Dor ao urinar em crianças

Infelizmente, a dor ao urinar em crianças é bastante comum. Crianças, como ninguém, são suscetíveis à hipotermia e ao impacto de uma série de fatores negativos. Um adulto pode controlar seus sentimentos e interromper o impacto em seu corpo, por exemplo, de baixas temperaturas, a tempo. As crianças, devido ao seu comportamento ativo e à falta de experiência, não têm controle sobre fatores externos.

Além disso, o aumento da termorregulação, fisiologicamente arraigado no corpo da criança, faz com que o bebê simplesmente não sinta frio. Lembre-se de como as crianças nadam em águas abertas até que seus lábios e unhas fiquem azuis. Somente depois de serem forçadas a sair da água e colocadas em uma toalha quente, elas sentem uma sensação de frio extremo.

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Por que ocorre dor ao urinar em crianças?

A hipotermia é a principal, mas está longe de ser a única, razão pela qual as crianças desenvolvem doenças acompanhadas de dor e queimação ao urinar. Infecções virais e inflamações surgem como resultado do efeito de baixas temperaturas no corpo da criança e quando estas penetram independentemente nos órgãos, durante epidemias ou no desenvolvimento de condições favoráveis ao desenvolvimento de infecções. Assim, uma das condições favoráveis ao acréscimo de várias doenças é o enfraquecimento da imunidade.

A curiosidade infantil muitas vezes leva a consequências desastrosas. Uma das razões pelas quais a micção dolorosa começa a se desenvolver pode ser a entrada de um corpo estranho na uretra, por exemplo, contas, pequenas sementes ou peças de brinquedo, simplesmente inseridas pela criança. Abaixo estão as causas e doenças mais comuns que podem causar problemas na micção normal:

• inflamações de natureza infecciosa que ocorrem no sistema urinário (pelve renal, bexiga, uretra);
• formação de conglomerados de sal (pedras) nos rins;
• penetração de corpo estranho na uretra;
• refluxo vesicoureteral (fluxo reverso de urina da bexiga para a pelve renal).

Considerando todas as possíveis causas da dor, você deve prestar atenção especial não apenas às queixas da criança, mas também tentar descobrir pelo menos a localização aproximada da dor. Geralmente, a dor em queimação aparece ao urinar em crianças, no períneo, na parte inferior do abdômen, na região lombar ou no umbigo. Você deve estudar a quantidade, a cor e até mesmo o cheiro da urina excretada, monitorar com que frequência a criança é forçada a urinar e em que porções a urina é expelida (em quantidades normais, em pequenas porções, em várias etapas).

Em uma situação de refluxo pélvico renal, a primeira micção ocorre com dor aguda na região lombar, fazendo com que a criança chore e tenha medo de ir ao banheiro na próxima vez. Embora o desejo de urinar novamente apareça quase imediatamente, e durante a segunda consulta a urina saia sem qualquer manifestação de dor, isso indica que o restante da urina saiu da pelve renal, vindo da bexiga.

Cistite infantil

No entanto, na maioria das vezes, a dor ao urinar em crianças é indício do início da cistite – inflamação que se desenvolve na cavidade da bexiga. As meninas são predominantemente suscetíveis a essa doença, visto que o comprimento da uretra feminina é quase dez vezes menor que o masculino. É verdade que na infância a diferença não é tão significativa, mas ainda existe, fazendo com que a infecção rapidamente percorra todo o canal urinário e chegue diretamente à bexiga de forma ascendente.

A cistite tem duas formas: aguda e crônica. A cistite aguda sempre surge inesperadamente. Em um estado de saúde saudável, a micção dolorosa e frequente surge repentinamente, e em pequenas quantidades. Também pode haver vontade ineficaz de urinar, quando a criança quer, mas não consegue. A vontade também é acompanhada de dor.

Durante a cistite aguda, a natureza da urina excretada muda. Ela pode conter misturas de pus e sangue, e a quantidade de conteúdo purulento ou sanguinolento pode ser usada para avaliar o grau de progressão da doença.

A dor ao urinar em crianças com cistite aguda se manifesta não apenas durante a micção, mas também em repouso. As crianças queixam-se de uma sensação de queimação na parte inferior do abdômen, que não cessa à noite. Além da dor, há um aumento da temperatura, de subfebril a alta. Distúrbios do sono, aumento da excitabilidade, náuseas, frequentemente acompanhadas de vômitos, mal-estar geral e fraqueza.

O aparecimento da cistite crônica é sempre secundário. Ela se desenvolve no contexto de processos inflamatórios existentes no sistema geniturinário ou de doenças infecciosas de longa duração em outros órgãos e sistemas, que são consideradas prolongadas, esgotando o corpo da criança e causando um enfraquecimento do sistema imunológico.

Se a dor ao urinar não diminuir após o tratamento, você deve procurar causas mais profundas que dão origem ao processo contínuo de cistite crônica.

Os sintomas da forma crônica da cistite diferem da forma aguda apenas no grau de gravidade e menor intensidade; caso contrário, tudo ocorre da mesma maneira.

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Doença de cálculo renal na infância

Dor intensa na região lombar, que obriga a criança a mudar frequentemente a posição do corpo em busca da condição mais confortável e aliviadora, irradiando para a virilha, passando pelo trato urinário, espalhando-se para a parede abdominal anterior e membro inferior, indica a presença de cálculos na pelve renal que começaram a se mover e bloquearam o ducto.

A cólica renal requer atenção médica imediata, portanto, assim que surgir dor ao urinar em crianças acompanhada de dor lombar, você deve consultar um médico ou chamar uma ambulância o mais rápido possível.

Na urina, na doença renal, é possível observar sedimentos formados pela areia excretada pelos rins. Se o processo for progressivo, pequenas pedras podem sair junto com a areia. A presença de sangue na urina indica que a parede do ureter, da pelve renal ou da uretra foi danificada durante a movimentação da pedra.

O resultado da recuperação depende diretamente da rapidez com que os primeiros socorros são prestados para cólica renal e do início oportuno do tratamento da doença subjacente. Em geral, o tratamento leva bastante tempo.

Medidas de diagnóstico

Antes de prescrever um tratamento, é necessário realizar um exame detalhado da criança e determinar a causa da dor ao urinar e o tipo de patógeno responsável por seu desenvolvimento. Todo o tratamento subsequente depende inteiramente da precisão e do rigor do diagnóstico.

O exame mais informativo neste caso será um exame de urina. A urina é submetida a análises gerais e bacteriológicas. O patógeno identificado é imediatamente testado quanto à sensibilidade a antibióticos e, com base no exame de urina, o tratamento mais eficaz é selecionado.

Em caso de processos inflamatórios no sistema urinário, a análise da urina mostrará níveis elevados de leucócitos e eritrócitos, além de um grande número de células epiteliais. Já nos exames de sangue, praticamente não haverá alterações significativas, exceto pelo aumento da VHS, que está sempre presente em qualquer processo inflamatório no corpo. No entanto, este indicador não possui nenhum conteúdo informativo particularmente claro.

Em alguns casos, é prescrito um exame complementar com ultrassom. Isso ocorre quando há suspeita de litíase renal ou patologia do aparelho geniturinário, para detectar corpo estranho ou tumor.

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Dor ao urinar em crianças e métodos de tratamento

O tratamento depende inteiramente da doença em si e da idade da criança. É melhor que todo o tratamento seja realizado em um hospital. Isso facilitará tanto para a criança quanto para os pais o cumprimento do regime medicamentoso, o monitoramento da quantidade de urina excretada, a realização de todos os exames necessários em dia e, o mais importante, a criança não será tentada a interromper o repouso na cama, condição necessária para uma recuperação rápida.

Uma dieta rigorosa é estabelecida durante todo o período de tratamento e é recomendada para uso por algum tempo após a recuperação completa. O medicamento principal dependerá do patógeno identificado e pode ser antibacteriano ou antifúngico.

Beber bastante água, seja água potável ou sucos de frutas, de preferência de cranberry, deve ser de pelo menos dois litros por dia. Além disso, é melhor beber com frequência e em pequenas porções para que o líquido tenha tempo de ser absorvido pelo corpo.

A adesão rigorosa a todas as prescrições médicas, a adesão à dieta e o repouso rigoroso na cama, complementados pela ingestão de medicamentos, são a principal garantia de uma recuperação rápida e completa.

Como proteger uma criança de doenças?

Com o advento de um pequeno na família, é necessário considerar todas as medidas que visam não apenas preservar sua vida, mas também fortalecer o corpo frágil. Muitos pediatras recomendam procedimentos de fortalecimento desenvolvidos por cientistas médicos no início do século XX e utilizados com sucesso há muitos anos em diversos países. Para cada criança, dependendo do estado de saúde e da idade, é selecionado um método próprio, com programação diária.

Acostumar o corpo de uma criança aos procedimentos de endurecimento é muito mais rápido e fácil do que na idade adulta, então os pais não precisam ter medo. Além disso, o endurecimento começa com o uso de água morna e a temperatura é gradualmente reduzida. Além dos procedimentos com água, são utilizados banhos de ar, escalda-pés e caminhos contrastantes, dispostos com diversos materiais, secos e úmidos, lisos e ásperos, ao redor do ambiente. Andar descalço na estação quente.

De acordo com o Centro Pediátrico Russo, a dor ao urinar em crianças que passam por procedimentos de endurecimento é observada cinco vezes menos frequentemente do que em crianças normais.