Dor na uretra

A dor na uretra começa a incomodar, na maioria das vezes, quando uma infecção a atinge. As portas de entrada para a contaminação podem ser resfriados, processos inflamatórios, contato sexual com um paciente venéreo ou portador desse patógeno. A presença de areia e pedras nos órgãos do sistema urinário provoca o aparecimento de sensações dolorosas na uretra no momento de sua passagem por ela.

Qualquer parte do corpo, órgão ou sistema orgânico, bem como seus componentes individuais, podem, em condições desfavoráveis, causar desconforto, causar sensações dolorosas, sinalizando que uma doença surgiu ou está apenas começando a se formar.

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Doenças que causam dor na uretra

As causas da dor na uretra podem ser divididas em causas uretrais e causas associadas a doenças e problemas dos órgãos de todo o sistema geniturinário.

As principais causas da dor ao urinar:

• infecções sexualmente transmissíveis (clamídia, ureaplasma e micoplasma, tricomonas, gonococos);
• inflamação das paredes da uretra;
• processo inflamatório na bexiga;
• patologia da próstata;
• presença de areia e pedras no sistema urinário;
• neoplasias tumorais;
• traumas e espasmos na uretra.

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Dor na uretra: contexto anatômico

Não há nada de complicado ou complexo na estrutura da uretra (nome anatômico - uretra). Ela é simplesmente um tubo através do qual a urina do reservatório (bexiga urinária) é descarregada para o exterior. A uretra possui paredes elásticas, revestidas internamente por uma fina membrana mucosa rosa-clara e delicada; a parede externa é uma camada muscular, representada principalmente por fibras conjuntivas.

O comprimento da uretra nas mulheres é de apenas 3,5 a 4 cm, com um diâmetro de cerca de 1,5 cm. Já nos homens, a uretra pode ter até 20 a 22 cm de comprimento, com um diâmetro de cerca de 8 mm. Preste atenção a esses indicadores novamente. O comprimento e o diâmetro da uretra são de grande importância quando uma infecção a penetra pelo princípio ascendente. Portanto, quando ocorre dor na uretra, ao analisar as possíveis causas, é necessário começar, antes de tudo, pelo sexo do paciente.

Em toda a sua extensão, a uretra masculina é adjacente à próstata, ao diafragma pélvico e ao corpo do pênis. Nesse sentido, ela é dividida em seções correspondentes, chamadas prostática, membranosa e esponjosa. A seção prostática passa próxima ao corpo da próstata, de forma que a liberação de espermatozoides na cavidade da bexiga é completamente excluída. Na seção membranosa, a seção uretral se estreita, transformando-se em sua seção mais estreita, e passa para a seção mais longa, a esponjosa, que termina na abertura uretral.

A uretra feminina é curta e adjacente apenas à vagina com sua parede interna. Ao longo de todo o canal, existem inúmeras glândulas parauretrais que produzem muco. Quanto mais excitada a mulher estiver, mais muco essas glândulas produzirão.

Para impedir que a urina saia espontaneamente da cavidade da bexiga, a uretra possui válvulas especiais - esfíncteres. Uma está localizada dentro da bexiga, por onde passa para a uretra, e a outra, fora da uretra. Durante processos inflamatórios, podem ocorrer espasmos na região do esfíncter, o que causa dor na uretra.

O ambiente interno da uretra é composto por uma microflora específica. Nas mulheres, a microflora "vive" em toda a extensão do canal e é representada por um conteúdo insignificante de estafilococos epidérmicos e saprofíticos, os lactobacilos. Se bifidobactérias forem encontradas em pequenas quantidades na microflora da uretra da mulher, isso também pode ser um indicador de normalidade. Nos homens, em estado saudável, todo o ambiente interno da uretra é praticamente estéril, com exceção da parte externa, com cerca de 5 cm de comprimento. Nessa parte, o conteúdo de estafilococos epidérmicos e saprofíticos é aceitável.

Uretrite e dor na uretra

Possíveis razões:

• lesões infecciosas das paredes internas da uretra pela penetração nela, de forma ascendente, da microflora patogênica, representada por muitos tipos de representantes, a chamada "infecção sexualmente transmissível";
• paredes traumatizadas da uretra, por exemplo, em casos de cateterização forçada, com retenção urinária aguda, muitas vezes levam posteriormente à formação de uretrite aguda;
• interrupção dos processos metabólicos no corpo;
• reações alérgicas frequentes.

Sintomas de uretrite

• dor na uretra ao urinar, acompanhada de cortes intensos;
• leve secreção turva é observada na uretra;
• Nos homens, observa-se adesão das paredes externas da uretra.

Métodos de diagnóstico

Para fazer o diagnóstico, basta fazer um exame geral de urina e um esfregaço da uretra para determinar a microflora.

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Tratamento da uretrite

A uretrite é tratada com sucesso com um tratamento antibacteriano. Com base nos resultados da análise para determinar a microflora da uretra, é realizado um teste de sensibilidade aos antibióticos. É prescrito o grupo de medicamentos antibacterianos cuja sensibilidade à microflora é maior. O tratamento dura de 7 a 14 dias, dependendo da complexidade do processo inflamatório. O tratamento com antibióticos é complementado por procedimentos fisioterapêuticos e terapia geral de fortalecimento.

Clamídia e dor na uretra

A infecção por clamídia ocorre sem sintomas aparentes. Através do contato sexual, a clamídia pode entrar no corpo durante a passagem pelo canal do parto. A clamídia é perigosa não tanto por si só, mas pelas complicações que pode causar. A complicação mais perigosa é a infertilidade, tanto em mulheres quanto em homens. A clamídia afeta o revestimento interno dos genitais nas mulheres, impossibilitando a fixação do embrião na cavidade uterina. Nos homens, a clamídia tem um efeito prejudicial sobre os espermatozoides, tornando-os menos móveis e alterando sua estrutura.

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Sintomas da clamídia

Como já mencionado, a clamídia raramente é detectada como uma doença independente, preferindo-se a se manifestar discretamente, disfarçando-se de diversas doenças, que, na verdade, são suas complicações. A dor na uretra obriga o paciente a consultar um médico, onde se descobre, embora não em todos os casos, que a causa é a clamídia. Fazer um diagnóstico correto é complicado pela natureza da clamídia.

A clamídia se "esconde" com tanta eficiência que é quase impossível detectá-la com exames regulares de sangue, urina e esfregaços. A clamídia provoca o desenvolvimento de cistite em mulheres e prostatite em homens. Sensações desagradáveis na região genital, coceira e ardência acompanham cada micção, além de dor. Se você apresentar um ou mais desses sintomas, há motivos para consultar um urologista e realizar um exame diagnóstico obrigatório para detectar ou descartar a clamídia.

Diagnóstico de clamídia

A clamídia é um microrganismo muito astuto, cuja presença no corpo humano é muito difícil de determinar. Uma vez instalada dentro da célula epitelial, ela se disfarça como uma célula "nativa" do corpo e não pode ser detectada em nenhum dos testes. Isso explica a dificuldade do diagnóstico precoce da clamídia como uma doença independente. No entanto, apesar de todas as dificuldades, ainda é possível "detectar" a clamídia usando os seguintes testes diagnósticos:

• coleta de um esfregaço da vagina e do canal cervical do colo do útero em mulheres, da uretra em homens;
• exame de uma gota de secreção da próstata em homens;
• exame de sangue para detectar anticorpos contra a actilamídia. Este tipo de análise é chamado de ensaio imunoenzimático;
• A PCR é a análise mais eficaz e sensível – reação em cadeia da polimerase.

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Tratamento da clamídia

A clamídia penetra nas paredes de muitos órgãos do sistema geniturinário e seu tratamento é complexo e demorado. O principal tratamento é feito com antibióticos e grupos fortes. O tratamento visa eliminar o microrganismo patogênico e, paralelamente, tratar as complicações causadas por sua reprodução.

Cistite e dor na uretra

A causa mais comum de dor na uretra é a cistite. Esta doença é mais comum na metade feminina da população, mas os homens também apresentam casos de processos inflamatórios na bexiga, embora raramente.

Possíveis causas da cistite • resfriados e hipotermia (é assim que a cistite se desenvolve principalmente em mulheres); • infecções de várias etiologias;

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Diagnóstico e tratamento da cistite

A descrição das principais queixas do paciente, corroborada pelos resultados de um exame geral de urina e sangue, e pela cultura bacteriana de urina para detectar microflora, costuma ser suficiente para estabelecer um diagnóstico preciso. Em casos graves, quando os exames laboratoriais por si só não são suficientes, recorre-se ao exame instrumental – cistoscopia.

Em seguida, vem a escolha do tratamento correto. O fato é que o tratamento da cistite deve ser realizado apenas sob a supervisão de um urologista ou, em casos extremos, de um ginecologista, se estivermos falando de uma mulher. A automedicação muitas vezes leva ao desenvolvimento de um processo crônico e ao acréscimo de infecções concomitantes.

A dor na uretra pode ser aliviada com o uso de anti-inflamatórios por um curto período, mas isso não significa a eliminação completa das causas que a causaram. O desaparecimento da síndrome dolorosa faz com que as preocupações da pessoa desapareçam e ela se esqueça da provável doença, o que contribui para o agravamento da situação.

Dependendo do agente infeccioso identificado como resultado da cultura bacteriológica, é realizada uma análise da sensibilidade do agente infeccioso aos antibióticos, após o que é prescrita a terapia adequada.

O tratamento para cistite inclui o combate à doença subjacente, a eliminação de todos os sintomas associados e também o fortalecimento do sistema imunológico. A questão é que, em um estado saudável, o corpo, em particular a uretra, contém uma grande quantidade de microflora patogênica, com a qual um sistema imunológico forte é capaz de lidar sozinho. Assim que o sistema imunológico enfraquece, a infecção se instala e uma ou mais doenças começam a se desenvolver. Nos casos em que a cistite se desenvolve, é fundamental prestar atenção ao sistema imunológico.

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Urolitíase e dor na uretra

Ao urinar, a dor na uretra pode não estar relacionada a processos infecciosos ou inflamatórios. A presença de areia na urina tem um forte efeito irritante nas paredes da uretra, o que causa a dor.

Causas da urolitíase:

• distúrbios nos processos metabólicos do corpo;
• hereditariedade sobrecarregada;
• diminuição da função tireoidiana;
• deficiências de vitaminas a longo prazo;
• erros na dieta com desequilíbrio em relação a alimentos picantes e salgados;
• utilização de água com alto teor de sais de cálcio e cloro para consumo.

A presença de pedras e areia não se limita aos rins; qualquer parte do sistema urinário pode conter uma certa quantidade de depósitos dessa natureza. Considerando as causas da dor na uretra, vamos nos limitar à região da bexiga. Areia, incluindo pedras grandes, chega até aqui a partir dos rins. Quando as pedras se movem ao longo dos ureteres, ocorrem dores agudas e pode haver sangue na urina, o que é consequência de cortes nas paredes dos ureteres ou da uretra.

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Diagnóstico de urolitíase

Até o momento, as medidas diagnósticas e terapêuticas para urolitíase foram bem estudadas, e os mecanismos para orientar o paciente para a recuperação foram depurados da forma mais eficaz possível. A principal tarefa do paciente é consultar um médico imediatamente ao menor desconforto durante a micção. Um urologista, com base em dados de um exame geral de urina, exames de sangue gerais e bioquímicos, pode confirmar o diagnóstico de urolitíase com alto grau de certeza. Para aumentar a probabilidade, você pode se submeter a um exame de ultrassom para examinar os rins.

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Tratamento da urolitíase

Vale a pena optar pelo tratamento conservador ou cirúrgico apenas em estágios avançados da doença. Nos estágios iniciais, o tratamento conservador costuma ser suficiente para a cura completa do paciente. É necessária uma dieta rigorosa, excluindo alimentos irritantes (apimentados, salgados), com alto teor de líquidos, e medicamentos que dissolvem areia e pedras no trato urinário. Nos estágios iniciais do tratamento, é aconselhável o uso de analgésicos para que a dor na uretra não cause dor. Não faz sentido indicar o nome dos medicamentos, pois o tratamento da urolitíase deve ser realizado apenas sob a supervisão de um médico e a indicação do tratamento depende de muitos fatores.

Como prevenir dor na uretra?

A prevenção de doenças é sempre a melhor maneira de preveni-las, detectá-las precocemente e garantir altas taxas de recuperação, mesmo nas doenças mais perigosas. Uma atitude atenta, cuidadosa e sensível em relação ao seu próprio corpo é a chave para uma boa saúde. O próprio corpo lhe dirá quando e no que você precisa prestar atenção e o ajudará a lidar com a doença a tempo. Dor na uretra é apenas um sinal que não pode ser ignorado. Reserve um tempo livre e não deixe de consultar um médico. Tendo como pano de fundo o bem-estar completo da saúde, as visitas médicas, para fins preventivos, devem ser feitas a cada seis meses, protegendo-o assim do desenvolvimento de doenças graves.