Cirrose dos pulmões

A cirrose dos pulmões é uma doença patológica em que ocorrem alterações irreversíveis nas células e nos tecidos do órgão. Considere as principais causas da doença, sintomas, sinais, métodos de diagnóstico e tratamento.

Cirrose - crescimento de tecido em órgãos como pulmões, rins, fígado e outros, é acompanhada por mudanças parciais ou absolutas em sua estrutura, alguns selos e várias deformações.

A doença é uma proliferação de tecido conjuntivo nos pulmões. A cirrose refere-se ao estágio extremo e mais grave da tuberculose pulmonar. Com esta doença, os vasos, brônquios e alvéolos são completamente substituídos por tecido conjuntivo e colágeno, as funções de troca de gás são violadas e a pleura é engrossada. A cirrose implica o processo de degeneração fibrosa e esclerose dos brônquios, que se deformam, estreita, ou seja, alteram suas características fisiológicas. É esse o fator que permite reconhecer essa doença com a ajuda de um estudo de raios-X.

A cirrose é caracterizada por um curso prolongado. A patologia pode ser unilateral ou dupla. Mas no primeiro e segundo casos, as alterações escleróticas no tecido pulmonar são formadas. As deformações são afetadas não apenas pelos brônquios, mas também pelos vasos, os órgãos do mediastino são deslocados e, nas regiões adjacentes aos pulmões, há enfisema.

Existe uma certa classificação de cirrose nos pulmões, ou seja, tuberculose cirrótica:

• Cirrose com lesão local do tecido pulmonar - na maioria das vezes os segmentos superiores do órgão são deformados. Os pacientes com este diagnóstico se sentem bem, pois a doença não pode dar décadas de manifestações clínicas. Tais pacientes são perigosos, porque secretam micobactérias em pequenas quantidades. Mas o estresse, doenças respiratórias agudas e várias outras doenças podem provocar uma recaída da cirrose.
• Cirrose com recaídas frequentes - o paciente sofre de febre subfebril, intoxicação do corpo e desidratação. O tecido fibroso prolifera e pode capturar todos os pulmões. Muitas vezes, há uma derrota bilateral devido à semeadura broncogênica.
• Cirrose dos pulmões com bronquiectasia - a condição dos pacientes é grave, há abundante excreção bacteriana de escarro. Bronquiectasias é bastante extensa, difícil de tratar e re-infectada. Com esta forma da doença, o tratamento cirúrgico é impossível, tais pacientes têm um prognóstico ruim.
• Cirrose dos pulmões, causando destruição de tecidos de órgãos. No decurso de uma longa progressão em um contexto de insuficiência cardíaca pulmonar, desenvolve-se tecido fibrótico. Pacientes constantemente com febre, o corpo está em estado de desidratação. Para terapia use a terapia de infusão.

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Causas de cirrose do pulmão

As causas da cirrose do pulmão são diversas, a doença pode ocorrer no contexto de formas negligenciadas de tuberculose e outras patologias do corpo. Nos últimos anos, os médicos observaram que o tratamento prolongado com antibióticos contribui para a formação de cirrose. Mas na maioria das vezes a doença se desenvolve em um contexto de tuberculose disseminada fibro-cavernosa e disseminada por hematogenicidade. Pleurisia e lobite tuberculosa também podem ser uma fonte de patologia.

Uma vez que a principal causa da cirrose é a tuberculose, vale a pena saber que é provocada por bactérias ácidas do gênero Mycobacterium. A tuberculose cirrótica desenvolve-se durante um longo período de tempo, muitas vezes a doença progride por anos e até décadas. Mas, em alguns casos, a doença se desenvolve rapidamente. Neste caso, as características relacionadas à idade do organismo são de grande importância. Uma vez que no processo de envelhecimento, as fibras elásticas dos pulmões são gradualmente substituídas por um tecido conjuntivo, o que leva à formação de enfisema.

Mas o desenvolvimento da cirrose dos pulmões afeta as pessoas como média, tão jovem e até infantil. O desenvolvimento da doença afeta várias complicações, por exemplo, danos ao sistema cardiovascular e aos pulmões, esclerose nos gânglios linfáticos e focos de tuberculose. A forma limitada de cirrose pode ocorrer no fundo da tuberculose focal devido à ruptura da ventilação dos pulmões e lesões de pequenos brônquios. Na zona de lesão, não só a esclerose é formada, mas também inchaços clustiformes.

A cirrose pode se desenvolver após a cirurgia, por exemplo, após a ressecção do pulmão. Empiema da pleura e fístula brônquica, também se referem a fatores de risco para o desenvolvimento da cirrose. A inalação prolongada de pó orgânico e inorgânico provoca lesões pulmonares que levam à fibrose. Patologias do tecido conjuntivo, pneumonia, inflamação das paredes dos vasos sanguíneos e muitas outras doenças podem causar cirrose nos pulmões.

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Sintomas de cirrose do pulmão

Os sintomas da cirrose do pulmão têm um caráter ondulado e podem não se manifestar por um longo período de tempo. Assim, os períodos de uma condição normal são substituídos por exacerbações com sinais de intoxicação. O paciente está intensificado tosse e cuspir, há hemoptise, hemorragia pulmonar. No contexto desses sintomas, devido à contaminação com microbactérias, novos focos de inflamação em diferentes partes dos pulmões. À medida que a progressão se desenvolve, uma violação de todos os sistemas corporais e danos a vários órgãos se desenvolve.

Pacientes queixam-se de falta de ar, ataques freqüentes de asma, secreção de escarro com um odor desagradável. Contra o pano de fundo do desenvolvimento da cirrose pulmonar, há uma ruptura no funcionamento do sistema cardiovascular, o líquido se acumula na cavidade peritoneal, o fígado aumenta de tamanho. Em alguns casos, a cirrose é acompanhada de amiloidose, isto é, lesões não tuberculosas dos rins e do fígado.

O curso da cirrose é muito lento, pode durar anos, uma vez que toma uma forma crônica. O paciente geralmente pode sofrer de bronquite crônica, contra a qual a bronquiectasia é formada e o escarro mucopurulento se acumula. Se a doença se desenvolver a partir de uma tuberculose de tipo disseminada hematogênica, o sintoma predominante de cirrose é enfisema difuso.

Diagnóstico de cirrose do pulmão

O diagnóstico de cirrose pulmonar apresenta uma série de dificuldades, uma vez que os sintomas clínicos da doença são difíceis de diferenciar de várias outras patologias do sistema respiratório. Mas, apesar disso, determinar a cirrose utilizando esses métodos:

• Uma anamnese, ou seja, uma análise das queixas da doença (falta de ar, fraqueza geral, tosse, intoxicação). O médico pergunta ao paciente quando os primeiros sintomas da patologia apareceram, sobre as doenças transferidas e existentes, as condições de trabalho e de vida.
• Na fase seguinte, o médico escuta os pulmões e determina a extensão da lesão (unilateral ou dupla face). Além disso, a percussão é realizada, ou seja, tocando nos pulmões. Além disso, o paciente aguarda espirografia para determinar as violações da função respiratória e do volume do sistema respiratório.
• Depois disso, o paciente recebe uma radiografia de tórax, com a qual é possível reconhecer mudanças nos pulmões, isto é, sua deformação. Como métodos de diagnóstico adicionais, utiliza-se computador e ressonância magnética. Esses métodos permitem uma determinação mais precisa do grau de alterações patológicas nos pulmões.
• Não é supérfluo ter uma biópsia, isto é, exame do tecido pulmonar obtido com a endoscopia dos brônquios. Um estudo semelhante revela a proliferação do tecido conjuntivo nos pulmões em um nível microscópico.

Além dos métodos acima, o paciente deve passar por uma série de testes. Em primeiro lugar, trata-se de uma análise geral e de um exame detalhado de sangue, e uma análise do escarro produzido. Isso proporcionará informações sobre o curso do processo inflamatório e o nível de intoxicação do corpo. O escarro é examinado quanto à presença de micobactérias e aumento da sensibilidade aos antibióticos. Os dados obtidos são utilizados para formular um plano de tratamento.

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Tratamento da cirrose do pulmão

O tratamento da cirrose do pulmão é uma terapia sintomática que visa reduzir a inanição de oxigênio e manter a atividade cardíaca. Em alguns casos, o tratamento cirúrgico é realizado, por exemplo, com cirrose unilateral. O paciente é colocado em um hospital e uma terapia conservadora é realizada, após o que a intervenção cirúrgica é possível. Além disso, é necessário realizar estudos de controle constantes para avaliar a correção e eficácia do método de tratamento escolhido.

O tratamento com antibióticos consiste em duas fases:

• Na fase intensiva, o paciente recebe combinações de antibióticos para suprimir a reprodução intensiva de micobactérias e para evitar o desenvolvimento de resistência a drogas.
• Na fase de terapia contínua, o efeito é direcionado para as formas inesperadas e intracelulares de micobactérias. O paciente é prescrito drogas para estimular processos regenerativos e prevenir a reprodução de microorganismos bacterianos.

A nutrição do paciente é de especial importância. Os médicos recomendam uma dieta especial com alimentos que estão saturados com proteínas. Isso permite que você corrija as violações no metabolismo. O tratamento cirúrgico da cirrose é realizado na presença de tuberculose, cavernas únicas, mudanças complicadas dentro de alguns ou um lobo de um pulmão. A ressecção de áreas cirróticas do pulmão é proibida em graus severos de insuficiência cardíaca e respiratória.

É dada especial atenção à terapia de colapso. Este método é usado somente quando não há sinais de esclerose, mas já existem cavernas e hemorragia pulmonar. A essência do tratamento é criar um pneumotórax artificial para comprimir os pulmões. Devido a isso, as cáries de decomposição desmoronam, o risco de disseminação da infecção diminui significativamente, e os processos reparadores melhoram. Como regra geral, este método é usado para cirrose, localizada nos lobos inferiores dos pulmões.

Prevenção da cirrose do pulmão

A prevenção da cirrose do pulmão visa prevenir o desenvolvimento de doenças que causam lesões patológicas do sistema respiratório. Para fazer isso, é necessário tratar as doenças inflamatórias pulmonares em tempo hábil. A vacinação (BCG), ou seja, a introdução de uma tensão debilitada de mycobacterium tuberculosis para o desenvolvimento da imunidade, não será supérflua. Este método preventivo está incluído no calendário de vacinação planejada para crianças e dura cinco anos. Segundo os médicos, a vacinação pode ser realizada a cada cinco anos até atingir 30 anos.

Não se esqueça da quimioprofilaxia, isto é, de tomar antibióticos. Este método pode ser usado para infecção primária com micobactérias ou secundárias, isto é, para pacientes que se recuperaram com formas leves de tuberculose pulmonar. As principais indicações para essa prevenção são os contatos profissionais ou familiares com pacientes com uma forma aberta de tuberculose. Um método semelhante é necessário para pacientes com alterações potuberculosas em órgãos respiratórios que recebem imunomoduladores ou hormônios esteróides.

Deve ser dada especial atenção à tomada de medicamentos que possam levar ao desenvolvimento de fibrose pulmonar. Não se esqueça de deixar de fumar e fluorografia anual. Este estudo de triagem pode detectar não apenas a cirrose dos pulmões, mas também outras lesões inespecíficas do sistema respiratório e até mesmo tumores do tórax.

Prognóstico da cirrose do pulmão

O prognóstico da cirrose do pulmão é favorável para a vida, mesmo que a terapia seja de natureza solidária e dure muito tempo. Mas a cirrose pode causar uma série de complicações, como um coração pulmonar crônico, hipertensão pulmonar, insuficiência respiratória ou a inserção de uma infecção secundária.

A cirrose dos pulmões é acompanhada por uma forte tosse com sangue e escarro. Estes são os sintomas que devem ser motivo para procurar ajuda médica, passar por uma série de exames e começar a tratar os danos respiratórios. Quanto antes a cirrose dos pulmões é detectada, maior a chance de evitar complicações graves que afetam negativamente o funcionamento de todo o organismo.