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Uretrite bacteriana
Última revisão: 23.04.2024
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A uretrite bacteriana é uma doença urológica em que várias variantes de estafilococos, estreptococos, Escherichia coli, enterococos e outros microrganismos oportunistas estão presentes na descarga da uretra.
Além disso, é possível introduzir micróbios que não existiam na mucosa da uretra. Identificar o fator etiológico em pacientes com uretrite bacteriana apresenta certas dificuldades, especialmente para bactérias do gênero Neisseria, que estão próximas em suas propriedades aos gonococos.
Causas uretrite bacteriana
A uretrite bacteriana nas mulheres é um problema grave, uma vez que raramente são isoladas infecções do trato urinário inferior. Em mulheres com infecção recorrente do trato urinário, uma microflora gram-negativa está presente no ambiente vaginal em 56% dos casos, enquanto que nos sintomas não existentes de infecções do trato urinário, foi encontrado apenas em 24% dos exames. Com uma infecção urinária recorrente, a vagina dos pacientes é muito frequentemente colonizada com E. Coli, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis e Klebsiella.
Nas mulheres pós-menopáusicas, devido à diminuição dos níveis de estrogênio, a alteração da mucosa urogenital ocorre em mulheres. O epitélio na vagina e na uretra torna-se magro, há uma deficiência de glicogênio, diminui a produção de ácido láctico e aumenta o pH vaginal. Estas mudanças no ambiente vaginal contribuem para o crescimento excessivo de formas coliformes não-leiteiras de bactérias e o desaparecimento de lactobacilos, condições favoráveis são criadas para colonizar a vagina com microflora oportunista e patogênica. Neste caso, aumenta a freqüência de infecção ascendente do trato urinário inferior (incluindo lesões do canal uretral) durante a pós-menopausa.
Sintomas uretrite bacteriana
Os sintomas de uretrite bacterianas causadas por bactérias dos géneros Escherichia colli, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Proteus, Citrobacter, Providencia, dependendo da localização do processo patológico, e não podem ser diferenciados a partir de infecções causadas por outras bactérias na base de meros sintomas e sinais da doença.
Portanto, é muito importante determinar o agente causador da infecção, incluindo espécies e tipo acessório, sua quantidade em 1 ml de urina fresca e sua sensibilidade a antibióticos. Tudo isso é essencial para esclarecer a patogênese e administração de uretrite bacteriana.
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Tratamento uretrite bacteriana
A ação antimicrobiana expressa na bactéria da família Enterobacteriaceae é protegida por aminopenicilinas, cefalosporinas de segunda e terceira geração, fluoroquinolonas, aminoglicosídeos. No entanto, a sensibilidade a estas drogas em diferentes cepas não é a mesma, por isso deve ser determinada por métodos laboratoriais.
Um efeito terapêutico pronunciado pode ser conseguido com uma combinação simultânea de dois ou mais medicamentos antibacterianos dependendo da sensibilidade e tendo em conta a infecção mista. O tratamento da uretrite bacteriana envolve uma combinação de drogas antibacterianas com fármacos que potenciam o "efeito antibiótico, que aumenta os mecanismos de proteção do corpo dos pacientes, facilitando a administração de agentes antibacterianos às lesões, proporcionando sua concentração terapêutica em tecidos e soro sanguíneo.
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