Infeção causada pelo vírus do herpes humano tipo 7: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

O vírus do herpes humano tipo 7 (HHV-7) é um membro do gênero Roseolovirus, subfamília Betaherpesvirtis . O exame por microscopia eletrônica revelou vírions típicos do herpesvírus com até 170 nm de diâmetro. O vírion contém um núcleo cilíndrico eletrondenso, capsídeo, tegumento e membrana externa, e apresenta semelhança morfológica significativa com o HHV-6.

A análise de hibridização mostrou que o DNA do HHV-7 difere do DNA do HSV, EBV, vírus da varicela -zóster e citomegalovírus. O grau de homologia entre o DNA do HHV-7 e o DNA do HHV-6 está na faixa de 57,5-58,8%, e com o DNA do citomegalovírus, na faixa de 36%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia da infecção pelo vírus do herpes humano tipo 7

O HHV-7 é disseminado na população. A frequência de isolamento do HHV-7 em crianças menores de 11 meses é de 0%, de 12 a 23 meses - 50%, de 24 a 35 meses - 75% e acima de 36 meses - 100%.

A prevalência da infecção e as vias de transmissão são desconhecidas. Em relação aos dados sobre o isolamento do HHV-7 na saliva de pessoas infectadas, bem como à persistência do vírus em linfócitos T, sugere-se a possibilidade de transmissão da infecção por via aérea, especialmente em crianças pequenas, e transmissão da infecção durante transfusão de sangue e seus componentes.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogênese da infecção causada pelo vírus herpes humano tipo 7

Foi estabelecido que o receptor do HHV-7 é a glicoproteína CD4. Durante a infecção pelo HHV-7, as células T CD4 apresentam uma diminuição seletiva e progressiva na quantidade de glicoproteína CD4, o que explica a interferência mútua entre o HHV-7 e o HIV-1.

Sintomas da infecção pelo vírus do herpes humano tipo 7

Os sintomas da infecção pelo herpesvírus humano tipo 7 são pouco compreendidos. O HHV-7 tem sido associado a exantema súbito e exantema recorrente em crianças mais velhas. A infecção primária com manifestações clínicas raramente é identificada. O HHV-7 está associado a distúrbios linfoproliferativos, síndrome da fadiga crônica e imunodeficiência.

Critérios diagnósticos para síndrome da fadiga crônica (maior e menor) foram formulados.

Os principais critérios diagnósticos (obrigatórios) para a síndrome da fadiga crônica incluem fadiga constante e diminuição do desempenho em 50% ou mais em pessoas previamente saudáveis, observada por pelo menos 6 meses. O segundo critério obrigatório é a ausência de doenças ou outras causas que possam causar tal condição.

Os critérios menores da síndrome da fadiga crônica podem ser agrupados em vários grupos. O primeiro grupo inclui sintomas de infecção pelo vírus herpes humano tipo 7, que refletem a presença de um processo infeccioso crônico: febre baixa, faringite crônica, aumento dos linfonodos (cervicais, occipitais, axilares), dores musculares e articulares. O segundo grupo inclui problemas mentais e psicológicos: distúrbios do sono (hipo ou hipersonia), perda de memória, aumento da irritabilidade, diminuição da inteligência, incapacidade de concentração, depressão, etc. O terceiro grupo combina sintomas de disfunção vegetativo-endócrina: mudança rápida no peso corporal, disfunção gastrointestinal, diminuição do apetite, arritmia, disúria, fadiga física rápida seguida de fadiga prolongada (mais de 24 horas), etc. O quarto grupo inclui sintomas de alergias e hipersensibilidade a medicamentos, exposição ao sol, álcool e alguns outros fatores.

De acordo com os critérios diagnósticos de 1994, o diagnóstico de "síndrome da fadiga crônica" é considerado confiável se o paciente apresentar dois critérios obrigatórios e quatro sinais dos oito adicionais a seguir (que também são observados por pelo menos 6 meses):

• comprometimento da memória ou da concentração;
• faringite;
• linfonodos cervicais dolorosos;
• dor muscular;
• poliartralgia;
• uma dor de cabeça incomum que é nova para o paciente;
• sono não reparador;
• mal-estar após esforço físico.

A prevalência da síndrome da fadiga crônica é aproximadamente a mesma em diferentes países e grupos sociodemográficos. Pessoas de qualquer idade e sexo são suscetíveis à doença.

Supõe-se que o HHV-7 possa ser a causa do exantema súbito, mas não diretamente, mas indiretamente, devido à reativação do HHV-6 a partir de um estado latente. Quando o HHV-7 e o HIV interagem, manifesta-se um efeito competitivo na ordem de infecção dos linfócitos CD.

Diagnóstico da infecção causada pelo vírus herpes humano tipo 7

O diagnóstico da infecção causada pelo vírus do herpes humano tipo 7 é baseado no uso de métodos de imunofluorescência indireta, microscopia eletrônica e PCR.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Tratamento da infecção causada pelo vírus do herpes humano tipo 7

O tratamento da infecção causada pelo vírus do herpes humano tipo 7 é sintomático.