Hiperplasia das amígdalas

A hiperplasia das amígdalas é mais frequentemente observada na infância. Nas dobras das mucosas, é possível acumular massas purulentas, que causam o desenvolvimento de patologia renal e cardíaca.

As amígdalas são uma combinação de tecido linfático, graças ao qual a defesa imune do corpo é realizada. Existem vários tipos de glândulas, dependendo da sua localização. Alguns param de executar sua função e estão praticamente atrofiados.

Sob a influência de fatores negativos, as amígdalas podem perder a capacidade de proteger o corpo e se tornar o foco da infecção. Quando o tecido linfático cresce, o tamanho das glândulas aumenta, o que pode impedir o processo de respiração normal. Complicação disso é a hipoxia crescente, que afeta a primeira coisa no cérebro, bem como uma violação no desenvolvimento do bebê e infecções virais e bacterianas freqüentes.

O aumento do tamanho das amígdalas pode ser devido ao inchaço devido a uma resposta inflamatória a um agente alérgico ou infecção e hiperplasia verdadeira. As principais causas de proliferação de tecidos podem se tornar um agente patogénico viral, processos fisiológicos de 3 a 6 anos, bem como a infecção por clamídia e micoplasma.

As táticas terapêuticas na hiperplasia envolvem principalmente o uso de medicamentos. Para reduzir o inchaço e a inflamação, recomenda-se o uso de drogas anti-inflamatórias e a morte de infecção - antibióticos.

Se o aumento das glândulas é devido a edema inflamatório sem hiperplasia verdadeira, você pode usar o hormônio "Nazonex".

Na ausência do efeito da terapia medicamentosa, o próximo passo é a intervenção cirúrgica na forma de adenotomia, após o que é necessário usar agentes imunoestimulantes locais, por exemplo, IRS-19, com propósitos preventivos. O tratamento cirúrgico é utilizado apenas em casos de amígdalas hipertróficas de grau 2 ou 3.

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Causas de hiperplasia de amígdalas

O alargamento das amígdalas é observado principalmente na infância, mas os casos de hipertrofia nos idosos não são descartados. As causas da hiperplasia da amígdalas incluem um fator prejudicial, por exemplo, uma violação da integridade resultante de uma queimadura ou ferimento. É claro que uma lesão isolada de glândulas é improvável em tais casos, de modo que, em combinação com eles, a faringe ou a cavidade oral sofrem.

A queima pode ser observada quando engolido água fervente (exposição térmica) ou ácido, alcalino (químico). Tais casos devem ser tratados exclusivamente no hospital.

O próximo fator provocador pode ser um corpo estranho, que é mais freqüentemente um osso do peixe, que durante a ingestão de alimentos danifica o tecido linfático, o que se manifesta por sensações de empuxo ao engolir.

Não se esqueça das anomalias do desenvolvimento e das neoplasias tumorais. As principais causas de hiperplasia de tonsil são a resposta imune do corpo aos efeitos de fatores ambientais.

Isso pode ser um efeito a longo prazo de baixas temperaturas nas glândulas na respiração bucal, muco infectado secretado pela recorrência de adenoidite, doenças inflamatórias freqüentes dos órgãos ORL, bem como doenças infantis.

Um fundo de acompanhamento para hiperplasia é a desnutrição, condições de vida inadequadas e outros fatores que contribuem para uma diminuição do nível de proteção do corpo.

O menor papel na hipertrofia das amígdalas é desempenhado por anomalia constitucional linfo-hipoplasia constitucional, desequilíbrio de hormônios, hipovitaminosis e exposição prolongada a pequenas doses de radiação. A base para o desenvolvimento da hiperplasia é a ativação da produção de células linfóides, nomeadamente, aumento da proliferação de linfócitos T (imaturo).

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Sintomas de hiperplasia de amígdalas

Tendo em vista o fato de que a proliferação do tecido linfático é mais freqüentemente observada em crianças, a principal tarefa dos pais é descobrir o foco patológico no tempo e consultar um médico. O diagnóstico precoce irá impedir um maior crescimento das glândulas e evitar o desenvolvimento de complicações.

Um caso comum é a hipertrofia de não uma espécie, mas várias, por exemplo, a hiperplasia palatal é freqüentemente observada com aumento da amígdala faríngea. Assim, os sintomas da hiperplasia tonsilar têm mais manifestações do que o crescimento único.

As glândulas em palpação podem ter uma consistência suave ou elástica suave, e a cor varia de amarelo pálido a vermelho brilhante.

O grau de hipertrofia expresso torna-se um obstáculo ao processo normal de respiração e deglutição. Como resultado, observa-se disfonia, disfagia e respiração ruidosa. O bebê com hiperplasia das amígdalas é difícil de formar um discurso, há uma voz nasal, pronúncia ilegível de palavras e pronúncia incorreta de letras individuais.

A respiração inadequada contribui para uma oferta insuficiente de oxigênio no cérebro, o que se manifesta pela hipoxia. Além disso, o bebê pode roncar no sono e muitas vezes tossir. A apneia por obstrução ocorre devido ao relaxamento dos músculos faríngeos.

No processo patológico, as orelhas podem estar envolvidas com a formação de otite média exsudativa como resultado da deficiência auditiva devido à disfunção tubária.

Além das principais manifestações da hipertrofia tonsilar, é possível desenvolver complicações sob a forma de resfriados freqüentes, que é devido à inalação do bebê pelo ar frio como resultado da respiração pela boca. A otite média por sua vez pode levar à perda auditiva persistente.

Hiperplasia de tonsilas em crianças

A hipertrofia do tecido linfático é baseada na ativação dos processos de multiplicação celular devido à influência de um fator de provocação desfavorável. Em relação ao aumento do trabalho do sistema linfático na infância, observa-se um aumento no volume de tecido com o desenvolvimento da hiperplasia.

As crianças freqüentemente sofrem de ataques de agentes infecciosos, por exemplo, gripe, escarlatina, sarampo ou tosse convulsa, de modo que a hipertrofia é um processo compensatório no corpo. Na maioria dos casos, a hiperplasia das amígdalas em crianças é notada até 10 anos.

Vale ressaltar que a hiperplasia não apresenta sinais de inflamação, portanto não há infortúnio ou hiperemia neste caso, pelo contrário, uma glândula de cor amarelo pálido.

Dependendo do grau de crescimento do tecido linfático, é costume distinguir vários graus de hipertrofia. Às vezes, as amígdalas são ampliadas ligeiramente, o que clinicamente não manifesta sintomas. No entanto, com um crescimento intensivo, o bebê pode mudar sua voz, adquirindo tonalidade nasal, discurso, respiração e até mesmo dormir.

Assim, a hiperplasia das glândulas pode expulsar o palato macio e prevenir a contração, o que se manifesta pela deterioração da audição. A voz perde seu timbre, torna-se surda e incompreensível, e o processo de respiração é complicado por um ato inferior de inspiração. Como resultado, o bebê ronca em um sonho, e o cérebro sofre de hipoxia, que no futuro pode se manifestar como um atraso no desenvolvimento.

A hiperplasia das tonsilas em crianças com palpação é caracterizada por uma consistência suave e uma superfície lisa e pálida. Numerosos folículos são mais frágeis do que o habitual, e cobrem lacunas sem rolhas.

Hiperplasia de amígdalas palatinas

O aumento moderado das glândulas devido à proliferação do tecido linfático e na ausência de processo inflamatório neles é mais freqüente nas crianças. A hiperplasia de amígdalas palatinas manifesta-se como um processo compensatório em resposta a um grande número de ataques de agentes infecciosos.

A principal ameaça das glândulas hipertrofiadas é uma completa sobreposição do lúmen das vias aéreas. Para evitar isso, em uma determinada etapa, é necessário realizar uma remoção cirúrgica de parte do órgão, o que garante uma respiração adequada.

A hiperplasia das amígdalas palatinas é caracterizada por um processo imunorreativo que ocorre em resposta aos efeitos negativos de fatores ambientais. Além disso, a proliferação do tecido linfático contribui para a respiração através da boca na presença de adenóides aumentadas.

Como resultado da adenoidite, é possível aumentar a secreção de muco infectado, o que afeta as glândulas palatinas. As hipertrofias também são facilitadas por doenças infecciosas, alergias e processos inflamatórios freqüentes na cavidade nasal e orofaringe.

Dos fatores auxiliares, vale a pena destacar as condições inadequadas para o bebê, uma nutrição pobre com vitaminas insuficientes, desequilíbrio hormonal devido à patologia da glândula tireoidea ou glândulas adrenais, bem como pequenas doses de radiação que têm um impacto por muito tempo.

As amígdalas palatinas alargadas são caracterizadas por uma tonalidade rosa pálido, uma superfície lisa, lacunas formadas e consistência solta. Eles sobressaem um pouco por trás do arco palatino dianteiro. Os bebês experimentam tosse, dificuldade em engolir e respirar.

A violação da fala ocorre devido a violações no ressonador superior, que se manifesta pela voz nasal. As alterações hipóxicas no cérebro causam sono inquieto, a aparência de insônia e tosse. À noite, os períodos de falta de respiração (apnéia) são possíveis devido ao relaxamento dos músculos da faringe.

Além disso, a disfunção tubária pode levar ao desenvolvimento de otite média exsudativa com uma diminuição adicional da função auditiva.

Hiperplasia da amígdala lingual

Em crianças, a amígdala lingual é desenvolvida muito bem e está localizada na raiz da língua. Desde 14 a 15 anos, observou-se um desenvolvimento inverso, pelo que é dividido em 2 partes. No entanto, às vezes esse processo não ocorre, e o tecido linfático continua a aumentar.

Assim, a hiperplasia da amígdala lingual pode chegar a tal tamanho, ocupando o espaço entre a raiz e a faringe (parede posterior), pelo que se observa a sensação de um corpo estranho.

Os processos hipertróficos podem durar até 40 anos, a causa da qual é mais frequentemente a anomalia hereditária de desenvolvimento. Os sintomas das glândulas aumentadas incluem dificuldade de deglutição, sensação de educação adicional na cavidade oral, alteração no timbre da voz, aparência de ronco e períodos freqüentes de falta de respiração (apnéia).

A hiperplasia da amígdala lingual com atividade física é manifestada por uma respiração borbulhante ruidosa. Tosse que ocorre sem causa, seca, sonora e muitas vezes leva a laringoespasmo. A terapia de drogas não melhora, então a tosse preocupa-se por anos.

Em alguns casos, observa-se sangramento por tosse devido à pressão da glândula aumentada na epiglota e à irritação das terminações nervosas.

Hiperplasia da amígdala nasofaríngea

Geralmente acredita-se que as glândulas nasofaríngeas estão envolvidas na defesa imune do corpo principalmente até 3 anos. A proliferação do tecido linfático é provocada por doenças freqüentes da infância, por exemplo, sarampo, resfriados, doenças virais ou escarlatina.

A hiperplasia da amígdala nasofaríngea também é observada em crianças que vivem em casas com condições de vida precárias (alta umidade, aquecimento insuficiente) e aqueles que recebem desnutrição. Como resultado, o corpo perde suas defesas e é exposto à agressão de agentes infecciosos, o que leva a processos inflamatórios no sistema respiratório.

Dependendo do tamanho das amígdalas, distinguem-se 3 graus de crescimento. Quando as adenoides fecham a parte superior da placa (vomer), que forma o septo nasal, vale a pena falar sobre o primeiro grau. Se o abridor for fechado em 65% - este é o segundo, e 90% ou mais - o terceiro grau de aumento nas glândulas.

A hiperplasia da amígdala nasofaríngea manifesta-se no bebê com congestão nasal quase constante com secreções fortes que cobrem as passagens nasais. Como resultado, há uma violação da circulação local na cavidade nasal, nasofaringe com o desenvolvimento adicional do processo inflamatório.

Grandes adenoides levam a uma violação da voz, quando ela perde sua sonoridade e torna-se surda. Uma diminuição significativa na função auditiva é observada quando a abertura dos tubos auditivos está fechada, especialmente na rinite.

O bebê pode abrir a boca, e a mandíbula inferior trava, e as dobras nasolabiais são suavizadas. No futuro, isso pode causar deformação do rosto.

Hiperplasia de tonsilas faríngeas

Em relação às glândulas restantes do anel faríngeo, a faringe se desenvolve mais rápido que todos. O aumento no tamanho geralmente ocorre antes da idade de 14, especialmente na infância.

A hiperplasia da amígdala da faringe refere-se aos sinais da diátese linfática. Além disso, a predisposição hereditária à sua hipertrofia é possível, mas não subestime o alimento errado, hipotermia freqüente e os efeitos de agentes patogênicos virais.

Em alguns casos, a inflamação crônica das glândulas é um ponto de partida para a sua hiperplasia, pois a falta de tratamento completo leva a um aumento das células do tecido linfático para o exercício da função protetora do corpo.

A hiperplasia da amígdala faríngea é caracterizada por respiração nasal obstruída, que promove a abertura constante da boca para realizar o ato de respirar. Devido a isso, às vezes até a expressão de uma pessoa pode ser suspeita do diagnóstico necessário, pois, além da boca aberta, o lábio superior levantado está marcado, o rosto é ligeiramente alongado e inchado, e visualmente parece que a criança com um nível intelectual reduzido.

Na ausência de respiração nasal fisiológica, o cérebro sofre de falta de oxigênio na forma de hipoxia. Além disso, os períodos de apnéia do sono estão aumentando durante a noite. O bebê para a manhã parece não dormir, que durante o dia é mostrado por caprichos e lágrimas.

Mucosa na boca está seca, e o ar frio, entrando na laringe e na traquéia, promove o desenvolvimento de uma voz rouca com aparência de tosse. Além disso, com hiperplasia, há uma rinite prolongada com complicação - sinusite, bem como otite e tubotimpanite.

Das manifestações gerais, é necessário notar a possibilidade de elevar a temperatura aos dígitos subfugáveis, redução do apetite, labilidade psicomotora e deficiência cognitiva (memória e comprometimento da atenção).

Diagnóstico de hiperplasia tonsilar

Quando os pais se voltam para o médico com o bebê, o rosto da criança é exibido pela primeira vez. Após um levantamento completo das queixas e o curso da doença, é necessário realizar um exame objetivo. Assim, é possível que na história sejam alocadas patologias respiratórias freqüentes, imunidade fraca e uma interrupção prolongada da respiração nasal.

O diagnóstico de hiperplasia tonsilar consiste no uso de métodos laboratoriais de investigação, como a detecção da composição da microflora com a posterior determinação da sensibilidade dos microrganismos aos medicamentos mais utilizados, ou seja, cultura bacteriológica da garganta.

Para o exame de todo o corpo, é realizada uma análise de sangue para determinar a relação ácido-base e análise de urina. Assim, é necessário verificar a presença do componente inflamatório e do estado de saúde em geral.

Além disso, o diagnóstico de hiperplasia tonsilar deve incluir métodos instrumentais, por exemplo, faringoscopia, ultra-som da região faríngea, endoscopia rígida e fibroendoscopia.

Para determinar o diagnóstico líder, é necessário realizar diagnósticos diferenciais levando em consideração os dados anamnésicos recebidos e a conclusão do exame conduzido. Consiste em isolar possíveis doenças que podem provocar hiperplasia das amígdalas. Estes incluem tuberculose, processos oncológicos nas glândulas, leucemia, granulomas da faringe de gênese infecciosa e linfogranulomatose.

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Tratamento da hiperplasia amigdalina

Depois de realizar um exame completo e definir o diagnóstico final, você deve determinar as táticas terapêuticas. O tratamento da hiperplasia tonsilar pode ser realizado por drogas, procedimentos de fisioterapia e método cirúrgico.

A base para o uso de medicamentos é o primeiro grau de hipertrofia das amígdalas. Para enxaguar, as preparações sedimentantes e cauterizantes podem ser usadas, por exemplo, uma solução de tanino em uma diluição de 1: 1000 ou soluções anti-sépticas.

Também é necessário lubrificar a hipertrofia com uma solução de ácido nítrico de prata com uma concentração de 2,5% e tomar drogas linfotrópicas na forma de linfomiosite, umcalor, tonsilotreno ou tonzigon.

De métodos de fisioterapia, vale a pena notar UHF no local de glândulas hiperplásticas, microondas, terapia de ozônio e ultra-som. Utilizando tratamento de spa, climatoterapia, hidroterapia a vácuo com antissépticos e água mineral, a inalação de decocções de ervas, eletroforese e fonoforese de lama é realizada. O tratamento com laser endofaríngeo também é possível.

O tratamento da hiperplasia de amígdalas de grau 2 e 3 é realizado por vários métodos cirúrgicos. O mais comprovado e efetivo é a amigdalotomia, quando a remoção de parte do tecido das glândulas é realizada. A operação é realizada até 7 anos, mas desde que não haja contra-indicações. Estes incluem patologia do sangue, doenças infecciosas, difteria e poliomielite.

O próximo método é considerado criocirurgia, quando a amígdala é exposta a uma baixa temperatura para a destruição de tecidos patológicos. A vantagem desse método é a falta de sangue e a ausência de dor.

A criocirurgia é usada quando é impossível realizar tonsilotomia, bem como GB grave, doença cardíaca, aterosclerose e insuficiência cardíaca. Além disso, é aconselhável usá-lo na patologia do sangue, rins, órgãos endócrinos, menopausa e idosos.

O terceiro método é a diatermocoagulação, ou a "cauterização". É praticamente não utilizado devido ao alto risco de complicações e à presença de sensações dolorosas.

Profilaxia da hiperplasia tonsilar

Com base nas causas da hipertrofia das amígdalas, é possível identificar as principais direções preventivas que ajudarão a evitar a doença ou a reduzir o risco de ocorrência.

Assim, a prevenção da hiperplasia das glândulas é criar um ambiente favorável à vida. Isso inclui sala limpa, umidade admissível e temperatura do ar. Além disso, é necessário monitorar a dieta, porque a ingestão insuficiente de vitaminas e minerais reduz as defesas imunológicas do corpo.

É necessário vestir-se calorosamente na estação fria e tentar respirar através do nariz, já que o ar entra no trato respiratório umedecido e aquecido. Um bom efeito para confrontar doenças infecciosas e manter um bom nível de imunidade é proporcionado pelo endurecimento. Além disso, recomenda-se o tratamento de spa e a ingestão de vitaminas e elementos minerais.

A prevenção da hiperplasia tonsilar também implica o tratamento oportuno de doenças respiratórias e outras, a fim de evitar a cronização do processo patológico. Quando os primeiros sinais de hipertrofia das glândulas aparecem, você precisa ver um médico para começar o tratamento e evitar a intervenção cirúrgica.

Prognóstico da hiperplasia tonsilar

Na maioria dos casos, o prognóstico da hiperplasia tonsilar é favorável, uma vez que a tonsilotomia realizada a tempo permite restaurar a respiração nasal e uma função de proteção total. O ar inalado é umedecido e aquecido antes de entrar no trato respiratório, o que evita o resfriamento e o desenvolvimento da inflamação.

O cérebro recebe uma quantidade suficiente de oxigênio, o bebê normalmente dorme e se sente bem. A fala torna-se legível e não há voz nasal.

Geralmente, se a hiperplasia moderada for observada em uma idade precoce, então, após 10 anos, o desenvolvimento reverso é possível. No caso em que isso não ocorre, em adultos, você pode notar glândulas aumentadas sem sinais inflamatórios.

A hiperplasia das amígdalas é um processo fisiológico, mas às vezes surge como um processo patológico em resposta ao fator negativo. O alargamento das glândulas pode continuar até o ato de respirar pelo nariz, engolir e piorar a condição geral começam a quebrar. Para evitar isso, recomenda-se que você siga nossas recomendações para prevenção e, em caso de sintomas, entre em contato com seu médico para diagnóstico e tratamento precoce.