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Vírus da encefalite transmitida por tiquetaque

 
, Editor médico
Última revisão: 20.11.2021
 
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A encefalite transmitida por tiqueta é uma doença infecciosa registrada na Rússia do Território Marítimo às fronteiras ocidentais na zona florestal, ou seja, os habitats dos portadores - Ixodes carrapatos. À medida que uma unidade nosológica independente foi isolada em 1937 como resultado do trabalho na expedição do complexo de taiga da Sibéria, liderada por LA Zilber. A expedição incluiu virologistas proeminentes (MP Chumakov, VD Soloviev), clínicos, epidemiologistas. Dentro de 3 meses. A natureza viral da doença foi estabelecida , as características do vírus e os principais padrões epidemiológicos, incluindo a focalização natural, a sazonalidade em relação à atividade das garrapatas, foram determinadas. Simultaneamente, foram descritas as características da clínica e a patomorfologia da encefalite transmitida por carrapato, foram desenvolvidas algumas formas de prevenção e terapia. Outros estudos desta doença mostraram sua prevalência não só no nosso país, mas também no exterior. Desde o isolamento do vírus da encefalite transmitida por carrapato, foram encontradas mais de 500 cepas. Em termos do grau de patogenicidade dos camundongos, a relação com as culturas de fibroblasto de embriões de pinto e outros indicadores, foram divididos em 3 grupos. O terceiro grupo inclui cepas fracamente virulentas.

De acordo com o tipo de vetor, existem dois principais tipos de vírus da encefalite transmitidos por carrapatos: persulcação, leste (Ixodes persukatus) e castor, ocidental (vetor Ixodes ricinus). O estudo da sequência nucleotídica de ARN genômico em representantes dos tipos oriental e ocidental do vírus revelou 86-96% de homologia neles. Nos últimos anos, o terceiro tipo de vírus foi isolado da Grécia a partir da bursa dos ácaros Rhipicephalus. De acordo com o curso clínico, existem duas variantes principais da doença: leste, vazamento mais pesado e ocidental, com um fluxo mais leve.

Em cerca de 80% dos casos, a infecção ocorre por transmissão transmissível com uma picada de carrapato e em 20% pela ingestão nutricional de leite cru de cabra, vaca ou ovelha. Existem também casos de infecção laboratorial. Os filhos de idade pré-escolar e escolar, bem como os trabalhadores de festas geológicas, estão mais freqüentemente doentes.

O período de incubação é de 1 a 30 dias, mais frequentemente 7 a 12 dias após a sucção do tiquetaque. O início da doença geralmente é agudo: calafrios, dor de cabeça severa, febre subida para 38-39 ° C, náuseas, às vezes vômitos, dor muscular, espasmos e sinais meníngeos se desenvolvem.

Existem três formas principais de encefalite transmitida por carrapatos: febril, meníngeo e focal. A forma febril é de 30-50%, não há sinais de meningite, o desfecho é favorável, a astenia raramente é observada. A forma meníngea representa 40-60% da incidência, é caracterizada por síndrome meningeal com alterações no líquido cefalorraquidiano, a febre pode ter um caractere de duas ondas.

Formas focais são menos frequentes (8-15%), as características são meningéias e lesões focal do sistema nervoso de gravidade variável, seguido por paralisia, perda da sensação, e outros sintomas neurológicos, lesões do tronco cerebral, o que leva a uma violação da respiratório e da actividade cardíaca. A mortalidade é alta, após a doença há complicações persistentes.

O diagnóstico laboratorial é realizado principalmente por métodos virológicos e sorológicos. O vírus é segregado do sangue, licor, urina, menos frequentemente esfregaço nasofaríngeo, fezes e material seccional quando infectado com culturas celulares. O vírus é tipificado em várias variantes da reação de neutralização biológica do vírus. Com um método sorológico, são detectados anticorpos específicos para o vírus em DSC, neutralização, RTGA e reações imunossorvíveis.

O tratamento é sintomático. Para prevenir a doença, a vacinação contra a encefalite transmitida por carrapato é utilizada na forma de uma vacina de cultura morta.

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