Vacinação contra a encefalite transmitida por carrapatos

A encefalite transmitida por tiqueta é causada pelo flavivírus, transmitido por ácaros ixódidos, e os casos de infecção por leite fresco são descritos. Após um período de incubação de 10 dias, catarro, febre, dor de cabeça, dor nas articulações, lesões do SNC (encefalite - 30%, meningite - 60%, meningoencefalite - 10%). Endêmico em zonas de floresta e taiga. A vacinação por encefalite transmitida por carrapatos em áreas endêmicas levou a uma diminuição da incidência: em 2001, houve 6.401 casos de encefalite transmitida por carrapatos registrados na Rússia (incidência de 4.38 por 100.000, crianças 976 e 3.67, respectivamente), mas em 2007 3162 pessoas (2.21 por 100 000), incl. Crianças - 405 (1,86 por 100 000). É necessário vacinar contra a encefalite transmitida por carrapatos, além de grupos de risco, também escolares, que é conduzido massivamente em várias regiões.

Indicação, administração e dose

A vacina contra a encefalite transmitida por carrapato é um concentrado de cultura seco para crianças e adultos. O curso consiste em 2 doses (0,5 ml cada) no outono e na primavera em intervalos de 5-7 meses (mínimo permitido - 2 meses). A primeira revacinação em 1 ano, a cada três anos. A vacina é injetada subcutaneamente na região subescapular ou intramuscularmente no músculo deltóide, crianças - a partir dos 3 anos de idade.

EnceVir é aplicado a partir dos 3 anos de idade. O curso consiste em injeções de 0,5 ml a intervalos de 5-7 ou 1-2 meses (cronograma de emergência). A primeira revacinação - em 1 ano, a próxima - em 3 anos.

FSME-IMMUN® (cultivado, altamente purificado, absorvido) é administrado a pessoas com mais de 16 anos de idade com uma dose de 0,5 ml IM, é possível injetar simultaneamente com outras vacinas em diferentes partes do corpo. Crianças de 6 meses a 16 anos recebem a vacina júnior FSME-IMMUN®. A vacina principal (padrão): 2 doses com intervalo de 1-3 meses, vacinação de emergência - com um intervalo de 14 dias. Booster após 5-12 meses, depois em 3 anos. Crianças com menos de um ano são vacinadas com alto risco de infecção. Prazo de validade - 30 meses.

Enigma-adulto é usado a partir dos 12 anos de idade. São utilizados dois esquemas. Tradicional: 2 injeções com intervalo de 1-2 meses, a terceira - após 9 a 12 meses. Depois do segundo. O nível protetor de anticorpos é atingido 2 semanas após a 2ª vacinação. Esquema de emergência: 0-7-21º dia, 9 a 12 meses. Revacinação - em 3-5 anos. Proteção efetiva 3 semanas após o início da vacina.

Encepur - as crianças são administradas a crianças de 1 a 12 anos de acordo com os mesmos dois esquemas indicados acima.

A imunoglobulina humana contra a encefalite transmitida por caranguejo (IG) é administrada 96 horas antes da visita aos focos sem vacinação - por via intramuscular 1 vez a uma dose de 0,1 ml / kg. O efeito protetor começa após 24 horas e dura cerca de 4 semanas, após o que a mesma dose é repetida

Vacinação contra a encefalite transmitida por carrapatos: características das drogas

As vacinas contra a encefalite transmitida por carrapatos - inativadas, adsorvidas em hidróxido de alumínio, diferem nas cepas iniciais do vírus, o conteúdo do antígeno e proteína. Todas as vacinas são armazenadas a 2-8 °.

Vacinas contra encefalite transmitidas por tique registradas na Rússia

Vacina	Composição
A encefalite transmitida por carrapatos por vacina é seca para crianças e adultos, a Rússia	Antigen (Sofin Soff ou 20S), kanamicina até 75 mcg. Sem preservativo. Proteína até 30 mcg. É aplicado a partir de 3 anos.
EnceVir - vacina líquida, Rússia	Suspensão do vírus (crescimento na cultura de células de embriões de pinto). Em 1 dose (0,5 ml) de proteína de frango a 0,5 mcg, albumina humana a 250 mcg, hidróxido de alumínio 0,3-0,5 mg. Sem antibióticos e conservantes. É aplicado a partir de 3 anos.
FSME-IMMUN®-Baxter Vaccine AG, Áustria. Junior (0,5-16 anos)	Em 1 dose (0,5 ml), 2,38 μg de cepa de vírus Neudoerfl (crescimento em cultura de células embrionárias de frango), tampão de fosfato, albumina humana. Sem conservantes, antibióticos e proteínas heterogêneas. FSME-IMMUN® Junior - 0,25 ml / dose.
Enceptre-adult, Encepur-child Novartis Vaccins and Diagnostics GmbH & Co., KG, Alemanha	Em 0,5 ml (dose adulta) 1,5 μg de antigénio da estirpe do vírus K23, hidróxido de alumínio (1 mg). Sem conservantes, estabilizadores de proteínas e componentes do sangue humano. Aplicado na idade de 1-11 anos e mais de 12 anos.

Para a imunoprofilaxia passiva de emergência, são utilizadas imunoglobulinas humanas contra encefalite transmitida por caranguejo.

Reacções de vacinações e contra-indicações para a vacinação contra a encefalite transmitida por carrapato

No local da injeção, ocasionalmente pode-se notar dor, inchaço e densidade, às vezes com aumento nos gânglios linfáticos e, ainda menos, granuloma. Após a 1ª dose, às vezes há um breve aumento na temperatura, dor de cabeça, dor nas extremidades, náuseas e vômitos, essas doses raramente são observadas nas seguintes doses. As reações alérgicas são extremamente raras. De acordo com a OMS, o FSOME-Immun dá efeitos colaterais com uma frequência de 0,01-0,0001%. No lugar da introdução de imunoglobulinas, a coceira e a dor são possíveis , muito raramente - reações anafiláticas.

As contra-indicações, além de comuns para todas as vacinas, são alérgicas aos ovos de galinha; A inoculação contra a encefalite transmitida por carrapato é permitida após 2 semanas. Após o parto. O uso de FSME-Immun não está contra-indicado durante a gravidez e a lactação.

Profilaxia pós-exposição de encefalite transmitida por carrapato

A imunoglobulina humana (IG) é injetada após sucção do carrapato (pessoas não vacinadas ou vacinadas menos de 10 dias antes da mordida): nas primeiras 96 horas, 0,1-0,2 ml / kg (lentamente, profundamente no músculo), 5 ml em diferentes partes do corpo. Após 4 dias durante 28 dias - a incubação de encefalite transmitida por carrapato - o medicamento não é injetado, tk. Isso pode piorar a doença. Pelo mesmo motivo, em vários países, as crianças menores de 14 anos não estão sendo injetadas. A droga em muitos países é retirada da venda.

O intervalo entre a administração de imunoglobulina específica e a vacinação contra a encefalite transmitida por carrapato deve ser de pelo menos 4 semanas.