóstico de sinovite envolve um determinado algoritmo.

A primeira coisa é uma inspeção. O especialista revela uma mudança no tamanho da articulação, sua deformação, vermelhidão da pele, febre, dor na palpação e movimento, bem como a limitação da motilidade da diartrose e outras mudanças.

Em seguida, são realizados testes laboratoriais. Com o desenvolvimento intensivo de processos infecciosos, é possível detectar mudanças inflamatórias, em geral, e exames de sangue bioquímicos. Com manifestações alérgicas, é fácil detectar um aumento nos eosinófilos no sangue, mudanças imunológicas (aumento das imunoglobulinas da classe E). Se o processo se desenvolveu contra a artrite reumatóide, então os marcadores bioquímicos relevantes são determinados.

O método de raios-X está incluído em várias medidas de diagnóstico para identificar a doença. Computador e ressonância magnética, ultra-som, revelam a expansão da cavidade articular, em alguns casos pode ser encontrada.

A conexão de punção é o último passo no diagnóstico. Além disso, este é o principal método de diagnóstico para detectar inflamação. Dependendo do fluido obtido, é possível determinar a natureza do exsudado, identificar um agente infeccioso e determinar sua sensibilidade a medicamentos antibacterianos. Em muitos casos, a punção também é utilizada para fins terapêuticos. Com a punção, você pode realizar simultaneamente artroscopia. À medida que métodos de pesquisa adicionais utilizam artrografia, artroneumografia, biópsia.

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Éhopriznaki the sonite

Os sintomas da sinovite dependem completamente do local de localização da inflamação. Então, antes de tudo, a diarréia sofre. Lá, pode ocorrer inflamação e danos ao tecido saudável. Além disso, a formação de efusão não é excluída. Geralmente contém muitas proteínas.

Em geral, é difícil dizer inequivocamente sobre ecos. Afinal, como mencionado acima, eles dependem completamente do local de localização da inflamação e seu antecessor. Porque o dano pode se desenvolver no contexto da doença existente e se tornar um sinal de complicação. Em outros casos, o problema surge de lesões graves, especialmente entre os atletas.

Para realizar diagnósticos e observar essas ou outras mudanças pode exclusivamente o médico assistente. Com base nos dados obtidos, todas as "deformações" são observadas e um diagnóstico correto é feito.

Tratamento da sinovite

O tratamento da sinovite em pacientes deve ocorrer em um nível integrado. Em primeiro lugar, as relações anatômicas perturbadas são eliminadas e, em seguida, as mudanças metabólicas na articulação são corrigidas. Quanto à questão do tratamento conservador ou operatório, em cada caso individual é necessário decidir individualmente dependendo da gravidade da lesão, a natureza das alterações intra-articulares secundárias e outras causas. Se as indicações para a operação tiverem sido confirmadas, é necessário proceder à consideração da primeira etapa de eliminação da inflamação. Naturalmente, um curso completo de correção de drogas de distúrbios metabólicos do ambiente interno da articulação, bem como tratamento restaurador efetivo.

As indicações primárias incluem punção articular precoce com evacuação de sinovia e imobilização da articulação com curativo ou patela. Em alguns casos, é necessária uma estabilização mais rígida da junta com pneus para repouso durante 5-7 dias com o uso de dias de hipotermia (frio) pela primeira vez. Quanto à imobilização prolongada, é indesejável sem indicações, uma vez que podem surgir complicações.

Prevenção de sinovite

A prevenção da sinovite é o tratamento atempado das doenças inflamatórias, que podem causar-lhe.

Devem ser tomados cuidados durante o treinamento esportivo, para evitar quedas e traumatização, para comer racionalmente para fortalecer o aparelho ligamentar.

Quando você recebe alguma erva, você deve ir imediatamente ao hospital. O fato é que a inflamação na forma negligenciada leva facilmente ao desenvolvimento desta doença. Isso deve ser entendido.

Na maioria dos casos, tudo depende das próprias pessoas. Se uma pessoa não monitorar sua saúde e não elimina as conseqüências de lesões, a doença pode ultrapassar facilmente. Além disso, nem todas as pessoas prestam atenção aos primeiros sinais da doença. Isso só agrava a situação e leva a uma forma crônica. Portanto, com a menor lesão, você deve entrar em contato imediatamente com um centro médico.

Prognóstico da sinovite

O prognóstico da sinovite depende completamente da variedade da doença. Em formas agudas, em caso de tratamento correto e oportuno, os sintomas da doença são completamente reversíveis.

Se a sinovite é recorrente ou crônica, então, com a existência prolongada de hidrartrose, os ligamentos da articulação estão esticados, fica solto. Todas essas mudanças podem levar a subluxação ou até deslocamento. Devido à destruição da cartilagem tegumentária, é possível desenvolver artrose deformante, contração da articulação.

Formas infecciosas pesadas ameaçam a vida humana. Eles exigem tratamento médico e tratamento urgente. Como resultado de parasynovite purulenta e panartrose, mais tarde, o enrugamento e cicatrização dos tecidos circundantes, que interrompe a função da articulação, se desenvolve. Não é excluído e as recaídas do processo e as contraturas de diarréia são possíveis mesmo após a intervenção cirúrgica. Em geral, na maioria dos casos, a perspectiva é favorável. Mas para que isso aconteça, é necessário iniciar o tratamento a tempo.