Síndrome de Fuchs

Os processos distróficos na íris e no corpo ciliar raramente se desenvolvem. Uma dessas doenças é a distrofia de Fuchs, ou síndrome heterocrômica de Fuchs. Geralmente ocorre em um olho e inclui três sintomas obrigatórios - proteína precipitada na córnea, uma mudança na cor da íris e turvação da lente. À medida que o processo se desenvolve, outros sintomas se juntam - anisocoria (diferentes larguras de pupila) e glaucoma secundário. Amigos e parentes do paciente revelam primeiro sinais da doença: eles notam uma diferença na cor da íris dos olhos direito e esquerdo, e então prestam atenção à diferente largura das pupilas. Um paciente de 20 a 40 anos se queixa de redução da acuidade visual quando ocorram opacidades do cristalino.

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Sintomas da síndrome de Fuchs

Todos os sintomas da síndrome de Fuchs são causados por atrofia progressiva do estroma da íris e do corpo ciliar. A camada externa diluída da íris torna-se mais clara e as lacunas são mais largas do que no olho duplo. Através deles começa a brilhar a folha de pigmento da íris. Nesse estágio da doença, o olho afetado fica mais escuro do que o saudável. O processo distrófico nos processos do corpo ciliar leva a uma mudança nas paredes dos capilares e na qualidade do fluido produzido. Na umidade da câmara anterior, aparece uma proteína, fixando-se em pequenos flocos na superfície posterior da córnea. A precipitação de precipitados pode desaparecer por um período de tempo e reaparecer. Apesar da existência prolongada de um sintoma de precipitação por vários anos, a sinéquia posterior não é formada na síndrome de Fuchs. Alterações na composição do fluido intra-ocular levam à turvação da lente. O glaucoma secundário se desenvolve.

Anteriormente, a síndrome de Fuchs era considerada inflamação da íris e do corpo ciliar devido à presença de precipitados - um dos principais sintomas da ciclite. Entretanto, no quadro clínico descrito da doença, quatro dos cinco sinais clínicos gerais de inflamação, conhecidos desde os tempos de Celso e Galeno, estão ausentes: hiperemia, edema, dor, febre, apenas o quinto sintoma é disfunção.

Atualmente, a síndrome de Fuchs é considerada uma patologia neurovegetativa causada por uma violação da inervação ao nível da medula espinhal e nervo simpático cervical, que se manifesta como uma disfunção do corpo ciliar e da íris.

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Tratamento da síndrome de Fuchs

O tratamento da síndrome de Fuchs visa melhorar os processos tróficos; é ineficaz. Quando as opacidades no cristalino levam a uma diminuição da acuidade visual, faça a remoção de cataratas complicadas. Com o desenvolvimento do glaucoma secundário, o tratamento cirúrgico também é indicado.

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